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肿瘤标志物检测一般有哪些项目

肿瘤标志物检测一般有哪些项目?肿瘤标志物不知道大家了解多少呢,很多人得了肿瘤以后就会觉得没有治疗希望了,一般认为是发现的不及时,所以没有更好的采取措施治疗,那么如何发现肿瘤的存在呢,就要做一些有关检查,有哪些呢?

肿瘤标志物用于临床诊断的有许多种,可分为:癌胚类抗原、糖蛋白抗原、酶类、激素类、癌基因类和与肿瘤相关的病毒等。目前肿瘤标志物检测项目有:

2.1 甲胎蛋白(AFP)

AFP在胚胎期是功能蛋白,由卵黄囊、胚胎肝产生,脐带血含量为1000-5000μg/L,出生后1年内降至成人水平(低于20μg/L)。约70%以上原发性肝细胞癌患者AFP在400μg/L以上,多逐渐升高,但亦有不高于400μg/L,甚至在正常水平的患者。妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等也可升高。

2.2癌胚抗原(CEA)

CEA是一种酸性糖蛋白,胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低(<5μg/L) ,吸烟者可升高达15-20μg/L,少数可达20-40μg/L。 CEA开始被认为是结肠癌的标志物(60%-90%患者升高),但以后发现胰腺癌(80%)、胃癌(60%)、肺癌(75%)和乳腺癌(60%)等也有较高表达。某些肺癌患者也可轻度升高。

2.3 CA125

最初认为是卵巢癌特异的,但深入研究后发现,它也是一种广谱的标志物。正常值以35U/ml为界,80%卵巢癌、58%胰腺癌、32%肺癌,其它如乳腺癌、肝癌等也可有不同程度的升高。子宫内膜炎、急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水、结核等良性疾病也可升高。

2.4 CAl5-3

是乳腺细胞上皮表面糖蛋白的变异体,为乳腺癌标志物,正常<30U/ml。乳腺癌晚期明显升高。该标志物也是广谱的,其它肿瘤如肝癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等也可见升高。

2.5 CA19-9

CAl9-9是一种类粘蛋白的糖蛋白成分,与Lewis血型成分有关。血清内正常值<37U/mL(>95%),是较可靠的胰腺癌标志,79%的胰腺癌升高。但异常升高也可见其它多种肿瘤,如67%胆道癌、胆囊癌,62%胃癌、部分结肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有升高。少部分良性病变及正常人也可升高。

2.6 CA72-4

CA72-4是一种高分子量糖蛋白,正常人血清中含量<6U/ml,异常升高在各种消化道肿瘤、卵巢癌均可产生。对于胃癌的检测特异性较高,>6U/ml为临界值。良性胃病仅<1%者升高,而胃癌升高者比例可达42.6%,如与CAl9-9同时检测,阳性率可达56%。

2.7 CA242

是一种粘蛋白型糖抗原,可作为胰腺癌和结肠癌较好的肿瘤标志物,其灵敏度与CA19-9相仿,但特异性、诊断效率则优于CA19-9。

2.8 鳞状细胞相关抗原(SCC)

是由宫颈癌细胞中提纯的,是宫颈癌较好的肿瘤标志物。正常人血清水平<2μg/L。异常升高可见于宫颈鳞癌,21%宫颈腺癌也有升高。肺鳞癌有较高的阳性率。食道鳞状上皮癌、口腔鳞状上皮癌皆有较高的阳性率,SCC是鳞状上皮癌的重要标志物。

2.9细胞角蛋白19 (CYFRA21-1)

细胞角蛋白是细胞体的中间丝,根据其分子量和等电点不同可分为20种不同类型,其中细胞角蛋白19在肺癌诊断中有很大价值,在肺癌的血清浓度阈值为2.2μg/L,其敏感性、特异性及准确性分别为57.7%、91.9%和64.9%。从组织学角度看,鳞癌的敏感性 (76.5%)较腺癌(47.8%)为高,也高于SCC对两者的诊断率。细胞角蛋白19与CEA联合应用,诊断非小细胞肺癌符合率已可达到78%。

2.10 β2-微球蛋白

表达在大多数有核细胞表面,是HLA-A、B和-C抗原的一分子量为11800链。临床上多用于证实淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关。

2.11 铁蛋白

是一种铁结合蛋白,存在于各种组织,病理状态下,释放到血液增加,在多种癌症患者血中均有不同程度的阳性率,肝癌患者的阳性率在70%以上,所以可辅助肝癌诊断。但不是肿瘤特异的标志,在发热、肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、再生障碍性贫血及一些溶血性疾病等时都可能升高。

2.12 前列腺特异性抗原(PSA)

PSA是目前诊断前列腺癌最敏感的指标,可用于前列腺癌的诊断、监测疗效及预测复发。PSA是由前列腺上皮细胞产生的一种大分子糖蛋白,它具有极高的组织器官特异性。正常人体血清内PSA <4μg/L,但有随年龄增长而增高的趋势。<50岁者一般低于4.0μg/L,50-55岁为4.4μg/L,60-69岁为6.8μg/L,>70岁可达7.7μg/L,异常升高预示有患前列腺癌的可能。以 >4μg/L为临界值,早期前列腺癌63%-70%阳性,总阳性率可达69-92.5%。

2.13 神经原特异性烯醇化酶(NSE)

血清NSE是神经内分泌肿瘤的特异性标志,如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(72%升高)。目前,NSE已作为小细胞肺癌重要标志物之一。抽血时发生溶血NSE也可升高。

2.14 绒毛膜促性腺激素(HCG)

是存在于胎盘中的糖蛋白激素,分于量为45000,当怀孕时血与尿中水平上升,正常血中只含微量。绒毛膜上皮癌患者显著升高,60%的睾丸肿瘤明显升高,在卵巢癌、乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、肝癌、肺癌等尿中HCG可呈阳性反应。一些良性疾病如消化性溃疡、肠炎、肝硬化等血中HCG可升高。

肿瘤标志物检测一般有哪些项目?上面就给大家介绍了关于一些肿瘤标志物的检测项目,不知道大家有所了解了吗,这种检查是常见的一种检测肿瘤的方法,希望对大家有所帮助,发现问题一定要及时的去处理。

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