彭欣 文汇报2016-02-25第8版
“雨水”是24节气中的第2个节气，预示着冬季干冷天气即将结束，气温回升，雨水增多。正如杜甫所云，“好雨知时节，当春乃发生。随风潜入夜，润物细无声”。因为“雨水”期间雨量渐增，地湿之气渐升，此时的养生应以祛湿避湿和保养脾胃为主。中医认为脾胃为“后天之本”、“气血生化之源”，《图书编·脏气脏德》 曰:“养脾者，养气也，养气者，养生之要也”，可见脾胃健旺是人体健康长寿的基础。
舒肝养心，健脾祛湿
“雨水”节气的涵义是降雨开始，且早晨有露霜出现。随着降雨增多，寒湿之邪最易困着脾脏，容易出现消化不良、食欲不振等。李东垣在《脾胃论》 中指出“内伤脾胃，百病丛生”。故“雨水”前后应当着重养护脾脏，春季养脾的重点首先在于保持肝气调和顺畅。中医认为肝主生发，春季肝气旺盛，肝木易克脾土，故春季养生不当容易损伤脾脏，导致脾胃功能下降。
其次，“雨水”期间，天气无常，易使情绪波动，对高血压病、哮喘等患者尤其不利。一定要保持心境平和，养心护心。“凡愤怒、悲思、恐惧，皆伤元气”，还需静心寡欲，不妄作劳，以养元气。静心则气血平稳，既不会扰乱心血，也不会损伤心气。心气充沛，方能滋养脾脏，养脾得以健胃。
远离油腻，啖粥养胃
“雨水”时节万物生发，阳气发越之季，应少食油腻，肥甘厚腻最易生湿困脾，损伤脾气。可多进食鲫鱼、胡萝卜、山药、小米等，以健脾养胃。春季转暖，但风多物燥，常会出现皮肤口舌干燥等，故应多食新鲜蔬菜、水果以补充人体水分。这一时期有两种蔬菜值得推荐，即豆苗和荠菜。豆苗性凉微寒，可清热利湿，春天食用既能清热祛火，又可使皮肤光滑柔软，其营养丰富，鲜嫩清香，最宜入汤。荠菜性味甘平，《名医别录》 载其“主利肝气，和中”，《本草纲目》 称其“明目，益胃”，自古被誉为药食两用的“护生草”，早在《诗经》 中就已有“谁谓荼苦，其甘如荠”的诗句。
此外，粥类素来有健脾利湿、养胃和胃的功效。《千金月令》 曰:“正月宜食粥”，“雨水”前后服用养生粥对润和脾胃大有益处。如胡萝卜南瓜粥、薏苡仁党参粥、山药红枣粥、芡实莲子粥等都是不错的选择。
防倒春寒，避冷远湿
初春阳气渐生，日趋暖和，但此时北方阴寒未尽，气温变化大，虽然“雨水”不像寒冬腊月那样冷冽，但由于人体皮肤腠理已相对疏松，对风寒之邪的抵抗力有所减弱，因而易感邪而致病。且此时天气变化不定，是全年寒潮最多的时节之一，乍暖还寒，所以还需预防“倒春寒”，不应过早减少衣物。初春的降雨会引起气温骤然下降，这对老年人和幼儿的健康威胁较大。温度骤降易使老年人的血压明显升高，从而诱发心脑血管疾病等。幼儿则容易因气温改变引发呼吸系统疾病。一般日平均气温在10℃以下就需要“捂”，春捂的重点在于背、腹、足底。背部保暖可预防寒气损伤“阳脉之海”———督脉，减少感冒几率，腹部保暖有助于预防消化不良和寒性腹泻。“寒从脚底起”，足底神经末梢敏感丰富，只有足部保暖才能使身体真正地暖和起来。俗话说“燥寒冻肉，湿寒入骨”，由于春气涌动，偏热性体质的人从感觉上欲减外衣，殊不知体热外泄，湿寒交换于内而入骨，易损伤骨关节而致病。“雨水”时节年老体弱者用冷水洗脸洗手，湿寒易侵入关节，易致酸痛，重则变形。湿寒滞留于头易致头痛，故洗头后要及时吹干。
摩腹提肛，运脾固肾
“雨水”仍是早春节气，尤其北方仍较寒冷，不宜进行过于激烈的运动，以散步、太极拳等缓和运动为宜，使肝气和缓上升，避免因体内能量消耗太过而失去对肝气的控制，导致肝气疏泄太过而出现发热、上火等症状。春夏以保养“阳气”为主，睡前摩腹提肛，有助于养护体内的阳气，达到运脾固肾的效果。摩腹时应仰卧，以肚脐为中心，手掌在腹部顺时针方向按摩200次，有利于促进消化，提高睡眠质量。提肛锻炼也宜平躺，两手并贴大腿外侧，两眼微闭，全身放松，以鼻吸气，缓慢匀和，吸气同时用“意”提起肛门及会阴部，肛门紧闭，腹部稍用力向上收缩，屏住呼吸稍停2-5秒，再放松并缓缓呼气，呼气时腹部和肛门慢慢放松。这样一紧一松做9次，长期坚持可固精益肾，提振阳气。“雨水”后春风送暖，致病细菌、病毒易随风传播，传染病常易暴发流行，此时注意锻炼身体，固护体内的“阳气”，可有效预防疾病的发生，正如《内经》所言“正气存内，邪不可干”。
(作者为上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科副主任医师)
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