关注孩子的正常身高
发布时间： 2008-10-22 17:32
随着生活水平的提高，人类的身高有逐渐增长的趋势。从中国人的身高情况来看，１９９５年按全国正常儿童生长发育情况调查结果所得的身高标准与１９８５年的身高标准有较大差异，而最新的身高标准尚未制定。如何让孩子能长得更高，如何避免对身高的认识及采取的措施方面陷入误区，已成为众多家长和青少年十分关注的健康问题。
孩子长高的潜力有多大
遗传在很大程度上决定了孩子的生长潜力，但是孩子的生长受到很多因素的综合影响。如果孩子双亲身高正常、生长发育的条件都比较好，那么孩子的生长发育就会比较满意；相反如果孩子的双亲身材较矮，家长又不注意孩子后天的营养摄取，运动锻炼，那么孩子的身高也不会理想。有一个公式可以大概计算孩子的成年期身高（遗传身高）范围：男孩为父母平均身高加６厘米，女孩为父母平均身高减６厘米，所得数值在±４厘米即为该儿童成年后的身高范围。遗传性靶身高有较大的波动范围，后天的营养、睡眠、运动和疾病等多种因素会对最终身高产生很大的影响。
如何充分发挥孩子的生长潜力
虽然遗传在很大程度上决定了孩子的生长潜力，但最终身高受诸多因素影响。充足的营养是生长发育的基本保障，蛋白质是骨骼与肌肉生长的物质来源，同时又能促进生长激素的分泌，是儿童生长发育的最基本要素。因此，在儿童饮食的调剂中，要给予富含蛋白质的食物，如蛋类、肉类、鱼类、豆制品类和乳制品类。
适当强度的运动能直接促进生长激素的分泌，同时身体充分的运动能增进孩子的食欲，带给孩子健康的睡眠，对长高有帮助。有益于长高的运动有慢跑、跳绳、跳舞、打篮球、打排球、游泳等纵向压力的运动，因为骨骼的发育一定程度上来自纵向的压力，而过强的压力如举重等会阻止骨骼纵向生长，孩子应避免做这样的运动。
由于生长激素的分泌一般在夜间孩子熟睡后１小时左右达最高峰，充足的睡眠能促进生长激素的分泌，所以家长要督促孩子每天晚上８、９点钟入睡，保证睡眠充分。
此外，身体的发育受自然环境、社会环境与家庭环境的影响，特别是低年龄的儿童受家庭环境影响尤其明显。父母的关爱有助于孩子的长高，孩子如果在不和谐的家庭中长大，得不到父母的关爱往往影响身体长高，因此，一定要为孩子营造有益身心健康、关爱有加的生长环境。
身高的增长速度并不是均匀的。人的一生身高增长要经历两个快速增长时期，即婴幼儿期（０－３岁）及青春期。青春期由于性激素的协同作用，孩子身高会出现“窜个”的现象，但也由于性激素的作用孩子的骨骺会迅速闭合，身高不再继续增长。男孩青春期开始一般为１２－１３岁，年生长速率可达７－１０厘米?熏 平均身高可增长２５－２８厘米；女孩青春期开始一般为１０－１１岁，年生长速率可达６－９厘米?熏 平均身高可增长２３－２５厘米。婴幼儿期和青春期为身高增长的重要时期，应予以高度重视。
服“增高药”可让孩子长高吗
由于家长和青少年对身高广泛关注，各种“增高”产品应运而生。目前市面上所售的“增高”口服药及保健品名目繁多，但其主要成分不外乎几大类：①主要成分为赖氨酸等加钙剂和多种维生素，对促进生长有一定辅助作用，但对明显生长落后者疗效不明显。②主要成分为蛋白同化剂类固醇，短期内有一定促生长效果，但促进骨骺过早闭合，副作用明显，对最终身高不利。③主要成分为雄激素，短期内有一定促生长效果，但使骨骺迅速闭合，身高增长立即停止，并可能出现女性男性化，男性性早熟，最终身材矮小。④主要成分为中草药，可改善食欲，帮助消化吸收，但疗效有限。且多种产品可能添加固醇类激素，可致性早熟并使骨骺提前闭合，影响最终身高。众多产品往往成本低廉而价格昂贵，疗效甚微，还可能造成严重不良后果。
在门诊经常遇到有家长反映孩子服用多个疗程的“增高”药后未见长高，经检查诊断为生长激素完全或部分缺乏，显然仅补充一些氨基酸、钙剂和维生素等不可能有显著疗效。而另一些家长反映孩子服药后短期内有较明显长高，但很快生长停滞并出现性发育征象。检查后往往发现孩子骨龄超前甚至已经闭合，失去了干预治疗的时机。家长在日常生活中要注意定期测量孩子的身高并监测年生长速率，及时发现异常。如身高明显落后于同龄儿童或每年增长低于相应年龄阶段的正常速率，就应到正规医院咨询或就诊。
民间所谓在青春发育期吃“小公鸡”等促进长高的说法并无科学依据。其机理大概是认为“小公鸡”是生长发育期的鸡，含性激素水平比较高，认为可能对孩子身高有帮助。其实青春期的孩子性激素水平本来就高，如过多地摄取含性激素类的食品一是容易引起内分泌失调，出现女孩长胡须、男孩长青春痘等症状，二是容易引起骨骺过早闭合，对孩子最终身高不利。青春期的孩子应该均衡摄取营养，保证充足的蛋白质食物如鸡蛋、鱼、牛奶、瘦肉等以供身体快速增长之需要，切忌盲目减肥节食，影响生长发育。
哪些情况下需要用生长激素等特殊治疗
医学上“矮身材”的判断是用正常儿童的身高参考值来衡量的。我国约每１０年进行一次全国性的正常儿童、青少年生长发育情况调查，所得到的资料用医学统计方法加以整理。就身高而言，按年龄和性别分组，计算出每组的平均值和各个百分位数值；在医学上身高低于第３百分位数称为矮身材。比如１０岁男孩的平均身高为１３８．７厘米（第５０百分位）， 如低于１２６．８厘米（第３百分位）为矮身材。对于家长来讲，孩子身高明显低于同年龄、同性别儿童，或年生长速率低于４－５厘米，就应到正规医院儿科内分泌医生处咨询并接受相关检查。检查项目包括询问家族史及生长发育史、常规体格检查、骨龄（左手腕、掌、指骨）和蝶鞍Ｘ线像、甲状腺功能、生长激素、染色体检查和其他特殊检查等，以判断生长发育状况、垂体内分泌功能及有无其他疾病等。对于身高偏低但尚在正常范围者，多不主张进行特殊干预，而仅需调整营养膳食结构，适当补充维生素和微量元素，加强锻炼，改善睡眠，以及治疗潜在的疾病，并注意监测生长速率。
对于生长激素缺乏症应尽早应用基因重组人生长激素进行正规治疗，使用第１年平均可增长１０～１２厘米。美国食品与药物管理局（ＦＤＡ）批准和我国儿科学会推荐应用生长激素的其他适应征包括先天性卵巢发育不全综合征、生长落后的小于胎龄儿（出生体重低于相对胎龄体重）、特发性矮身材（非生长激素缺乏性身材矮小）、慢性肾功能衰竭导致的生长落后及一些遗传性身材矮小等。对于不同的原发疾病、开始治疗的时间、以及应用剂量等可产生不同的效果。一般说来开始治疗时间越早、在一定范围内剂量越大，治疗效果越好。性早熟的儿童在采用药物抑制性发育和骨骼成熟的同时亦可根据具体情况合并使用生长激素，以促进身高增长。
生长激素已被近十万儿童广泛使用，明显的药物副作用十分少见，部分孩子使用后可能有注射局部红肿，极少数儿童出现头痛、水肿和关节痛等，多在减少剂量或暂时停用药物后消失。目前没有证据表明在长期接受生长激素治疗后有白血病、颅内肿瘤复发、股骨头滑脱或糖尿病的危险增加。但需说明，生长激素是一种治疗性药物，且长期使用价格昂贵，必须在专科医生的严格指导和监测下使用。
稿源： 中国51健康
作者： 罗小平 王阳 编辑： 文人忠 [发表评论]
