《在进修期间的第一个全宫！激动疯了》 是站友 @小***桐 在丁香园社区写下的帖子标题，他和我们分享了在上级医院进修的一天：
图源：丁香园社区
2023 年 9 月 1 日，我有幸来到妇三科进修，刚开始时颇有些不适应，因为不熟悉病历和医嘱系统无从下手。
第一个月努力熟悉了病房、手术室等，第二个月、第三个月逐渐上手，宫腔镜方面自己做了几台分段诊刮，取过一次环，尝试了微型钳钳夹残留妊娠组织，未尝试自己心心念念想学的肌瘤电切。
宫颈方面，在上级指导下独立 (无需助手) 做了两台宫颈锥切，尝试了 sturmdorf(w 型)缝合法。
腹腔镜方面，做了多次大子宫切除、重度 DIE、宫颈癌、子宫内膜癌、前哨淋巴结活检以及五次单孔腹腔镜的一助。
在上级指导下主刀了三台输卵管切除、一台附件切除、一台子宫切除，主刀给了十余次残端缝合、五次输卵管切除、两次附件切除、一次推膀胱、两次断子宫血管、一次子宫肌瘤剥除、一次卵巢囊肿剥除、一次注射吲哚菁绿、两次削子宫、无数次上举宫杯和扶镜子的机会，这些使我收获满满，对于妇三科的各位老师们，我衷心感谢他们带我成长!
五个月的手术学习，不仅大大增强了我的手术技巧，同时，也让我反复地学习了妇科盆腔解剖。
刚来的时候搞不清楚冈林间隙、膀胱宫颈韧带，一头雾水。
现在的我知道盆腔淋巴清扫术中如何避开路血管分叉安全的寻找闭孔神经，腹主动脉清扫术中如何辨别肾静脉，在管理病人的同时，我还学到了 BEP、EMA-CO、贝伐珠单抗联合及维持化疗等方案的基本知识及使用方法，学到了如何对新病人建立正确的临床诊疗思维，更加理解了宫颈病变三阶梯诊疗。
几个月的学习中，最值得纪念的应该是 1 月 31 日这一天，主任亲自指导我独立完成了一台全子宫切除+双侧输卵管切除 (宫颈高级别病变，无生育要求，锥切切缘阳性)，让我对腹腔镜手术技巧有了更深刻的体会！
帖子下，站友表达了自己的羡慕之情。@周***嘉：遇到好老师，确实是人生一大幸运；@依***3：那么放手的吗？；@碧***胡：哪个医院哪个组，我也要去......
楼主 @小***桐 在丁香园社区详细记录了手术的 10 大心得体会，还有各种不同手术的经验分享，300+ 名站友已收藏，干货满满的进修笔记相信对你也会很有帮助！
内容来源：丁香园社区
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