现代人越来越关注自身健康,定期体检是预防保健,早期发现疾病、亚健康的重要手段。大多数人知道,体检一般都要求晨起后空腹进行,这是因为饮食因素会影响化验结果的准确性。但药物对体检结果的影响,很多人不知晓,也容易被忽视。
据楚天都市报报导,30岁的小朱入职体检时查出肝功能异常,他感到既吃惊又纳闷,因为之前打过乙肝疫苗。原来小朱体检前患了重感冒,且一直在服用感冒药,医生判断很有可能是药物影响了他的体检结果。停药后经复查,结果显示肝功能指标正常。
中国药学会合理用药科普传播专家团提醒公众,多项检测指标会受到药物的影响,比如:
1影响血常规、血糖及血液电解质检测的药物
1- 含雌激素的避孕药:女性服用后,在血常规检测时会检出血小板、红细胞减少。这是因为此类药能影响人体的血脂正常含量,使葡萄糖耐量试验降低,并可引起血小板、红细胞数量减少,以及肝脏转氨酶含量升高。
2- 抗凝药:服用阿司匹林、氢氯吡格雷等抗凝药物后,可能引起凝血时间的改变。如需要做血常规及凝血试验,应尽量在用药后8小时再抽血检测。
3- 肾上腺素:肾上腺素可使血糖测定增高,易被误认为是糖尿病的征象。
4- 利尿药:如氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸等。这类药由于对肾脏的保钠排钾作用,可使血液中钾离子含量明显降低,故对血液电解质(尤其是钠、钾)化验结果有影响。
2影响尿糖、尿常规检测的药物
1- 维生素C:有些人长期服用维生素C制剂,有可能导致尿糖偏低。维生素C是强还原剂,可以与化验血糖、尿糖的试剂发生化学反应,从而使化验出的血糖、尿糖含量偏低。
2- B族维生素、黄连素:在服用B族维生素、黄连素后,尿检时可见尿液呈黄色,会影响尿液颜色的判断。
3- 磺胺类药物和青霉素:磺胺类药物和青霉素等抗菌药物,能增高血液中尿酸浓度。服用磺胺类药物后,尿胆原检查会出现混浊,影响结果判断。
3影响肝功能检测的药物
1- 感冒药:扑热息痛(对乙酰氨基酚),以及含扑热息痛的新康泰克、白加黑等感冒药,可能引起转氨酶升高,从而被误判为肝脏出了问题。
2- 喹诺酮类抗菌药物:该类药物一般用于治疗上呼吸道感染和尿路感染,也可能引起转氨酶升高。
3- 激素类药物:雌激素类药物能影响人体的血脂正常含量,使葡萄糖耐量试验减低,并可引起血小板、红细胞数量减少以及肝脏转氨酶含量升高。肾上腺素则可使血糖测定明显增高,可被误认为是糖尿病的征象。
4影响视力检测的药物
1- 服用青霉素、氯霉素、磺胺类等抗菌药物后,可能引起暂时性视力下降、复视(看东西有重影)、眼球运动障碍、视乳头水肿等。
2- 服用抗结核药乙胺丁醇后,可能引起视神经炎,出现视力模糊、眼痛、红绿色盲等。
专家建议
为得到正确的化验检查结果,患者有必要在检验前停用有影响的药物,大多数药物停用后,快则几小时,慢至48小时其影响基本上消失。但应注意,慢性病如高血压、糖尿病、冠心病患者不能擅自停药。病患可把药带到医院,先空腹抽血再吃药,并检查其他项目。
服用八种药会影响体检结果,当心延误病情!服用八种药会影响体检结果湖南省人民医院副主任药师 郑姣
药物对体检结果影响很大,甚至可能误导临床诊疗的判断,延误治疗,严重者甚至危及生命。那么,有哪些常见药物会使体检结果产生偏差呢?01抗生素
一些磺胺类药物和青霉素等抗生素能增高血液中尿酸的浓度,导致误报痛风阳性。服用磺胺类药物后,尿胆原检查会出现混浊,影响判断结果。02维生素类药物
大剂量维生素C静脉给药,可出现假性糖尿,还可使尿酸测定值偏高,检验结果呈痛风阳性,使尿、粪隐血试验呈假阴性或使阳性减弱。03镇痛消炎类药物
可待因、哌替啶、奈福泮和吲哚美辛等药物能使胆总管开口处的括约肌痉挛,从而导致血、尿中的淀粉酶含量明显升高。阿司匹林、氨基比林等因抑制胆红素氧化为蓝绿色物质,故会使尿中胆红素值升高。04激素类药物
雌激素类药物能影响人体的血脂正常含量,使葡萄糖耐量试验降低,并可引起血小板、红细胞数量减少以及肝脏转氨酶含量升高。肾上腺素则可使血糖测定增高,易被误认为是糖尿病的征象。05利尿剂
氢氯噻嗪、呋塞米、三氯噻嗪和依他尼酸等,其典型的临床反应为使用后出现低血钾、低血容量和低血氯,长期应用可见高氮质血症和高尿酸血症。06糖尿病治疗药物
如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲可损害肝功能,使丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶升高,出现黄疸、血细胞减少等。07抗癌药物
这类药物绝大多数为细胞毒物,对人体造血系统有抑制和损害作用,可导致血液中红细胞、白细胞、血小板和血红蛋白数量减少,也有少数药物可使白细胞异常升高和肝功能改变,有的会使血脂升高。08碘造影剂
这类药物对临床检验干扰的时间可长达几天、几个月甚至几年。如使用碘油做X线造影后,因碘的半衰期特别长,其在体内的残留量对甲状腺功能检查产生假阳性的时间可达数年。
建议在体检前详细告知医生所服药物及病史,尤其是长期服用药物情况和近期用药详情,便于医生准确判断病情,并在医生建议下调整用药后决定是否需要复检。
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