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糖尿病患者吃适量坚果有益健康
  我们查病房时,经常在突击检查那些糖尿病患者的床头柜时,会发现这些可爱的患者因为害怕控制饮食时肚子饿,偷偷在柜子里“储备”了很多零食,最常见的零食当然是是坚果和饼干啰!对于坚果,他们会理直气壮地说:“吃坚果又不影响血糖,还可以明目,预防老年痴呆,多吃点对身体有好处。”呵呵,看来大家对坚果的认识还是不够深入呢!

     坚果一般分两类,一是树坚果,包括杏仁、腰果、榛子、核桃、松子、板栗、白果(银杏)、开心果、夏威夷果等;二是种子,包括花生、葵花子、南瓜子、西瓜子等。由于老年人味觉细胞减少,味蕾细胞敏感性下降,大多喜欢吃一些味香的食品,加之老年人生活内容相对单调,空闲时间多,有时想吃点零食解闷。干果类食品,糖尿病患者能不能食用呢?

     我们可以从两方面分析:第一、从干果的营养成分分析,干果类食品含糖量低约10%—25%,含脂肪量高约30%—36%,在体内糖每克产热4千卡,脂肪每克产热9千卡,因此属于高热量食品;第二、从体内营养代谢分析,脂肪虽然属于非糖物质,但如果摄入量超过需要量,一方面多余的热量可以转化为体脂贮存起来,使体重增加,加重胰岛负担,另一方面脂类物质在体内可以通过糖异生作用转化为葡萄糖和糖原,对血糖产生间接影响。所以,干果类食品对血糖水平有一定影响,不能随意食用。

 

    另一方面,坚果对糖尿病患者还是有一些好处的,主要好处有:

  ① 降低妇女发生2型糖尿病的危险。女性多食坚果将能显著降低2型糖尿病的发生危险。因为,坚果中富含不饱和脂肪及其他营养物,这些营养物质均有助于改善血糖和胰岛素的平衡。

  ② 降低心脏性猝死率。由于坚果中的某些成分具有抗心率失常的作用,因而,在控制了已知的心脏危险因素并做到合理饮食后,吃坚果发生心源性猝死和因冠心病死亡的危险性均较低。

  ③ 调节血脂。富含单不饱和脂肪酸的坚果对高脂血症患者的血脂和载脂蛋白水平有良好的调节作用。

  ④ 提高视力。咀嚼强度对提高视力起着一定的作用,多吃坚果可以提高视力。

    补脑益智。坚果类食物中含有大量的不饱和脂肪酸,优质蛋白质和十几种重要的氨基酸,这些氨基酸都是构成脑神经细胞的主要成分。还含有对大脑神经细胞有益的维生素B1、B2、B6,维生素E及钙、磷、铁、锌等。

   清除自由基。研究表明,一些坚果类食物如葵花子具有较强的清除自由基的能力,其作用可与草莓、菠菜清除自由基的能力相比。

     以上说明,适量的摄入坚果对糖尿病患者有极大地好处,尤其是女性。

 

     看到这里,可能有些人就会糊涂了,坚果有利有弊,到底要怎样吃才是正确的呢?

     只要我们掌握这些原则,就可以享受美味的坚果啦!

     吃坚果时,要注意品种的选择。应选择那些总脂肪含量适中、能量不要过高、不饱和脂肪酸特别是单不饱和脂肪酸含量高、蛋白质含量高、维生素E 含量高、膳食纤维含量高的品种。对常见的大杏仁、鲍鱼果、腰果、榛子、夏威夷果、胡桃、花生、开心果、核桃9 种坚果进行比较,从能量看,花生、腰果和开心果最低。从脂肪含量和结构看,夏威夷果、鲍鱼果和核桃的总脂肪含量最高;其中夏威夷果、鲍鱼果的饱和脂肪含量也很高;单不饱和脂肪酸含量最高的是夏威夷果、榛子和大杏仁。膳食纤维含量最高的是榛子、开心果、大杏仁,腰果、夏威夷果、核桃偏低。蛋白质含量以花生领先,其次是大杏仁和开心果。维生素E 含量上,大杏仁遥遥领先,其次是榛子和花生。综合来看,榛子、大杏仁、开心果、花生、核桃都是比较健康的坚果。夏威夷果的能量很高、鲍鱼果的饱和脂肪很高,应慎选。腰果的不饱和脂肪酸、膳食纤维、维生素E 含量比其他大多数坚果都低,营养素不够密集。另外,花生是地生坚果,与其他树坚果比,更容易被霉菌污染,所以选食时要多注意新鲜、卫生。
      吃坚果时,要计算热量。糖尿病人的饮食要严格控制总热量,如果吃坚果了,就一定要减少其他食物的摄取,替换掉相对应的能量。实际生活中每天吃一把坚果,大约28 克,平均能量在180—200 千卡左右,是比较适宜的。最简便易行的替换方法就是吃坚果替换食用油,180 千卡的能量相当于20 克油脂的能量,大概就是平时喝汤的勺两勺的量。也可以相应减少动物脂肪的摄入,比如吃鸡翅的时候去掉皮再吃。如果想替换主食的话,通常一碗米饭的能量是300 千卡,如果多吃了一把坚果,也可以少吃多半碗的饭。
    吃坚果,要注意时机。宜在两餐之间入菜入饮更佳。糖尿病人血糖平稳是十分重要的,因此宜少食多餐。坚果,不像糖果那样作为防止低血糖的“应急”零食随需而吃,应该是在两餐之间作为点心加餐食用,符合糖尿病人定时、定量用餐的原则,这样也避免随意吃、吃过量。

    吃坚果,注意食用方法。坚果比较硬,中老年人不容易咀嚼,放在菜肴或饮品中食用更容易被接受,效果更好。放入了大杏仁的拌蔬菜沙拉、豆腐糕、清炖排骨、拌鱿鱼等都是值得推荐的坚果菜谱。在台湾,人们把坚果放在咖啡磨中磨成粉,放在早餐牛奶或豆浆中食用,也很受欢迎。

 

 

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