【用药笔记】依托考昔：一种有效的镇痛药物

依托考昔（Etoricoxib）是一种非甾体类抗炎药（NSAID），在镇痛和抗炎方面具有显著的效果，可以缓解疼痛、减轻炎症和改善关节功能。它的起效速度较快，通常在用药后数小时内即可观察到疼痛缓解的效果。

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作用机制

依托考昔通过抑制环氧合酶（COX）的活性来减少前列腺素的合成，从而达到镇痛和抗炎的效果。它对 COX-2 的选择性较高，相对较少影响 COX-1，因此在减少胃肠道不良反应方面具有一定的优势。

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适应证

依托考昔主要用于治疗急性疼痛、慢性疼痛和炎症性疾病，如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、急性痛风性关节炎等。它也可用于手术后疼痛的缓解。

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用法和剂量

依托考昔的剂量和用法应根据患者的病情和个体情况进行个体化调整。通常推荐的起始剂量为 120mg，每日一次。最大剂量一般不超过每天 120mg。药物应在饭后服用，以减少胃肠道不适。

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不良反应

依托考昔的常见不良反应包括胃肠道不适、消化不良、恶心、呕吐等。在少数情况下，可能会出现过敏反应、出血倾向增加等严重不良反应。

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注意事项

对于有胃肠道疾病史、心脑血管疾病、肾脏疾病等的患者，使用依托考昔时需要特别注意。医生会根据患者的具体情况进行评估和监测。在用药期间，应避免饮酒和其他可能增加胃肠道风险的行为。

依托考昔是一种有效的镇痛和抗炎药物，适用于多种疼痛和炎症性疾病的治疗。在使用依托考昔时，应遵循医生的建议，注意不良反应和药物相互作用。如果出现不适或疑虑，应及时咨询医生。