糖尿病病人的饮食原则——20170317

张晓燕

营养科

主任医师

市妇幼保健院

        随着糖尿病病人的增多和低龄化趋势，大家已意识到糖尿病病人的饮食治疗的重要性，那么糖尿病人如何正确饮食呢？糖尿病病人的饮食原则如下：

        1、控制总热量：饮食规律，少量多餐，定时进餐，不可饥一顿饱一顿的，三顿主餐每顿吃得七八成饱即可，上午、下午及睡前可酌情加餐。摄入的热能以能够维持正常体重或略低于下想体重为宜，肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热能以增加体重，对劳动强度大、处于成长期的青少年、孕妇、乳母或合并有其他消耗性疾病的人需在营养师或营养医师的指导下适当提高热能。

        2、供给适宜的糖类：不主张过度控制糖类的摄入，糖类的比例要恰当，应占总热能的60%左右，每日进食量可在250克-300克，肥胖者每日应在150克-200克。轻体力劳动者每日350克-400克，重体力劳动者每日应在450克-550克。注意主食的粗细搭配。在主食定量范围，尽可能多吃些杂粮，如：荞麦、燕麦、玉米、小米等，红薯、土豆、山药、粉条、粉皮等可算入主食的范畴，进食后应减少主食量。

        3、供给充足的蛋白质：糖尿病肾功能正常时，膳食蛋白质应与正常人近似，每天平均摄入总量120克-200克。当合并肾脏疾病时，应在营养医生的指导下合理减少每日膳食中的蛋白质量，乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。

        4、控制脂肪摄入量：坚持定量用油，控制总量，全天植物油少于20克，慎食或忌食油炸食品，忌食高胆固醇的食物，花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量较高的坚果，也要适当控制。每天少于25克。

        5、低盐饮食：清淡饮食，不要吃腌渍食物，慎食或忌食烟熏、方便食物。全天食盐总量应低于5克，最好控制在4克以下。

        6、供给充足的食物纤维：膳食纤维每天摄入量为20克-35克。全麦、燕麦、大麦、糙米、豆类、蔬菜和水果中都含有丰富的膳食纤维，同时还能提供充足的营养，可酌情适量食用，并做到餐餐有新鲜的带叶或茎类的蔬菜。

        7、慎食或忌食容易吸收的含糖高的食品：含糖高的食品易造成血糖高峰明显，对糖尿病病人不利，如蔗糖、蜜饯、各种糖果、甜点心、饼干、冰淇淋、软饮料等不宜食用，如特想食用请在营养医师或营养师的指导下酌情小尝。

        8、不宜饮酒或抽烟。

        9、酌情慎食水果：如在血糖已获得控制并血糖平稳后，可食用适宜的水果。如西瓜、柚子、橙、柠檬、桃、草莓、樱桃、猕猴桃、苹果等，注意食量不可过多，并选在两餐之间或睡前吃，吃的时候需要试控着吃，即在吃水果后2小时测尿糖或血糖，若尿糖、血糖增加，则需减量或暂时停食，如水果减量后尿糖或血糖 仍高时，应适当减少主食量，并去医院就诊。

        10科学用餐：饭前先吃一些生菜、黄瓜或番茄等可以生吃的蔬菜，然后再吃主食的热菜，如果要喝汤，可在饭前喝；注意细嚼慢咽，喝汤不要端起碗喝，用小勺一勺一勺喝，吃饭一口一口吃；注意饭要一次盛好，不要一点一点盛饭；吃完饭要立即放下筷子，离开餐桌，不吃剩饭、剩菜。

        总之，得了糖尿病需要的是合理的控制饮食，适当的忌口和巧妙的搭配，监测血糖情况，预防低血糖的反应，再配上规律的生活，良好的心态和适当的体育锻炼，可助控制糖尿病病情并减缓糖尿病并发征的发生。

责任编辑

时明慧