肠溶阿司匹林作为糖尿病患者防治心脑血管事件良药，已经广泛用于临床。有些患者会感到不解：阿司匹林不是一种消炎止痛的药么？我又没有炎症和疼痛，为什么要使用这种药呢？让我们来了解一下阿司匹林这种价廉物美的好药吧！
糖尿病患者为什么要使用阿司匹林？
据统计，糖尿病病人发生或死于心血管并发症的危险性通常会比正常人高2～4倍。心血管事件发生的基础是，血管内斑块破裂，血小板被激活后聚集，形成血栓，造成急性血栓性闭塞。动脉粥样硬化和血管栓塞是其重要原因。糖尿病病人常常还伴有血液高凝状态，血小板可促进血栓的形成。甚至有专家认为，因糖尿病的主要并发症就是血管病变，几乎等同于心血管病。
以前，仅认为阿司匹林是一种解热镇痛的良药，使用至今已经有100多年的历史了。近年发现其还由于具有消炎和抗血小板聚集的作用，在预防心脑血管疾病方面也有着无法替代的作用。阿司匹林被推荐为预防心脑血管疾病的药物，依据是迄今为止全球已有数十万人参与的超过200个随机临床研究证实，阿司匹林可以有效防治心脑血管事件。加之其低廉的价格，阿司匹林被心脑血管界誉为“防治心脑血管事件的基石”，是目前全球处方量最大的心脑血管疾病防治用药。
研究显示， 每天服用小剂量阿司匹林，可明显降低糖尿病患者心肌梗死的发生率；减少视网膜病变；防止白内障形成；预防一过性脑缺血发作等。从而明显地降低病残率和病死率。美国糖尿病学会(ADA)发表报告提出,糖尿病患者如果能够早期进行抗血小板治疗,就能在很大程度上降低发生心脑血管意外事件的危险性。目前临床用于抗血小板的首选药物是阿司匹林,小剂量(75～150毫克/日)可以发挥积极预防效应。中华医学会糖尿病分会2007年最新的指南也作出了类似的推荐。
据研究，阿司匹林片还可以防治消化道肿瘤和糖尿病性白内障 。
什么样的糖尿病患者适合使用阿司匹林片？
首先，对于年龄大于40岁，同时合并以下一项心血管风险的糖尿病患者，均需要使用阿司匹林。包括：心脑血管病（冠心病、脑梗塞、短暂性脑缺血发作）病史，心脑血管疾病家族史、高血压、吸烟、肥胖（体重指数大于25）、血脂异常、大量或微量蛋白尿。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都应服用。
其次，对于30—40岁的糖尿病患者，尤其是伴有其他心血管危险因素的人群，也应考虑服用阿司匹林。
阿司匹林使用的注意事项有哪些？
任何一种药都可能存在副作用，使用时要权衡利弊，只要利大于弊就可以使用。以下情况的糖尿病患者要考虑停用阿司匹林。首先，对阿司匹林过敏、有出血倾向、正在使用抗凝治疗、近期有胃肠出血，以及有活动性肝病的病人，均应停用阿司匹林治疗。其次，年龄在21岁以下的人群使用阿司匹林，会增加患雷易氏综合征（一种少见的儿童疾病，在水痘及病毒性上呼吸道感染之后发生）的危险，因此这部分患者不推荐使用阿司匹林治疗。
阿司匹林的服用方法
建议服用肠溶阿司匹林，吞服。以减少其对胃肠道刺激。每天75—150毫克，常用剂量为100毫克，睡前服用效果更好。
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