人民健康
一切为了人民健康
一切为了人民幸福
关注
在世界范围内，脑卒中（中风）都是十大致死性和致残性非传染病之一。近年来，不仅中风呈现“重女轻男”倾向，女性还存在患病风险高、预后差、更容易并发焦虑、抑郁等神经心理疾病等特点。
三类女性最要防中风
1.围产期女性。
围产期发生缺血性卒中、颅内出血、蛛网膜下腔出血的风险均会升高，子痫前期和子痫是导致癫痫的重要诱发因素。这是因为怀孕期间雌激素变化，导致凝血因子增加，抗凝和纤溶因子降低，从而显著增加了血栓形成的风险。妊娠过程中，部分女性会出现妊娠高血压综合征，这是妊娠期和产后女性中风的首要原因。妊娠期和围产期女性最常见的缺血性卒中是大脑静脉和静脉窦血栓形成的产后血管病。如果女性原来就患有颅内动脉瘤和动静脉畸形，妊娠也可能引起蛛网膜下腔出血等急性症状。
2.更年期肥胖女性。
女性一旦步入更年期，雌激素水平就会下降，绝经期危险因素显著增加，如腹型肥胖、高血压、高血脂、高血糖、胰岛素抵抗和体质指数升高等。肥胖是引发中风的重要原因，与缺血性卒中、出血性卒中成正比关系。通常，中风多发于高血压、高血脂、高血糖等患者身上，因为这些疾病会损伤血管内皮，让患者出现动脉硬化、斑块破裂并形成血栓，引发疾病。
3.更年期高血压女性。
女性一生的激素水平是动态变化的。绝经期女性的雌、孕激素处于相对较低的水平，在这个阶段，女性不仅会有睡眠质量变差、易急躁等情况，很多疾病也会找上门，称为更年期综合征。高血压就是其中之一，它是导致中风的首要风险因素。
中风发生早期，患者一般会出现面部下垂、手臂无力、言语困难等症状，有的人还会出现一只眼睛或两只眼睛看不见，以及平衡或协调问题。特别需要提醒大家的是，家人或自己出现中风发病征象，就应高度重视：一侧肢体（伴有或不伴有面部）无力或麻木；一侧面部麻木或口角歪斜；说话不清或理解语言困难；双眼向一侧凝视；一侧或双眼视力丧失或模糊；持续性眩晕伴有呕吐；出现既往少见的严重头痛、呕吐；意识障碍或抽搐。
一旦出现以上表现，应立即拨打120，如果在症状发生3~4.5小时内就诊，就可以赢得溶栓时机，越早治疗效果越好。
预防中风，记住关键点
1. 中风主要有3种类型：缺血性、出血性和短暂性脑缺血发作(TIA)。缺血性脑中风是由血栓引起的大脑动脉阻塞；出血性脑中风则发生在脑动脉破裂时；短暂性脑缺血发作（俗称小中风）是由暂时性阻塞引起的。所有的中风案例中，87%是缺血性的。
2. 中风期间，患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时将老化3.6岁。所以，一旦发现中风信号，要立即求救，越早接受医学救治，越有机会康复。
3. “FAST”是几个英文单词的首字母缩写，常用它来鉴别最常见的中风警告信号和突发症状。4个字母分别代表（F）面部下垂、（A）手臂无力、（S）言语困难和（T）迅速拨打急救电话。然而，只有不到一半的人知道这些迹象。唐闽教授介绍，中风有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高及并发症多的特点。目前我国每年中风发病人数为250万，若得不到科学及时的救治，患者死亡率和致残率会大大增加。我国急救体系分为院前急救和院内急救，中风患者发病时，家属的院前抢救措施十分重要。不仅需及时拨打120，同时要学会判断患者生命体征，观察有无呼吸心跳，必要时进行胸外按压和人工呼吸来抢救，直至专业急救人员到来。与西方国家的“FAST”原则相似，我国有个“1-2-0”原则：“1”代表“看到1张不对称的脸”；“2”代表“查两只手臂是否单侧无力”；“0”代表“聆（零）听患者讲话是否清晰”。通过这3步，基本可以判断患者是否发生了中风。
4. 中风的症状还可能包括身体突然麻木，单眼或双眼视物困难，无原因突发严重头痛或行走障碍。
5. 拨打急救电话并乘坐救护车到达医院，是中风急症发作情况下接受治疗的最快方法。开车去医院是人们经常犯的错误，这会导致病人在接受治疗前等待更长的时间。唐闽教授说，根据我国调查，大多数心梗、中风等心脑血管疾病急性发作的病人都不会主动拨打120就医，除了部分没有就医意识的病人，多数病人都是自行或由家人驾车前往医院的。这样不仅可能因为交通拥堵在路上耽误时间，还会因得不到及时有效的院前治疗，延误最佳救治时机。
6. 患有缺血性脑卒中的患者，可在6~24小时内的窗口期内对某些大血管血栓进行机械血栓清除治疗。
7. 阿替普酶（英文简称为tPA）是一种用来溶解导致中风的血栓的药物。中风患者在症状出现后90分钟内到达医院，经评估后接受tPA治疗，其康复可能性会高出3倍，且不易留下残疾。
8. 首次中风增加了第二次中风的风险（1/4的幸存者会再次中风），第二次中风可能比第一次更让病人变虚弱。发生过中风的病人，要重视预防。
9. 某些缺血性脑中风是病因不明的，这种情况下，预防中风再发就成了挑战。因此，病人应与医护人员密切配合，找出根本病因。
10. 中风幸存者若停止服用阿司匹林，中风再发风险会大大增加。遵医嘱坚持服用阿司匹林有助于预防再次中风。
11. 中风3个月以后，大脑已经准备好开始学习了。大脑的这种调节能力被称为神经可塑性，它在恢复过程中起着至关重要的作用。唐闽教授进一步解释，早期康复锻炼有利于促进大脑识记和运动协调功能的恢复，在接受正确的康复指导后，大脑的代偿功能得到激发，甚至可恢复至中风前的状态。这时积极地投入到学习和工作中，不仅能提高患者生活质量，更对脑功能的恢复十分必要。
12. 中风越来越多地发生在三四十岁的中青年人群中。得了脑中风，不但对患者本人打击很大，也给整个家庭带来了沉重的负担，尤其是青壮年患者。因此，高危人群需进行生活方式干预，控制高血压、肥胖、房颤等危险因素。
13. 高血压是中风最常见的可控病因。通过药物、运动、饮食和生活方式干预可以有效降低血压，减少中风发生。但有种H型高血压，其患者发生中风几率比单纯高血压患者高出5倍，比正常人高出25~30倍。H型高血压一旦确诊，光吃降压药物是不够的，还要适当补充叶酸制剂。
14. 近半数美国成年人（约1.03亿）患有高血压。我国最新统计数据显示，高血压患者已达2.7亿，尽管和美国相比，我国人口基数大，高血压人群约占总人口20%。然而，随着国民经济水平提高，我国高血压发病率也日益增高，不容小觑。
15. 中风的其他风险因素包括肥胖、糖尿病、高胆固醇、吸烟和家族史。
16. 80%的中风是可以预防的。饮食健康、多运动和控制风险因素是重要的生活方式改变，有助于预防和击退中风。
中风后，不要睡颠倒
很多中风病人出院后会出现大脑功能减退，对外界环境不敏感，总是迷迷糊糊，有时辨不出白天黑夜。而且大多数中风患者卧床时间较长，住院期间受其他病友痛苦呻吟、打呼噜、起床动作大等干扰，导致夜里睡不着、白天睡不醒。这种日间过度倦睡症严重影响中风后康复，是导致中风再发的因素之一。
中风康复期的老人该如何调节睡眠？
1.白天多听听收音机、浇浇花、打打牌、与街坊聊聊天，让外界环境刺激大脑，就不容易打瞌睡。
2.建议中风老人晚上10点睡觉，早晨6点起床。养成按时睡眠的习惯，逐渐形成条件反射。
3.睡前3小时内喝水，最好不超过300毫升，以减少夜间排尿次数。睡前别长时间看电视，别喝浓茶，记得上床前排尿。
4.如出现严重睡眠颠倒，夜间可适当服用安眠药。但不可长服，以免产生依赖性。另外，夜晚保持室内安静。
5.失眠的中风患者易焦虑烦躁，白天可适当睡1小时左右，建议在中午12点至下午2点之间。超过下午3点，就不要再午睡了。
6.老人睡眠最好选择右侧卧位。枕头的高低、软硬要适中。还要注意，被子别太厚重。
（来源：人民健康网综合）
联系客服
