小药片大疗效，阿司匹林能提高部分癌症患者生存率！

在癌症治疗领域，以阿司匹林为代表的非甾体抗炎药一直是非常神奇的存在。有多项随机对照试验和荟萃分析证明，非甾体抗炎药能够降低多种不同类型的癌症风险。

然而，非甾体抗炎药带给人们的惊喜远不止如此。

发表在《Journal of Experimental Medicine》上的研究显示，阿司匹林等非甾体抗炎药的使用，可以使部分癌症患者的五年生存率显著增加。

这是真的吗？又有哪些癌症患者能够从中获益？让我们一起来看一看。

研究纳入了266例手术后头颈部鳞状细胞癌患者的数据，这些患者中的大多数（67%）都接受了辅助化疗，和/或放疗。

研究认为，每周超过2天服用非甾体抗炎药，就可以被定义为“定期服用”。

在这些定期服用患者中，93％的患者把阿司匹林作为非甾体抗炎药治疗方案的一个组成部分，73％的患者仅服用阿司匹林【75%每日低剂量（81mg）服用】。

大多数定期服用患者（86％）在诊断为头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）后就开始接受非甾体抗炎药治疗。

结果发现，在PIK3CA突变或扩增的头颈部鳞状细胞癌患者中，与非定期服用非甾体抗炎药相比，定期服用非甾体抗炎药≥6个月，可以显著延长疾病特异性生存期（HR=0.23, P=0.0032）和总生存期（HR=0.31, P=0.0043）。

• 预测5年疾病特异性生存期：72% vs 25%；

• 预测5年总生存期：78% vs 45%

这项研究首次证明，在体细胞PIK3CA突变或扩增存在的条件下，定期服用非甾体抗炎药的头颈部鳞状细胞癌患者的疾病特异性生存期和总生存期具有显著优势。

同时，非甾体抗炎药的显著优势，可能与减少前列腺素E2炎症分子的产生来阻断肿瘤生长有关。

更重要的是，PIK3CA突变或扩增在多种癌症类型中普遍存在，头颈部癌症的发生率大约为34%，乳腺癌、肠癌和子宫内膜癌的发生率大约为15%-30%。

因此，这项研究的作者认为，“非甾体抗炎药的使用不仅可以显著提高头颈部癌症患者的预后，还可以显著改善其他携带PIK3CA突变的癌症患者预后。这种明显的治疗优势对人类健康具有积极的影响。"

一旦这项研究结果得到大规模试验的支持，阿司匹林和布洛芬等处方非甾体抗炎药，将可能很快成为部分患者正常治疗的常规和有力补充。

注意

特别提醒

使用任何药物都需要经过主治医师的同意，不可自行用药。

参考文献

[1] Hedberg M L, Peyser N D, Bauman J E, et al. Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs predicts improved patient survival for PIK3CA-altered head and neck cancer[J]. Journal of Experimental Medicine, 2019: jem. 20181936.