育儿|冬季，怎样给宝宝补维生素D?

我们都知道，婴儿(尤其是纯母乳喂养儿)出生后2周（也就是出生后第15天）开始，就可以开始补充维生素D了，补充维生素D的主要作用是为了促进钙质的吸收。我们常听说补钙补钙，其实很多宝宝并不缺钙，只不过是缺维生素D而已，只有VD的参与，钙才能被人体吸收和利用。

为什么建议补400—800，会超量吗？

健康足月婴儿只需要每日摄入400IU。

高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后就应该每日补充 800~1000I U的VD，3个月后改为每天400I U。

到底是补充维AD合剂还是补纯维D？

我国曾经属于“维生素A中度亚临床缺乏国家”，所以普遍推荐婴儿VA、VD同补，而许多欧美国家因为饮食结构的不同，不缺乏VA，所以一般只推荐补VD。

现在城市中普遍营养结构较好，补VA也不是特别必须（前提是母乳妈妈吃的营养足够丰富、孩子添加辅食以后营养搭配合理），少数偏远地区和农村地区（农村地区也不见得给宝宝吃的差）可以补充VA。

至于是补AD复合制剂，还是补纯D，就是家长个人选择的问题了。

维生素A和D的科学比例

如果选择维生素AD复合制剂，那么维A和维D的比例在3：1是最科学的。最适合0-7岁宝宝，也更符合卫生部、中华医学会等权威机构对维生素AD缺乏症预防的推荐用量。

如何正确选择维生素AD制剂或鱼肝油？ 　

目前，鱼肝油市场鱼龙混杂，在某种程度上误导消费者，不管外包装是鱼肝油还是维生素AD制剂，建议妈妈们在购买时一定要选择标有国药准字，有“OTC”药品标记的产品。并且注意维生素A和D的含量和比例。

另外，最好选择不透明的经过遮光处理的维生素AD制剂，以避免紫外线照射后维生素AD氧化失效，从而确保效果。

母乳宝宝一直没有补过VD会怎么样？

易造成VD缺乏性佝偻病。造成正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病。纯母乳宝宝必须每天额外补充400IU单位的VD。一直没有补过VD的母乳宝宝，如果家长担心，最好去医院抽血检查一下血液中的VD含量，看是否需要补救。

有的妈妈说，不想给孩子补这补那，我自己补VD，通过母乳过给孩子不行吗？这是根本没用的，你补再多VD也不会过到母乳中，母乳的合成机制还是不足以制造足够的VD给宝宝，所以宝宝还是要补的。

母乳喂养孩子具体补充如下

0～6个月纯母乳喂养儿：在生后7～14天，开始每天给予维生素D400～800国际单位。

7～12个月母乳喂养儿：每天需要维生素D400国际单位。但是因为这个阶段孩子已经添加辅食，一般婴儿食品厂生产的食品都强化了维生素D等一系列的营养素，因此也要计算上所吃辅食中维生素D的含量，不足的部分才是需要补充的。

1～3岁仍然吃母乳的话（世界卫生组织建议母乳喂养可以到2岁或以上），维生素D400国际单位。

宝宝已经断母乳喝奶粉了，还用补VD吗？

我国，以及与我国纬度相近国家的奶粉中，一般VD的添加都足够满足中国宝宝的需要，只要奶量足够，没有必要再单独补充VD了。通常6-12个月的宝宝，每日奶粉推荐量是600-800ml，1岁-3岁宝宝，奶粉推荐量是400-600ml。

人工喂养宝宝怎么判断是否需要补充VD？

对奶粉宝宝来说，因为配方粉中都添加了VD，只要每天摄入足够的奶，就无需额外补充VD。但有的国家，比如澳洲、泰国、马来西亚，因为日射强度较强，VD的推荐摄入量比我国低，吃这些国家的奶粉需要注意是否要额外补VD。妈妈们可根据奶粉包装上的VD含量和宝宝的奶量自行计算。

混合喂养宝宝请注意

混合宝宝也要根据每天吃的奶粉量计算是否需要额外补充。有的包装上写的是ug，注意1ug维生素D相当于40国际单位（IU），千万别弄错。

添加辅食以后，还需要补VD吗？

天然食物中VD含量少，如乳类(包括人奶及牛、羊奶等)、肉类等含量较少，谷物类、蔬菜、水果几乎不含VD，所以仍要补充。

VD要补到什么时候？

母乳或混合宝宝建议VD补到1.5岁—2岁。但如果在2岁前断母乳完全喝奶粉，即可按照奶粉摄入量计算是否需要额外补VD，如果奶量摄入足够，就无需再额外补充。

来源：爱心安琪儿

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