中医药治疗糖尿病,经历千百年的临床实践，疗效确切。其一是通过综合调节作用，补五脏，益精气，祛瘀血，标本同治，使体内的阴阳失调、气血紊乱、脏腑功能虚弱恢复正常；其二是中药确有一定的降糖作用。现代医学研究机理可能为：促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制胰高糖素的分泌；提高胰岛素受体结合力和数目，改善胰岛素受体后效应；抑制糖异生，促进葡萄糖利用，延缓肠道葡萄糖的吸收；还包括减轻胰岛素抵抗、改善微循环、提高机体清除体内自由基的能力及纠正脂肪蛋白质代谢紊乱等。
目前被证实具有降糖作用的单味中药达70余种，按化学结构分为8类：
1．萜类：品种多，主要有影响血糖代谢的作用，如人参皂甙、甜叶菊、三七、菠菜根、石榴皮、桔梗、生地、茯苓、泽泻、苦瓜、山萸肉、凉粉草；
2．黄酮类：品种多，主要有影响胰岛β细胞分泌胰岛素的作用，如葛根、淫洋藿、桑叶、芹菜；
3．多糖类：品种很多，如人参、茯苓、生地、葛根、知母、桑白皮、薏苡仁、紫草；
4．甾体类：有类似磺脲类药样作用，如知母、麦冬；
5．胰岛素、肽、氨基酸类：如苦瓜；
6．硫键化合物：如大蒜、洋葱；
7．不饱和脂肪酸：如玉米须、向日葵子；
8．生物碱：降糖作用较强，如长春花、荔枝素。
实验研究证明以下中草药有降糖作用，可根据辨证论治的原则酌情选用：人参、黄芪、白术、茯苓、苍术、山药、黄精、生地、熟地、玄参、麦冬、知母、天花粉、玉竹、枸杞子 首乌、五味子、仙灵脾、蜂乳、葛根、泽泻、玉米须、地骨皮、虎杖、仙鹤草、南五加皮、桑叶、丹参、龙牙、石榴皮、篱天剑。常见有降糖作用中药功效、化学成分和常用剂量见下表：
药名（别名） | 功效主治 | 化学成分及现代药理 | 常用剂量（g） |
玄参（黑参） | 清热滋阴，治消止渴 | 玄参素单萜甙类、生物碱、植物固醇、脂肪酸等。 有降血糖、降血压作用。 | 9-15 |
泽泻（泽芝） | 渗泄止渴，溢气消水 | 三萜类化合物，泽泻醇A、泽泻醇B;生物碱、苷、挥发油、树脂、蛋白质、淀粉等. 有降糖降压利尿、降低胆固醇或抗脂肪肝等作用; | 6-15 |
山药(薯蓣) | 脾肺气虚,烦热消渴 | 粘蛋白、尿囊素、胆硷、精氨素、淀粉酶、止杈素、多酚氧化酶、维生素c、3,4-二羟基乙胺等。 治疗消渴 | 9-18 |
玉竹(玉参) | 养阴润燥,生津止渴 | 铃兰苦甙、铃兰甙、山柰酚甙、树皮醇、D-果糖(81.7%)、D-甘露糖等。有降糖及改善耐糖作用,并对肾上腺素引起的高血糖有抑制作用。 | 6-10 |
苍术(赤术) | 燥湿祛风,止痛明目 | 苍术醇、苍术酮、维生素A、B。有排钾钠作用及降血糖作用。 | 6-10 |
白术(野黄皮) | 补气建脾,利尿止汗 | 白术醇、白术酮、维生素A 有轻度降血糖作用。 | 5-10 |
吴茱萸 | 温中祛寒,止呕止痛 | 挥发油、吴萸烃、吴茱萸内酯、吴茱萸内脂醇、吲哚生物碱、去甲基吴茱萸。 | 3-9 |
山茱萸(蜀酸枣) | 逐寒湿痹,肠胃风邪 | 维生素A、熊果酸、浸食子酸、苹果酸、酒石酸、山茱萸苷等。有改善血糖、尿糖作用,及促进胰岛素分泌作用。 | 5-10 |
何首乌(交藤) | 滋补肝肾,益气养血 | 含蒽醌类衍生物,大黄酚、大黄素、大黄酸、大黄泻素甲醚等。 | 10-20 |
马齿苋(五行草) | 清热解毒，凉血消肿 | 含维生素A、B、C，鞣质、皂甙、左旋去甲肾上腺素、二烃基苯乙胺、二烃基苯丙胺酸、苹果酸、柠檬酸、谷氨酸、多巴明、焦性儿茶酚、少量多巴胺等。有改善血糖、尿糖作用，对初发未用西药降糖药者效果更佳。 | 30-60 |
玉米须（玉蜀黍芯） | 清热利水，平肝利胆 | 含脂肪油、挥发油、树胶样物质、树脂、苦味糖甙、皂甙、生物碱、隐黄素、抗坏血酸、泛酸、肌醇、维生素K、谷甾醇、豆甾醇、苹果酸、柠檬酸、酒石酸、草酸等。 有降血糖作用。 | 30-60 |
芭蕉根 | 清热止渴，利尿解毒 | 含粗蛋白质、粗纤维素。 | 15-30 |
浮萍 | 清热解毒，防止消渴 | 含醋酸钾、氯化钾、碘、溴等。 | 3-6 |
芦根 | 清热生津，清热消渴 | 含薏苡素、蛋白质、脂肪、碳水化合物、天门冬酰胺、维生素B1、B2、维生素C等。 | 15-30 |
王瓜（野甜瓜） | 清热生津止渴 | 含β-胡萝卜素、豆甾烯-7-醇、a-菠菜甾醇。 | 10 |
薏苡仁 | 清热利湿，健脾止泻 | 含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B1 。 | 15-30 |
冬葵根 | 清热解毒，生津止渴 | 尚不清楚 | 30-60 |
五倍子 | 敛肺涩肠，久咳久痢 | 含鞣酸。收敛性很强，有抗菌作用。 | 2-6 |
当归 | 补血活血，调经滑肠 | 含萜烯，维生素A、B12、E。 | 5-15 |
桑叶 | 祛风清热，凉血明目 | 含芸香甙、槲皮素、异槲皮甙、黄酮甙、酚类、氨基酸、各种糖类、维生素B1、B2、C、腺嘌呤、胆碱、铜、锌、硼、锰等。能抗糖尿病。 | 5-10 |
山栀子 | 清热解毒，治止消渴 | 含黄酮类栀子素、果胶、鞣质、藏红花素、D-甘露醇。 | 6-15 |
苦荞麦 | 除湿止痛，解毒消肿 | 含芸香甙黄酮成分 | 10-30 |
苦瓜 | 清暑解热，生津止渴 | 果实含苦瓜甙，5-羟基色胺和多种氨基酸。能刺激活性β细胞分泌胰岛素。降糖作用与甲苯磺丁脲相似。 | 6-15 |
三七（田七） | 止血止痛，散淤消肿 | 含五加甙A和五加皂甙B。能促进外源性葡萄糖生成肝糖原，降低高血糖。 | 3-6（粉末） |
夏枯草 | 平肝清热，软坚散结 | 含三萜皂甙，游离齐墩果酸，熊果酸，芸香甙，金丝桃甙，顺-咖啡酸，维生素K、B1、C，胡萝卜素，鞣质和生物碱。可抑制高血糖。 | 10-15 |
女贞子（冬青） | 益气养阴，滋补肝肾 | 含齐墩果酸、甘露醇、棕榈酸、油酸、亚油酸。有强心，利尿，降血糖作用。 | 5-10 |
大蒜 | 行气利水，消痰解毒 | 含大蒜素、多种烯丙基、硫醚化合物，蛋白质、碳水化合物、脂肪、粗纤维、钙、磷、铁、抗坏血酸、尼克酸。可增加血浆胰岛素水平，降低血糖。 | 6-15 |
荔枝核 | 行气散寒，温中止痛 | 含皂甙、鞣质、a-甘氨酸。能使肝糖原含量降低，血糖下降。 | 6-10 |
白僵蚕（天虫） | 祛风解痉，化痰散结 | 含草酸铵，蛋白质、脂肪。可降低血糖、尿糖。 | 4-9 |
番石榴（秋果） | 收敛止泻，消炎止血 | 含β-谷淄醇、槲皮素、番石榴甙、没食子酸、无色矢车菊素、维生素C、各种氨基酸等。可降低血糖。 | 6-9（干） 2-5（叶） |
桔梗 | 开宣肺气，祛痰排脓 | 含皂甙，远志酸，桔梗皂甙元，菠菜淄醇，白桦脂醇，桔梗酸A、B、C。能降低血糖。 | 3-6 |
淫羊藿（仙灵脾） | 补肾壮阳，祛风除湿 | 含黄酮甙、淫羊藿甙、挥发油、蜡醇、植物淄醇、油质、鞣质等。能降低血糖。 | 5-10 |
仙鹤草（龙牙草） | 凉血止血，敛肺除痨 | 含仙鹤草素、仙鹤草內脂、鞣质、淄醇、有机酸、酚性成分和皂甙、木犀草素-7-β-葡萄糖甙和芹菜素-7-β-葡萄糖甙、维生素K。临床和实验皆证实其有显著的降血糖作用。 | 20-30 |
洋葱（玉葱） | 行气利水，消肿解毒 | 含硫醇、二甲三硫化物、蛋白质、碳水化合物、脂肪、粗纤维、钙、磷、铁等。可降低血糖，抑制血清胆固醇升高。 | 6-10 |
药 名 | 组 成 | 功 效 | 用 法 | 适 应 症 |
消渴平片 | 黄芪、人参、花粉、知母、葛根、天冬、五味子、沙苑子 、丹参、五倍子 | 益气养阴，生津止渴，清热泻火，益肾缩尿 | 每次6-8片，每日三次1个月为一个疗程。 | 糖尿病证属燥热偏盛，阴津亏耗，或久病阴损及阳、阴阳两虚者 |
玉泉丸 | 葛根、生地、麦冬、五味子、甘草、天花粉、糯米 | 养阴生津，止渴除烦，益气和中 | 口服,成人每次9克，每日4次，温开水送服，一个月为一个疗程。 | 糖尿病消渴阴津亏少之症。口渴、多食、多尿、手足心热，舌红少苔或无苔，脉细数 |
降糖甲片 | 黄芪、黄精、太子参、生地、天花粉 | 益气养阴、扶正顾本 | 每日３次，每次６片温开水送服。１个月为１个疗程。 | 气阴两虚型糖尿病 |
三消胶囊丸 | 黄芪、蚕蛹、玉米须、石斛、蒲黄、仙灵脾等 | 活血生津、补肾益气。 | １日３次，每次６粒，３个月为一个疗程。 | ２型糖尿病，气阴两虚以气虚者效果尤佳。 |
消渴降糖片 | 黄精、甜菊、蔗鸡、桑椹、天花粉、淮山药、红参等 | 滋补肝肾、润肺滋阴、生津止渴 | 每日３次，每次６片，温水送服。 | 非胰岛素依赖型糖尿病，证属多饮、多尿、多食者。 |
甘芍降糖片 | 甘草、白芍等 | 养阴清热为主 | 每日３次，每次4，3个月为一个疗程。 | 糖尿病，对三阳热结所致消渴具有良好效果。 |
降糖丸 | 女贞子、牡丹皮、黄芪、地黄等 | 养阴滋肾、生津止渴、清热除烦 | 每次口服6克，每日4，温水送服。 | 糖尿病、阴虚热盛者。 |
降糖舒 | 生地、熟地、黄芪、黄精、刺五加、荔枝核、丹参等 | 滋阴补肾、降糖止渴。 | 口服，每次4-6粒，1日3次。 | 糖尿病及其全身综合征 |
消渴丸 | 北芪、生地、花粉、优降糖（每丸含优降糖0.25mg） | 滋阴补肾、益气生津。 | 口服，日服三次。初服者，每次5丸，逐步递增为每次10丸。出现疗效时，再逐渐减少为每日两次的维持量。服用本品禁止再服用优降糖制剂。 | 糖尿病。适应于尚有部分功能的糖尿病患者。对初发病，轻中型及稳定型的患者疗效显著。 |
消渴冲剂 | 金钱草30克，党参12克，黄芪12克，玉竹12克，枸杞子根12克，麦冬12克，熟地12克，天花粉12克。制成冲剂。 | 清热生津，养阴补肾 | 口服，每次1袋，1日3次。 | 糖尿病见多饮、多食、多尿者。 |
滋肾蓉精丸 | 黄精20克，肉苁蓉、首乌、金樱子、山药各15克，赤芍、山楂、五味子、佛手各10克（上药共研细末，水泛为丸） | 补肝益肾，活血通络 | 口服，每次6克，每日3次。 | 肾虚型糖尿病。症见多饮、多食、多尿、消瘦或虚胖，头晕眼花，耳鸣耳聋，腰膝酸软；疲乏健忘，阳痿遗精，手足心热，舌红少苔或舌淡苔白，脉沉细数或细数无力。 |
五加参降糖片 | 刺五加60斤，泽泻60斤，葛根60斤，用酒精回流提取浸膏，另加葛根粉10斤，掺入膏内，烘干后加入氢氧化铝粉660克，硬脂酸镁、干淀粉各132克。压片，每片重0.307克，含生药1.11克。 | 健脾补肾、益气养阴。 | 口服，每日3次，每次5-7片，饭前1小时内服。 | 糖尿病证属脾肾气阴两虚，症见疲乏无力，口干、口渴、多尿。 |
甘露消渴胶曩 | 生地、熟地、党参、菟丝子、黄芪、麦冬、天冬、天花粉、山芋肉、当归、茯苓、泽泻，各等分。研末装入胶曩。 | 补肾水，清肺胃 | 口服，每日3次，每次1.8克。 | 糖尿病证属肾水不足，肺胃热盛者。 |
参芪降糖片 | 人参皂甙、五味子、山药、生地、麦冬等。 | 益气养阴、滋脾补肾。 | 口服，每次8片，一日3次。 | 主治2型糖尿病。 |
渴乐宁胶囊 | 黄芪、地黄等。 | 益气养阴生津。 | 口服，一次4粒，一日3次。 | 气阴两虚型糖尿病，症见口渴多饮、五心烦热、乏力多汗、心悸等。 |
金芪降糖片 | 金银花、黄芪等 | 清热益气 | 口服，每次7～10片，一日3次。 | 气虚内热消渴病，症见口渴喜饮，易饥多食，气短乏力等。用于轻中型非胰岛素依赖型糖尿病。
|
糖脉康颗粒 |
| 益气养阴，活血化瘀。 | 口服，每次6g，日2次。 | 2型糖尿病及其并发症。
|
单方治疗糖尿病为中医药重要特色之一。其有用法简单，药专力宏，用之得当可收到较佳效果的优点，深受患者推崇。今举要如下：
1．人参方 人参益气生津，善治消渴，现代药理研究证实人参具有良好的降低血糖作用。临床多用单味人参或配伍它药治疗糖尿病。其用法可根据下列情况选用下方：
（1）人参鸡子饮：人参3克，1个鸡子清调服，每日分1-2次服。治消渴乏力明显者。
（2）人参饮：人参10克，加水1000毫升，煎40分钟至500毫升。2-3日内，多次代茶饮，最后晚上睡觉前连渣吃下。能生津止渴，适于糖尿病见疲乏无力、口干口渴者。
(3)人参粉：可用人参干燥后研为细粉。人参粉每次1克，每日1-2次，温水冲服。能增强机体抵抗能力，减少和预防并发症。
2．天花粉 古代医家称天花粉为“消渴之圣药”，治渴之要药。现临床常用做散剂、汤剂、丸剂来治疗消渴。用法有以下几种：
（1）千金栝楼粉散：深掘大栝楼根削皮至白处，切片，水浸一日，干燥研为细粉。每次30克，水煎服。
（2）圣惠黄连丸：天花粉、黄连各等份，共为细末。以麦门冬去心煮烂，烂研和丸。如梧桐子大，每次服30丸，每日1-2次，餐后服。治消渴不止，心神烦躁。
（3）花粉内金丸：天花粉、鸡内金各等份，研为细末，成水丸如梧桐子大。每服20丸，温水送下，餐后服。治消渴饮水下咽即小便，膀胱有热者。
（4）栝楼浮萍丸：栝楼根、干浮萍各等份，共研细末牛乳汁为丸，如梧桐子大。空腹饮服30丸，日3次，治虚热消渴效佳。
3．地骨皮饮 地骨皮50克，加水1000毫升，慢火煎至500毫升。留置瓶中，频频饮服。有滋阴退火生津之效，治疗虚热消渴效果好。
4．白僵蚕煎剂 现临床用白僵蚕单方水煎治疗糖尿病有很好疗效。用法是：
（1） 白僵蚕研粉每次4克，每日3次，温水送服。
（2）白僵蚕6克，乌梅肉20克煎水饮，治疗消渴烦闷，急噪易怒。
5．荔枝单方
（1）单味荔枝花15克，加水1000毫升，煎至500毫升，代茶饮，频服之。
（2）单味荔枝核，烘干研为细末，每日服3次，每次10克，温水送服。或加工成浸膏片，每片0.5克，每次5-10片，每日3次，口服。
（1）阴虚热盛证
〔主症〕烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，大便干结，尿色混黄，舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。
〔治则〕滋阴清热
〔方药〕增液汤合白虎汤合消渴方加减：生地30g，元参30g，麦冬10g，生石膏30g，知母12g，葛根15g，花粉30g，黄连10g，枳实10g。每日一剂，水煎分两次服。
〔主症〕典型的多饮、多尿、多食症状不明显，口咽干燥，神疲乏力，气短，腰膝酸软，大便干结，或兼心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊，舌体胖或有齿印，舌苔白，脉沉细。
〔治则〕益气养阴
〔方药〕生脉散合增液汤加味：生黄芪15g，黄精15g，太子参15g，麦冬10g ，五味子10g，生地15g，玄参15g，葛根15g，花粉15g，山药15g，山萸肉10g。
（3）气阴两虚兼瘀证
〔主症〕三多症状不明显，口干，乏力，心悸气短，眩晕耳鸣，腰膝酸软，肢体麻痛，视物模糊，胸闷胸痛，或兼双下肢微肿，或兼中风偏瘫，血液流变学异常，甲皱微循环异常，血小板聚集增强，舌体胖，舌质暗或紫暗有瘀斑，舌腹静脉紫暗怒张，脉沉细。
〔治则〕益气养阴，活血化瘀
〔方药〕益气养阴活血汤：黄精30g，生黄芪30g，太子参15g，麦冬12g，五味子10g，生地20g，玄参30g，丹参30g，当归10g，桃仁10g，葛根15g，花粉30g，枳实10g，生大黄6～1 0g。
（4）阴阳两虚证
〔主症〕腰膝酸软，气短乏力，口干饮水不多，畏寒肢冷，颜面或下肢水肿，食欲减退，大便溏泻或泄泻便秘交替出现，小便混浊如膏，面色苍黄晦暗，耳轮干枯，齿摇发脱，阳痿，舌淡暗，苔白而干，脉沉细无力。
〔治则〕育阴温阳 补肾活血
〔方药〕金匮肾气丸合水陆二仙丹加减：熟地15g，山药15g，山萸肉12g，泽泻15g，猪茯苓各15g，芡实15g，金樱子15g，桂枝6g，附片8g，丹参30g，葛根15g。
联系客服
