中药
咳嗽是二种证侯的合称，一般二种证并见，合称咳嗽。二种证侯概念为：
咳：有声无痰
嗽：有痰无声
病因为外感和内伤二大类：
外感
内伤
病因
六淫外邪，侵袭肺系
风寒为主，以风邪挟寒者居多
脏腑功能失调，内邪干肺 肺气上逆为咳
分为其它脏腑病变涉及于肺和肺脏自病
主要是：痰与火
性质
邪实
邪实与正虚并见
特点
外感咳嗽多是新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证，属于邪实，治以祛邪利肺。
内伤咳嗽多为久病，常反复发作，病程长，可伴见它脏形证，多属邪实正虚，治当祛邪止咳，扶正补虚，标本兼顾，分清虚实主次处理。
相互关系
风寒化热，风热化燥，肺热蒸液成痰（痰热）
痰，分寒热，火，分虚实。
外感与内伤相互影响，久延邪实转为正虚。正虚，会外感。
各种症状的特性：
1.咳而少痰的多属燥热、气火、阴虚
2.痰多的常属湿痰、痰热、虚寒
3.痰白而稀薄的属风、属寒
4.痰黄而稠者属热
5.痰白质粘者属阴虚、燥热
6.痰白清稀透明呈泡沫样的属虚、属寒
7.咯吐血痰，多为肺热或阴虚，如脓血相兼的，为痰热瘀结成痈之候。
8.有热腥味或腥臭气的为痰热，味甜者属痰湿，味咸者属肾虚
外感咳嗽
一、风寒袭肺
发热、恶寒、无汗、肢体酸痛、痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕
药品名称
主要功能
主治主要症状
三拗片
风寒袭肺，证见咳嗽声重
咳嗽痰多，痰白清稀
小青龙合剂
解表化饮，止咳平喘，风寒水饮
恶寒发热，无汗，喘咳痰稀
杏苏止咳口服液
宣肺气，散风寒
用于感冒风寒，咳嗽气逆
通宣理肺丸
风寒束表，肺气不宣秘致的感冒咳嗽
发热，恶寒，咳嗽，鼻塞流涕
苓桂咳喘宁胶囊
外感风寒，痰湿阻肺
咳嗽痰多，喘息胸闷气短
宣肺止嗽合剂
用于风邪犯肺，
恶寒发热，咳嗽，咽痒，鼻塞流涕
桂龙咳喘宁颗粒
止咳化痰，降气平喘。
外感风寒痰湿阻肺引起的咳嗽，气喘，痰涎壅盛
止咳宝片
宣肺祛痰，止咳平喘
外感风寒所致的咳嗽，痰多清稀，
二、风热犯肺
喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄，喉时汗出，流黄涕，头痛，肢楚
药品名称
主要功能
主治主要症状
蛇胆川贝液
清肺化痰，止咳平喘。风寒，痰湿犯肺，久咳不止慎用。
咳嗽，咯痰黄稠
急支糖浆
清热化痰，宣肺止咳
发热，恶寒，胸膈满闷，咳嗽咽痛
川贝枇杷糖浆
风热犯肺，痰热内阻，
咳嗽痰黄或咳痰不爽，咽喉肿痛
祛痰灵口服液
清热，化痰，解毒
肺热痰喘，咳嗽痰多
百日咳片
清热，祛痰，止咳，
风热咳嗽，咯痰
良园枇杷叶膏
清宣肺气，化痰镇咳，
风热感冒，咳嗽，气喘
治咳枇杷露
清肺热，止咳，祛痰，
风热侵肺引起口干作渴，咳逆痰多
三、风燥伤肺
干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，无痰或痰少而粘成丝，或痰中带血丝，口干
药品名称
主要功能
主治主要症状
密炼川贝枇杷膏
燥邪伤肺，肺燥咳嗽，
痰黄而黏，胸闷，咽喉疼痛或痒，声音嘶哑
雪梨膏
润燥止干
干咳，久咳
咳克平胶囊
养阴润肺，化火止咳。
咽干喉痛，唇舌干燥
苏黄止咳胶囊
疏风宣肺，止咳利咽
用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作
内伤咳嗽
一、痰湿蕴肺
咳声重浊、痰多、痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，
早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，大便时溏
药品名称
主要功能
主治主要症状
二陈丸
燥湿化痰，理气和胃 痰湿停滞导致咳嗽痰多，胸脘胀闷
咳嗽痰多易咯，恶心呕吐
复方半夏止咳糖浆
止咳化痰，降气平喘。
咳嗽痰多，
半夏糖浆
止咳化痰
咳嗽痰多
二、痰热郁肺
咳嗽气息粗促、或喉中有痰声，痰多、质粘厚或稠黄，咯吐不爽，
或吐血痰，胸肋胀满，咳时引痛，面赤，口干欲饮
药品名称
主要功能
主治主要症状
止咳橘红口服液
痰热阻肺引起的咳嗽痰多，胸满气短，咽干喉痒。
清肺，止咳，化痰。
橘红丸
清肺，化痰，止咳，
痰热咳嗽，痰多，色黄粘稠 ，胸闷口干
咳喘宁口服液
久咳，痰喘属于痰热证
痰嗽频作，咯痰色黄，喘促胸闷
十味龙胆花胶囊
清热化痰，止咳平喘
用于痰热壅肺所致咳嗽、喘鸣、痰黄
清气化痰丸
用于痰热阻肺所制
咳嗽痰多，痰黄稠黏，胸腹满闷
清肺抑火丸
用于痰热阻肺所制
痰黄稠黏，口干咽痛，大便干燥
复方平贝口服液
用于痰热咳嗽症，
咳嗽频剧，咳痰不爽，口渴咽痛，尿黄便干
银黄清肺胶囊
痰热壅肺
痰黄而粘，胸闷气喘，发热口渴，便干尿黄
三、肝火犯肺
上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干，常感痰滞咽喉，咯之难出，少质粘，或痰如絮，胸胁胀痛，咳时引痛，口干苦。
药品名称
治法
备注
加减泻白散与黛蛤散共用
清肺平肝，顺气降火
这类药，成药比较少，目前成药有，泻白丸（糖浆），黛蛤散。这种症状看医生开药组方比较合适。
四、肺阴亏耗
干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰白，或痰中挟血，或声音逐渐嘶哑
口干咽燥，或午后潮热颧红，手足心热，夜寐盗汗，起病缓慢，日渐消瘦
药品名称
主要功能
主治主要症状
养阴清肺膏
阴虚肺燥，咽喉干痛，
咽喉干痛，干咳少痰或谈中带血
川贝雪梨膏
润肺止咳，生津利咽
咳嗽、喘促、口燥咽干
百合固金片
肺肾阴虚，养阴润肺，化痰止咳，
燥咳少痰，痰中带血，咽干喉痛
秋梨润肺膏
润肺止咳 ，生津利咽
久咳，谈少质粘，口噪咽干
虫草川贝膏
补肺益气，清肺止咳，
用于阴虚久咳，痰热咳嗽。
虫草清肺胶囊
润肺补气，清肺化痰，
咳嗽痰多，气喘胸闷
服药期间忌烟，酒及生冷、油腻、辛辣、炙爆、鱼腥食物。文中药品名成药还有很多剂型，只列出一二种剂型。
西药
镇咳药
一般不宜用镇咳药的症状：痰液较多，痰液黏稠
应用镇咳药的症状：无咳出物的刺激性干咳
一、中枢性镇咳药
1.成瘾性镇咳药 （通常药店不能销售，只到医院开方购买）
药名
适应症
备注
可待因
剧烈干咳
不宜反复使用，可以镇痛
磷酸可待因片
较剧的频繁干咳
不宜用于多痰粘稠患者
复方磷酸可待因溶液
痰多咳嗽，干咳，敏感性咳嗽
长期用可引起依赖性，含抗过敏，化痰，通鼻窍成分
复方福尔可定口服溶液
痰多咳嗽，干咳，敏感性咳嗽，流涕
含抗过敏，化痰，通鼻窍成分，福尔可定成瘾性较可待因弱
2.非成瘾性镇咳药
药名
适应症
备注
右美沙芬
干咳
无镇痛作用和成瘾性
喷托维林
干咳，阵咳
无成瘾性，
氢溴酸右美沙芬口服液
干咳
镇咳作用与可待因相等或稍强，之前为OTC，现也调整为处方药。
枸橼酸喷托维林片
各种原因引起的干咳
镇咳作用只有可待因1/3.
二，外周性镇咳药
药名
适应症
备注
苯丙哌林
用于多种原因引起的咳嗽
无呼吸抑制和便秘作用
那可丁片
干咳
无耐受性和依赖性
磷酸苯丙哌林胶囊
急、慢支气管炎及刺激引起的咳嗽
盐酸二氧丙嗪片
镇咳、平喘
未发现成瘾性，可抗过敏，局部麻醉作用。
盐酸氯哌丁片
干咳
可抗过敏、无耐受性和依赖性
左羟丙哌嗪口服溶液
干咳，持续性咳嗽
镇咳作用强，维特时间长
盐酸依普拉酮片
镇咳、祛痰
兼有中枢性与末梢性镇咳作用
祛痰药
是能使痰液黏稠度降低，易于咳出的药物。
一、痰液稀释药
增加痰液中水分含量，稀释痰液
1.恶心性祛痰药
刺激胃黏膜，促进支气管腺体分泌
药名
适应症
备注
氯化铵
大剂量可引起恶心，呕吐
愈创甘油醚糖浆
咳嗽，痰多
2，刺激性祛痰药
刺激支气管分泌，促进痰液稀释
药名
适应症
备注
愈创木酚甘油醚
祛痰抗菌防腐，减轻痰液恶臭味
愈酚溴新口服溶液
痰液粘稠，痰多不易咳出的患者。
由愈创木酚甘油醚、盐酸溴己新组成
二、黏痰溶解药
1.黏痰溶解药
降解痰液中的DNA溶解脓性黏痰
药名
适应症
备注
乙酰半胱氨酸
对黏稠的脓性及非脓性痰液均有良好效果
厄多同司坦胶囊
急慢性支气管炎，痰液粘稠所致呼吸道阻塞
盐酸美司坦片
痰液稠厚和咳痰困难
羧甲司坦片
痰液粘稠、咳痰困难患者
粘液调节剂
舍雷肽酶片
痰液粘稠、咳痰困难
消肿和祛痰作用
桉柠蒎肠溶胶囊
急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张
乙酰半胱氨酸颗粒
用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者
中性蛋白酶肠溶片
用于慢性支气管炎引起的痰液粘稠
3，黏液调节药
作用于气管、支气管的黏液产生细胞，让痰液由黏变稀
药名
适应症
备注
溴己新
抑制呼吸道腺体和杯状细胞合成酸性黏多糖，降低痰粘性
氨溴索
作用强于溴己新
盐酸氨溴索片
用于痰液粘稠而不易咳出者
粘液溶剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌。
氨溴特罗口服溶液
咳嗽，痰液粘稠，排痰困难，喘息
由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成，盐酸克仑特罗松弛支气管平滑肌，增强纤毛运动、溶解粘液
盐酸溴己新片
用于慢性支气管炎、哮喘等引起的粘痰不易咳出的患者
三、综合类
药名
适应症
备注
右美沙芬愈创甘油醚糖浆
咳嗽，咳痰
复方甘草片
镇咳、祛痰
含阿片粉、樟脑、八角茴香油等
复方桔梗枇糖浆
用于小儿多痰，咳嗽，支气管炎
含氯化铵，愈创木酚甘油醚、盐酸异丙嗪等
复方桔梗氯化铵口服液
咳嗽、多痰
含氯化铵，愈创木酚磺酸钾、薄荷脑等
美芬那敏铵糖浆
咳嗽、痰多而粘稠
含氢溴右美沙芬、马来酸氯苯那敏、氯化铵
复方岩白菜片
镇咳、祛痰
含马来酸氯苯那敏
小儿愈美那敏溶液
咳嗽，咳痰，流鼻涕等
含愈创木酚甘油醚、马来酸氯苯那敏、氢溴右美沙芬
处方沙芬那敏糖浆
咳嗽、痰多而粘稠、咽痛
含氢溴右美沙芬、马来酸氯苯那敏、枸橼酸钠
二氧丙嗪苯哌林片
咳嗽、过敏性哮喘
盐酸二氧丙、磷酸苯丙哌林
文中所列为常用药物，剂型只介绍其中一种剂型，通剂型有片，缓释片，肠溶片，胶囊，口服液，糖浆，颗粒，泡腾片等。
红色文字是药物成分，不是成药。
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