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【茗德中医】医学实践录——临床篇(3—1)

【茗德中医】医学实践录——临床篇(3—1)

收藏分享2014/2/8 15:00|发布者: david92003|查看数: 192|评论数: 8

摘要: 按:春节这几天时间比较充裕,我针对同仁提出的桂枝去皮问题,服药的发汗问题进行了学习和思考,因考虑桂枝汤系《伤寒论》第一方,变化最多,加强对桂枝汤的学习和理解,将有助于我们更深入的窥探经方的奥旨,故作桂 ...

按:春节这几天时间比较充裕,我针对同仁提出的桂枝去皮问题,服药的发汗问题进行了学习和思考,因考虑桂枝汤系《伤寒论》第一方,变化最多,加强对桂枝汤的学习和理解,将有助于我们更深入的窥探经方的奥旨,故作桂枝汤证汇集和应用释义汇编,献给愿意和我一起学习经方的同仁。


桂枝汤证汇集和应用释义汇编(1)

【原文汇要】

太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(原文2条)

1、太阳中风,阳浮而阴弱。阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。(原文12条)

2、太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。(原文13条)

3、太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若不上冲者,不可与之。(原文15条)

4、太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池、风府,却与桂枝汤则愈。(原文24条)

5、太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤,(原文44条)

6、太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈,浮为在外,而反下之,故令不愈。今脉浮,故在外,当须解外则愈,宜桂枝汤。(原文45条)

7、病常自汗出者,此为营气和。营气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外,复发其汗,荣卫和则愈,宜桂枝汤。(原文53条)

8、病人脏无他病,时发热自汗出而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤。(原文54条)

9、伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄,宜桂枝汤,(原文56条)

10、伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤。(原文57条)

11、伤寒,医下之,续得下利,清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤。(原文91条)

12、太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。(原文95条)

13、伤寒大下后,复发汗,心下痞,恶寒者,表未解也,不可攻痞,当先解表,表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤,攻痞宜大黄黄连泻心汤。(原文164条)

14、阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗,宜桂枝汤。(原文234条)

15、病人烦热,汗出则解,又如疟状,日晡所发热者,属阳明也。脉实者,宜下之;脉浮虚者,宜发汗。下之,与大承气汤;发汗,宜桂枝汤。(原文240)

16、太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。(原文276条)

17、下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。(原文372条)

18、吐利止,而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之。(原文387条)

19、师日:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月加吐下者,则绝之。(二十.1

20、产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(二十一.8

桂枝汤在《伤寒论》中有第一方美称,又有伤寒桂枝十八变之说,盖由此也。

本文内容由 茗德中医 提供

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最新评论

茗德中医2014/2/8 20:34
丹溪叟 发表于 2014/2/8 19:15

归类学习,利于比较分析,更易于掌握。上世纪六十年代福建俞长荣先生写了一本《伤寒论汇要分析》,便是采用 ...

谢谢老友的鞭策和督促,我正着手做呢。
丹溪叟2014/2/8 19:15
归类学习,利于比较分析,更易于掌握。上世纪六十年代福建俞长荣先生写了一本《伤寒论汇要分析》,便是采用的汤证归类进行归纳分析,找出异同,便于学习掌握。希望先生'汇要"条文后,将桂枝汤的运用要点也来个钩玄就有利于后学了。
sunjingxin19552014/2/8 11:39
       桂枝汤及其变通方都是好药,用量也最大,可惜很少见到成药。小柴胡颗粒是由日本人创制的,据说由于卓越的疗效,一度销量达到数亿美元,后来由于缺乏辩证而滥用,吃死了人,才在日本降温。以后在大陆得道,是国人知其原理,知道如何正确使用。面对桂枝汤的现状,难道又得外国人抢先创制出新剂型发了大财,国人才觉醒?
姜附子2014/2/8 09:28
老骥伏枥,志在千里
张鸣明2014/2/8 04:33
中医桂枝汤常用不衰
茗德中医2014/2/7 22:57
这些条文当年上学时基本上都背诵过了的,但这些年几乎忘记了,这怎么行呢?我决定每天读背条文3遍,重新将他们记牢,当然现在不比当年了,前面记后面忘,那就多用功吧,我想这样下来一年后,肯定有收获。都说要振兴中医,但怎么振兴,光靠说是不行的,只有下苦功夫先从牢记、理解这些条文开始,这才是学中医的好方法呀!朋友,你如果有兴趣不妨一起来吧。
茗德中医2014/2/7 20:43
【适应证候】太阳中风,发热,恶风寒,汗出,头项强痛,鼻鸣干呕;或非外感性营卫失和,常自汗出,或发热汗出,时发时止,无恶寒头痛;或阳明兼表,汗出多,微恶寒;或太阴兼表,恶风寒,四肢烦疼,纳呆欲呕;或妊娠恶阻,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,或产后中风,头微痛,时发热,胸脘闷,干呕,汗出。舌质淡红润,苔薄白或薄白腻,脉浮缓。

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