健康：早期慢性病不理 有后遗症

慢性病患者初期不控制，就算后期能够控制得当，往往伤害已经造成。台北仁济院院长，台大顾问医师戴东原表示，若是置之不理的时间过长，就算后来治疗得再认真再彻底，都无法消弭后遗症。

戴东原医师提醒，让身体荒废的时间过长，后面再怎么弥补，也无法消除身体对荒废时期的记忆。初期慢性病患者通常自我感觉还颇健康，甚至在前几年看不出治疗的「好处」，但治疗真正明显的效益，往往在20、30年后才会显现，站在长远角度来想，早期即控制相当重要。

戴东原医师指出，过去就有一份经典研究将新诊断的第二型糖尿病人分成饮食运动控制组与强化疗法（另加药物）组，持续追踪20年，结果使用强化疗法的病人随着糖化血色素的明显下降，小血管病变亦明显降低。但在总死亡率与心肌梗塞发病率却没有明显变化，在脑中风的发病率竟更加严重，看似无明显助益。

追踪研究20年后不再分组对照，但再10年之后，无论是总死亡率、心肌梗塞、脑中风发病率，原先药物强化疗法的病人预后情况比原先仅饮食运动控制组病人来得好。

戴东原医师强调，若以10年的时间思考糖尿病，血糖控制或许没有多大意义，但现代慢性病患者日益长寿，若着眼未来20、30年，治疗控制绝对能降低併发症风险。