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糖尿病能治好吗

养生导读:糖尿病能治好吗?这是糖尿病人普遍关心的问题。依据目前的医学水平来说,尚未有根治糖尿病的方法。但糖尿病并非不治之症,通过多方面综合治疗,病人一样可以过上正常人的生活。既然糖尿病不能完全治好,那么,我们可以怎样减轻糖尿病的危害,恢复正常的血糖水平呢?下面一起来看看。

一、糖尿病能治好吗?

糖尿病是由于胰岛细胞损坏,胰岛素分泌失常,造成的血糖升高。而胰岛细胞一旦被损坏就很难修复甚至不可以修复,胰岛损坏严重的完全不可以分泌胰岛素,只能靠外部注射来进行身体的正常循环。众多临床经验和研究证实,目前还没有任何药物和科学手段可以完全根治糖尿病。

二、如何治疗糖尿病?

(一)、饮食疗法:

1、控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入,消瘦者可适当增加热量达到增加体重。糖尿病人的饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。对于用胰岛素治疗的糖尿病患者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。

2、供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物,糖类应占总热能的60%左右,每日进食量可在250克~300克,肥胖应在150克~200克。谷类是日常生活中热能的主要来源,每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物,如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。

3、保证充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担。当肾功正常时,糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当合并肾脏疾病时,应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。应适当食用优质蛋白,目前主张蛋白质应占总热能的10%~20%。谷类含有植物蛋白,如果一天吃谷类300克,就可摄入20克~30克的蛋白质,约占全日蛋白质的1/3~1/2。植物蛋白的生理价值低于动物蛋白,所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。

4、补充足够的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性,能够改变食物在胃肠道传送时间,因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性,这就可以降低餐后血糖急剧升高,因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之,可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平,减少糖尿病患者对胰岛素的需求。

5、控制脂肪摄入量。有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然,现在提倡不要过多的控制碳水化合物,而要严格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展,目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%?30%,甚至更低。应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪,可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂,但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低,也要适当控制。还要适当控制胆固醇,以防止并发症的发生。应适当控制胆固醇高的食物,如动物肝、肾、脑等脏腑类食物,鸡蛋含胆固醇也很丰富,应每日吃一个或隔日吃一个为宜。

6、供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者,易并发感染或酮症酸中毒,要注意补充维生素和无机盐,尤其是维生素B族消耗增多,应给维生素B制剂,改善神经症状。粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多,应注意补充。

(二)、运动疗法:

运动对糖尿病病人的好处包括有利于控制血糖和体重,改善脂类代谢,增加胰岛素的敏感性,改善心肺功能,同时还给病人带来生活的自信心和乐趣。运动时要选择适合自己的运动量和频率,用心率来衡量运动量是比较简单的方法,比较适宜的运动时心率=170-年龄。

近年的研究表明,运动可以使胰岛素所作用的细胞对胰岛素的敏感性大大提高,从而增强机体葡萄糖的利用,有利于血糖的控制,运动还可以降低血脂,促进血液循环,改善心肺功能,防止或延缓糖尿病的发生或发展。因此,国内外对糖尿病的治疗越来越强调糖尿病患者的自我运动。运动时必须做好胰岛素用量和饮食的调整,也就是运动前减少胰岛素用量或者增加一些甜食,以防止低血糖的发生。同时,运动疗法的时间选择也非常重要。最好运动开始时间为饭后半小时至1小时,每次30-60分钟即可。

但是有些糖尿病患者却不适合运动,必须要在医生的指导下进行。糖尿病病人运动时要注意从静止到运动,身体需要逐步适宜,运动后不要马上说话和进行冷、热水浴,运动必须与饮食、药物治疗相结合,合理安排好三者之间的关系,以获得最佳疗效。在此提醒,运动时需要注意的是,运动前、中、后注意饮水,随身携带糖果或饼干,以防发生低血糖。

(三)、胰岛素疗法:

胰岛素疗法是比较常见的医治办法,这主要是因为糖尿病患者自身胰岛β细胞功能受损胰岛素分泌绝对不足,患病时就需要这种办法医治了,以维持生命和生活约占糖尿病总人数5%;2型糖尿病患者,在生活方式和口服降糖药联合医治的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合医治,一般经过较大剂量,多种口服药物联合医治后HbA1c仍大于7。0%时,就能够考虑启动胰岛素医治。胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。

胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素,并已制成混合制剂,如诺和灵30R,优泌林70/30。

1型糖尿病:需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2~3次,强化治疗者每日注射3~4次,或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。

2型糖尿病:口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,方法为原用口服降糖药剂量不变,睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物,一般每隔3天调整1次,目的为空腹血糖降到4.9~8.0毫摩尔/升,无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。

(四)、药物疗法:

2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。但对肥胖者使用磺脲类药物时,要特别注意饮食控制,使体重逐渐下降,与双胍类或α-葡萄糖苷酶抑制剂降糖药联用较好。

肥胖型2型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。

虽然糖尿病不能治好,但糖友也不要灰心,要保持乐观的心态。同时应该积极的从多方面进行治疗,尽快控制血糖,避免糖尿病并发症的发生。

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