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小小龙猫来报到啦 ~
意外的惊喜，已经三个月大了！
刚刚结束为期两个月在成都的进修回到上海，这些天来孕期反应比较明显，天天吐得天昏地暗，首次体验了当妈的不易。
我想为这段特别的时间做个记录，在【龙猫药师】公众号上开设一个新的栏目——怀孕日记。
初步计划一个月更新一篇，用十篇文章真实记录自己在孕期里遇到的问题以及解决方法。
我并不是想把这个板块做成权威的科普文章发布，而是从我的亲身体验出发，做成一系列与大家分享和交流的帖子。
这个公众号里关注我的朋友们很多都是过来人呢，希望大家给我提供建议，帮助我更顺利地度过孕期。
如果你有什么想了解的孕期问题，也欢迎给我留言，咱们一起来探讨交流。
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「谈谈孕期服用叶酸的问题」
叶酸，相信妈妈们不会感到陌生，尤其是处于备孕期或孕期的女性，都知道怀孕前3个月就要服用叶酸了。
叶酸什么时候吃最好？一次吃多少？备孕的准爸爸要不要吃？怎么挑选叶酸呢？带着这些小问题，让我们开始第一期的龙猫怀孕日记吧～
1、什么是叶酸？
叶酸（folic acid）也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。
服用叶酸是预防宝宝出生缺陷的一种重要方式，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。
我特意标注出英文名字 folic acid，因为有很多妈妈都是通过海淘方式购买叶酸的。
2、为什么要补叶酸？
孕早期是胎宝宝细胞生长的关键期，器官系统分化十分旺盛。
如果缺乏叶酸，分分钟会导致胎宝宝不能健康发育，甚至畸形，还有可能引起早期的自然流产。
叶酸摄入不足可能会产生不良妊娠结果，如：新生儿低出生体重、胎盘早剥以及孕妇巨细胞性贫血等。
所以敲黑板，划重点——
补充叶酸很重要 ！！！
3、叶酸应该怎么补？
专家建议至少从孕前3个月开始一直到孕早期3个月，或持续整个孕期，每日服用400微克叶酸。
而且孕妇还应适当摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜和豆类食物以预防胎儿神经管畸形的发生。
有人会疑惑，那我是意外怀孕，孕前没有补充叶酸要紧吗？
恩，不要紧。龙猫药师自己也是在发现怀孕以后才开始每日服用叶酸的。
因为叶酸还存在于平时的饮食中，只要平时饮食均衡身体健康，孕前没有补充叶酸的妈妈们也不用焦虑，在发现怀孕后开始补充叶酸就可以了。
叶酸产品包装上几种不同计量单位的写法： 0.4毫克 = 400微克。
即 0.4mg = 400mcg（国外产品的常用写法）
4、备孕的爸爸要不要吃？
备孕期间，不止妈妈的状态会影响到未来的胎宝宝，爸爸也是非常重要的贡献者呢。
所以有条件的家庭还是建议爸爸也吃叶酸，与备孕妈妈一样每日服用400微克叶酸即可。
5、复合维生素里含叶酸800毫克？
备孕到早孕3个月吃叶酸，3个月后要换吃复合维生素。
3个月过后，胎儿对维生素的需求量会变大，这时候通常会建议把叶酸换成孕期复合维生素。
龙猫药师也是遵从这个原则，在满了3个月以后就换成了一日一片的孕妇复合维生素。
在查看成分表的时候，我发现每片复合维生素里的叶酸含量为800微克，会不会太多？我特意去查了资料。
医学上认为健康备孕或者孕期女性每天补充0.4~1毫克的叶酸是安全的。所以妈妈们也可以放心服用叶酸含量为800微克的复合维生素。
6、怎么选购叶酸？
原则一：看剂量规格
市面上的叶酸主要有0.4mg、0.8mg、5mg规格。
其中5mg规格的叶酸妈妈们不要自主选用，一般的备孕妈妈和准妈妈用不到。这种规格主要用于那些既往怀过神经管畸形（脊柱裂）宝宝的女性，以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性。
大家购买时要认清楚剂量和规格噢！
原则二：区分“药字号”和“健字号”
叶酸品牌很多，大家容易挑花眼。
主要分为“药字号”和“健字号”，优先选择有药准字批准文号的产品，因为这类叶酸是按照严格的药品批准上市程序审批的，比“健字号”的生产、审核、临床试验过程更严格。
7、最新的叶酸相关基因检测
上面讲的知识很多都是大家熟知的，龙猫药师再来跟大家科普一项医学上最新的基因检测。
这种技术是分析个体的基因型，可以更有针对性地定量补充叶酸，避免缺乏或过量的情况发生。
检测 结果 | 孕前 3个月 | 孕早期 0–12周 | 孕中/后期 13-40周 |
未发现风险 | 400微克/天 | 400微克/天 | 注意食物的补充，可不需要额外增补 |
低度风险 | 400微克/天 | 400微克/天 | 400微克/天 |
中度风险 | 400微克/天 | 800微克/天 | 400微克/天 |
高度风险 | 800微克/天 | 800微克/天 | 400微克/天 |
（注：以上数据仅供参考，具体医疗决策需要根据个体化分析）
8、谁最需要做基因检测？
大部分的人群属于正常代谢人群，每日只需要补充400微克叶酸就足以，不需要额外做基因检测。
第一胎有先天性心脏病、脊椎裂和习惯性流产的女性，这是需要重点关注的人群。
当这类人再次备孕之前，需要告知医生你的真实情况，医生可能会根据情况开具相关的基因检查。
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