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2类不起眼的小药物,却是护肾的“幕后英雄”,适合多数肾病

肾病开展治疗时,大多是“对症用药”,出现什么症状就及时开相应的药物来控制。比如降蛋白典型的是激素、免疫抑制剂类药,血压高传统的降压药等等。

肾病治疗的这些常用药物虽然大多是专门针对某一病症来进行治疗,但有些药物有同时起到了保护肾功能的作用,对维持整体的病情稳定非常有利。


其中,有两类药物看似不是治肾药,且非常不起眼,实际上也具有护肾效果。

今天就来介绍这两个新的“老”朋友给大家认识!

  • 小小碳酸氢钠片

很多人肾友可能没用过,但对这个名字并不陌生。碳酸氢钠的本职工作是缓解胃酸、胃痛的情况,名副其实的胃药,看起来怎么也与肾病搭不上边。

其实碳酸氢钠对身体发挥的作用,主要是调节身体的酸碱平衡。肾功能受损后,会引起酸碱代谢失衡,尤其是发展到肾衰竭阶段,多数患者易出现碳酸盐浓度低,造成代谢性酸中毒的风险。

而适当服用碳酸氢钠片,有助于降低肾脏对酸性物质代谢的符合度,进而起到保护肾脏功能的作用。

大多数肾病患者都可以用这个药物,尤其本身有


胃部不适及胃病的患者。是大家一定别觉得这个小药片就是个普通胃药,没事吃几颗就可以了。再小的药也是药,一定要咨询医生看自己是不适合用,适合的话剂量多少,按照剂量来服用,以免会损伤肾脏。

  • “不出名”的利尿剂

肾病患者早期常出现大量蛋白尿、高度水肿的情况,为缓解肾脏及身体的压力,加速水分排出,常会用到激素联合利尿剂,缓解水肿。提到利尿剂,比较常用的是噻嗪类利尿剂,其他类利尿剂似乎不常“露面”。

但其实有一类利尿剂绝对是肾脏的忠实“守护者”。就是保钾类利尿剂——螺内酯。

研究表明,螺内酯不仅是利尿剂,也是一种盐皮质激素受体抗结剂,配合激素应用,可以有效抑制肾脏纤维,减少肾小球内高压的情况,从而起到辅助降蛋白的作用。而且肾病常常是大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症同时发生,螺内酯的作用可以发挥到最大化,既能降蛋白、消肿,也就达到了护肾的目的。所以肾病综合征类的患者,常常会用到这类药物。


需要注意的是,螺内酯是利尿保钾药物,易引起血钾升高,引起肾衰竭后期的患者,服用时一定要注意监测血钾指标。

除了这些药物,还有很多药物在治疗过程中,间接起到了延缓肾功能的作用,比如降压药RAS阻断剂(普利或沙坦类),降脂药他汀类,还有新型降糖药列净类药物。不论这些药物专职作用是什么,只要由护肾作用就可以拿来所用。

但还是一句话,用药不仅只会吃药,还要了解药,会用药,肾功能才能走的更远,病情才能保持稳定。

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