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预防和治愈心脏病1:消灭心脏病可能吗

预防和治愈心脏病1:消灭心脏病可能吗

2012-05-14 作者:埃塞斯廷医生 (美国) 来源:蔬食营养余博士新浪博客 字体:默认 16 18 20 推荐给好友

  

       有问题的心脏

  救命饮食

  “1996年11月的一个星期五。我做了一整天的手术。手术终于完成了,和我最后的病人说再见后,我的头异常的疼痛。这一突入其来的头痛,让我不得不坐下。一两分钟后,胸部疼痛开始,逐步扩散到我的肩膀和我的下巴。”

  以上是乔克罗(Joe Crowe)医生的原话,他是接替我成为克利夫兰乳腺癌小组的主席。他曾经心脏病发作,当时他只有44岁。他的家族并没有心脏病,肥胖和糖尿病史,也没有高血压或异常的胆固醇水平。简而言之,他并不属于通常心脏病易患人群。然而,他却遭受了心脏病的打击,而且是沉重的打击。

  在这本书中,我会告诉大家乔克罗的故事,还会讲述在过去二十年当中治疗的其他患者的故事。我的主攻方向是冠状动脉疾病,包括其成因,以及相关革命性治疗方法,这种疗法能够根治冠心病,正是这种方法拯救了乔克罗以及其他人的生命。我想传递的信息非常明确肯定:冠状动脉疾病并不一定会发生;如果已经产生,也可以阻止它的进一步发展。

  我的梦想就是有一天我们能让心脏病完全消除,它是现代富裕西方国家的祸害,与心脏病相关联的还有一连串的其他慢性疾病。事实是这样的。冠状动脉疾病是西方文明中男女老少的头号杀手。就美国而言,每年有50万的人死于该病,150万人(是50万的3倍)被确诊为心脏病发作,约有300万以上人患有所谓的“隐性”心脏病发作,他们只有轻微症状,直到伤害已经过去,都还不知道是心脏病发作,这使他们处于致命的危险之中。每两个美国男子和每三个美国妇女,在他们的一生中,都将患有不同形式的心脏病。

  这种流行病的费用是巨大的,而且还在不断增加,到目前为止,超过了任何其他疾病。美国每年在心脏疾病上的花费超过2500亿美元。这个数额与美国在伊拉克的军事行动上前两年半的花费相同,是联邦政府用于所有研究和开发,包括国防和国家安全R&D的研发,年支出的两倍。

  以下的调查结果的确令人震惊:几乎所有的钱只是用于缓解症状,它们花费在心脏病药物和溶解血栓的药物上,花费在昂贵的依赖机械技术的手术疗法上,在阻塞的动脉旁分流搭桥或用气囊、微型旋转刀、激光和支撑管来扩张阻塞的血管,而所有这些方法都有严重的并发症,甚至包括死亡的风险,即使成功,它们也只是起到暂时纾缓症状的作用。而对于疾病本身的治愈和预防该病发展所带来的其他潜在危害,这些方法毫无作用。

  我认为,我们以往所采取的医疗方案是错误的,它就好像我们袖手旁观、眼睁睁地看着上百万的人走向悬崖,然后在他们绝望之际才开始有所行动,在他们就要从边缘下跌的最后关头才试图挽救他们。正确的方式是,我们应该教他们如何从根本上避开深渊,如何平稳地沿着悬崖边行走,以确保他们永远不会掉下去。

  我相信,冠状动脉疾病是可以预防的,而且,即使它已经发生,也可以阻止其进展,使其潜在的危害得到消除。

  我相信,我过去20年的努力已经表明,这一切是可以达成的,而且无需昂贵的仪器设备,只需使用极少药物。关键在于营养,具体而言,即放弃有毒性的美国式饮食,使胆固醇保持在大大低于以往健康专家所建议的水平。我提倡的基本营养方案是,使膳食中不包含任何已知的,可造成或促进血管性疾病发展的食物品种。

  我常常让我的病人把冠状动脉疾病看成是房屋火灾。你的房子起火,是因为吃了不合适的饮食,食物使你的心脏发病,它们是导致疾病的首要原因,如果您继续吃这样的食物,就好像是火上浇油。我不希望我的病人往火上再倒一丁点儿的汽油,停止倒汽油就可以熄灭火,改变你的饮食方式就能消除心脏病。

       下面简要列举我的方案的原则要点:

  如果某种东西,它们也有母亲,或者说也有嘴脸,您不要吃任何这样的东西,(也就是不吃肉类,家禽或鱼)。

  你不能吃乳制品。

  你不能进食任何形式的油,哪怕是一滴。(是的,你所喜爱的地中海式饮食中包括了橄榄油,这一点我将在第10章里解释)。

  原则上,您不能吃坚果或鳄梨。你可以吃的食物很多,它们既美味又营养丰富,这些食物品种是:

  除鳄梨以外的所有蔬菜,像绿叶蔬菜、根类蔬菜等,还有所有红、绿、紫、橙、黄色和其他颜色的蔬菜。

  所有豆类,包括各种豆类、豌豆、小扁豆及所有类似品种。

  所有的全麦谷物和相关食品,如面包和面条等面食制品,只要它们不包含添加脂肪。

  所有的水果。

  这个方法很有疗效。第一个连续12年的研究,包括对病情严重的病人的营养作用,我将在本书中阐述。那些遵循我的方法的病人,他们的临床症状都得到了完全的控制,冠状动脉本身的情况也取得了不同程度地治愈。我们观察到,对于完全按计划饮食的病人,在几个星期内,其心绞痛消失,超常压力测试结果恢复正常。

  我们来看一下乔.克罗的病案。

      1996年,在他的心脏病发作后,多次的检测表明,他左前冠状动脉降支的整个下方第三分支有明显的病变。左前冠状动脉降支分布于心脏前部,出于显而易见的原因,这一血管享有“寡妇制造者”的绰号。乔.克罗冠状动脉的解剖状态,使他无法接受动脉分流搭桥手术、血管成形术或支架建构术。克罗博士那时年纪尚轻,家有爱妻和3个年幼的孩子,他的惆怅和郁闷是可想而知的。他一贯坚持运动,无吸烟嗜好,而且胆固醇水平相当的低(156毫克/分升),似乎没有什么可以改变,在生活方式上似乎找不到什么重要的改进措施,来阻止他的病变。

  乔知道我的兴趣在冠状动脉疾病方面。大约在他心脏病发作2星期后,他和他的妻子玛丽.林德,来我们家吃晚饭,使我有机会让他全面了解我的研究详情。乔和玛丽.林德都很快领悟到,以蔬食对乔的影响力。刹那间,他们从无可奈何转为希望满怀,(山穷水尽疑无路,柳暗花明又一村)用玛丽.林德的话说,“这可是我们自己经历的大灾大难,竟然我们可以通过做小事情来解决,这简直太突然了。“ 随即,乔就开始实行我的营养方案,拒绝服用任何降胆固醇药物,他重新定义承诺(信奉,托付)这个词。他严格按计划行事,最终他血液中总胆固醇的减少到仅仅89毫克/分升,低密度脂蛋白或称“坏胆固醇”,从98毫克/分升减至38毫克/分升。

  大约在乔采取严格植物为主的饮食的两年半之后,出现了某种状况,那就是当他格外忙于专业工作而承受很大压力时,他感到胸部不适的老毛病又出现了。他的心脏病专科医生担心心绞痛复发,要求他做进一步的检查,看看究竟是怎么回事。在他接受跟踪造影检查的那一天,我下班后来到克罗博士的办公室。我们互相寒暄之后,我想,我看见他的眼睛有些潮湿。 “一切都没事吧?”我问。“你救了我的命。”他郑重其事地宣称。 “它不见了!它不存在了!威胁我生命的病变消除了!我的跟踪造影结果是正常的。“

  近10年后,玛丽林德回忆说,他们一直都很想知道,第一天晚上在我们家,“埃塞尔斯延是如何做到的”,--我们是如何设法彻底改变我们的饮食方式的。 “现在这种饮食方式成了我们家庭的一部分,”她说。 “我们吃同样的饮食已经很长时间了,我就像是安装了自动驾驶仪。”后来,当我问乔是什么使他决定改变,他的回答很简单。 “我们相信你,”他说,并补充道,“既然我别无选择,饮食疗法摆到首要位置。如果我当时做了分流搭桥手术,饮食疗法就不会被首选。是饮食疗法把我们引上了另一条道路,让我们有主动权做一些事情,我们知道我们可以做的事。”

  乔克罗的两次心脏造影结果,第一次是原先在心脏病发作后马上做的,另一次是两年半之后做的跟踪检查,都放在了后面的插图中,(如图1所示)。它是我所见过的有关冠心病最完整的案例,图像证明了蔬食营养学的威力,它能促进身体的自愈功能。

  在过去20年里,饮食的改变,帮助了我的病人,它们同样也能帮助你们。它们实际上可以使你免于心脏病发作。有大量证据表明,它们益处已经远远超出冠状动脉疾病的范围。如果你吃的东西挽救了你的心脏,那么这也同时能把你自己从其他由营养过剩所造成的疾病中解救出来:中风,高血压,肥胖症,骨质疏松症,成人型糖尿病,或者老年痴呆症等。也能预防与饮食因素有关的其他疾病,这包括阳痿和乳腺癌、前列腺癌、结肠及直肠癌、子宫及卵巢癌等。如果你正在采取这个良好的健康饮食方式,还有一个附带好处你可能还没有想到:你的余生,将不再有必要计算卡路里,不再为对你的体重担心。

  越来越多的医生都知道,饮食对健康的重要作用,比如我所推荐的营养改变,能够对疾病的发展进程产生显著的作用。但由于多种原因,目前的医疗实践中很少重视初级和二级预防。大多数医生,对于营养没有极大的兴趣,它不是医学教育的主流,每一代的医学学生所学的都是各种各样的药物和医疗程序,却几乎没有得到疾病预防的培训。在临床上,没有鼓励医生去教导病人真正健康生活方式的好处。

  近一百多年来,在美国医学界,越来越多地应用机械设备治疗疾病,这种疗法已占主导地位,外科手术是其典型代表。在过去的无数个世纪里,灌肠导泻、放血、安装假肢等一直都是主要的外科疗法,人类经过了接近光年的漫长岁月,才逐渐摆脱了这些原始的方法,相比之下,近代手术疗法的迅速发展,简直可以说是刹那间发生的事。不过,手术疗法有严重的缺陷,它价格昂贵,令人痛苦和担惊受怕,有很多禁忌症,属于创伤性疗法,而且大多的情况下,对于需要治疗的疾病,它只是一种暂时的应急措施。

  它是用机械的方式来对待生物问题。也许没有任何其他医学领域能比心脏病学和心脏外科更好地展示机械方法对疾病的作用。试想一下:美国仅占全球人口的百分之五,但每年美国医院的医生所进行的血管成形术和搭桥手术,却占了全世界所有这类手术的百分之五十以上。原因之一是医疗机械技术具有哗众取宠的戏剧性,像天然磁铁一样吸引媒体关注。

  你还记得几年前的人工心脏移植术所造成的轰动吗?大多数接受手术的人都术后几星期内死去,他们所有的人在生命的最后日子里,都拴在维持生命的机器上,这些机器不仅一点也不能提高他们的生活质量,而是使之大大降低。尽管如此,魔术般的人为干预手术措施却满足了全国民众的想象力,达数月之久。

  总而言之,一直以来,就很少有人鼓励医生们研究手术之外的替代方法来治疗疾病,因此,机械程序疗法继续在专业领域里占据主导地位,即使它带给几百万盲目相信者的,只是成为下一个疾病受害者的可能性。现代医院几乎没有真正为提高公众健康水平起任何作用,他们更像庇护疾病的大教堂。有迹象表明,情况在改善,医生和研究人员越来越认同,生活方式的改变对整体健康具有举足轻重的作用,像控制血压、戒烟、降低胆固醇、运动和调节饮食等。

  那些一生都采取典型美国饮食的人,正处于可怕的麻烦之中,这样的证据与日俱增,使人难以否认。匹兹堡大学的刘易斯.库勒博士最近发表了一项为期10年的心血管健康研究报告,这是国家心肺暨血液研究所的一个研究课题。他的结论是惊人的:“所有65岁以上,采取西方传统生活方式的男性,都患有心血管疾病,并应如此对待。”

  即使是外科心脏病专家也开始质疑其手术疗法的基本意义(价值)(可靠性)。 1999年,美国加利福尼亚大学的心脏病专家大卫.沃特斯进行了一项研究,比较了血管成形术,--即将气球置入到冠状动脉,以扩张血管,进而改善血流的手术疗法--和强力降低血清胆固醇药物的治疗效果,得到了无可辩驳的结果。使用降低胆固醇药物的患者,比那些接受血管成形术及术后常规护理的病人,其由于胸部疼痛住院和心脏病发作的次数都要少些。显然,通过大幅度地降低胆固醇水平来系统地治疗疾病,优于只着眼于局部已被堵塞和狭窄的动脉,来进行选择性干预的手术疗法,这是该项研究让人们学到的更有意义的教训,它在心脏病学专家间引起相当大的震动。正如沃特斯博士所指出的,“在心脏病学界,有一种习惯势力,不希望听到这样的结果。”

  为什么会这样呢?问题在于钱上!多年来,我本并不赞同这样的结论,但充分的证据令人不容置疑。心脏病外科医生每年能赚数十万美元,业务繁忙的甚至收入达数百万美元。此外,心脏外科为医院带来巨大的财政收入;医疗保险业也支持使用机械手术来治疗血管性疾病。对机械手术疗法的赔偿,其条款的制定和量化工作,会容易得多,但对于生活方式的改变作为首要措施,从而使人避免手术,其赔偿的条款制定与核算就会困难得多。

  我们医学专业对健康的生活方式缺乏兴趣,作为一个医生,我对此感到很不安,我们确实需要改变对待慢性疾病的做法。我在后面的章节中描述的工作表明,持之以恒的饮食营养变更,必要时,配以低剂量降胆固醇药物,会在最大程度上防治心血管疾病。任何人只要认真地遵循这个方案,几乎都必定会看到,其病情得到完全控制,并还很可能发现,不同程度地好转。还有可以肯定是,没有患病的人,如果对其饮食采取同样的变更,那么他就不会再得心脏病,这个推论和绝大多数全球人口研究的结果是一致的。

  心脏病专家们看过我那些经过同行评议的研究数据之后,都往往会承认,冠状动脉疾病可能会被控制,并通过饮食和生活方式的改变而治愈,但随后又会补充说,他们不相信他们的病人会按照这种“偏激的”营养方式而做出改变。

  事实上,我的营养计划根本就不偏激,它是人们可以实现的主流营养方式。世界上55亿的人口有40亿的人,他们的日常饮食和我所推荐的营养方案是一样的,而心脏病和其他许多慢性疾病,在他们中间几乎不曾发现。“激进”这个字眼用来形容典型的美国饮食倒是更为合适,它无疑会使数以百万计的人死于衰败的血管系统。而以我的经验,任何患者倘若知道,创伤性的手术并不能为治愈原发病症带来任何益处,而改变饮食营养能从根本上控制和治愈疾病,并同时改善生活质量,他们可以在这两者之间作一个明确的选择,那他们都会愿意对饮食进行改变。

  我有一位病人,叫杰里.墨菲,来找我时他67岁,当时他的心脏病医生建议他做心内直视手术,而这正是他决定要避免的事情。 “墨菲家族的男性从来都没有活过67岁的,”他声称。 “你打算怎么办呢?”我回答说,尽管我可以提供帮助,关键是他自己对此想要做些什么。如今,他已活到85岁,已经远远超过了墨菲家族男性67岁的寿命极限,杰里.墨菲认为我的营养方案更接近自然,让人重新回到过去那种健康的生活方式。 “这对我很有意义,”他说,并提到他的爱尔兰祖先,可能一年只杀一次肥牛犊,他们主要以低脂蔬食维生。

  在我们每个人的朋友、家人和熟人当中,都有冠状动脉疾病的受害者。这些人年轻时往往是朝气蓬勃、身强力壮,当他们遭受了心脏病发作,如果有幸活下来的话,很少能再恢复到病前的状态,总是害怕下一次的发作,或是担心发生其他一些并发症。他们的亲朋好友也跟着担惊受怕,(分担着同样的忧虑)。然而事实是,这种疾病本来是不一定会发生的。对于这个星球上的绝大多数的人口--40亿人—他们没有采用西方的生活方式,这种心脏病在他们之中,根本就不曾发生过。

  我有一个雄心勃勃的目标:消灭心脏病,废除它一劳永逸。在90岁时你的动脉应该和你9岁时一样有效地工作。我的营养方案是非常严格的,不容许有任何捷径可走,没有妥协,我具有绝对的权威。但正如我一贯对病人所说的那样,这是我爱心的表现,我希望看到人们成功,如果他们认同我的观点,他们就一定会达成目标。

  如果你按照我要求的去做,你的病就会成为历史。与其采用绕道搭桥、用气囊挤压、或用钢丝支架等这些临时缓解心绞痛的手术,不如选择我的方案,从根本上预防它,或制止它的进一步发展。所有的介入性手术治疗都具有相当大的风险,包括新的心脏病发作、中风和感染,对某些人而言,还会造成不可避免的认知能力的丧失。而我的方法不会带来任何伤害。而且,手术疗法还会随着时间的推移而丧失作用,最终,你又需要再次进行血管成形术、搭桥术,或置入另一个支架。相比之下,我的方案的好处会与日俱增,你坚持它的时间越长,你会变得越健康。

  几年前,我在一艘游艇上作有关我的营养方案的报告,说明这个方案如何对严重冠状动脉疾病产生显著效果。报告接近尾声时,一个戴草帽的男子走近我,眼含热泪,在他用略带愤怒的声音说:“我一直在做我的医生告诉我应该做的一切,可现在我还是要不得不接受第二次搭桥手术。我就是不相信会没有人告诉我有另一种选择!“这就是这本书的要点所在:告诉全世界的人我所学到东西。”

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