大家好,我是鲍艳举,今天我和大家分享一下脉诊的对应部位-尺脉。
前面提到,《伤寒论》中的脉法与《中医诊断学》以及《脉经》是有差别的,左右手的寸关尺对应部位是不一样的,《中医诊断学》中寸关尺对应的是“右侧肺脾命,左侧心肝肾”,而《伤寒论》中寸关尺对应的是“上焦、下焦、中焦”并没有出现具体脏腑对应的关系。
尺脉一般侯下焦,男子尺脉常弱,女子常盛。尺脉沉则为有水湿下注,若患者同时兼有舌苔白厚,则往往会有腿肿、腿沉、腰腿疼痛等症状,临床上用四妙散;若舌苔薄,则患者仅有轻度的乏力、下肢沉等轻度水湿下注的症状。尺部若滑利,重按有力,女性往往在月经期,若不在月经期则多有妇科病、月经病(如月经量少、月经提前)等;年龄在30-50岁左右的女性患者,若尺脉特别沉细涩,有时又兼有关脉独旺,往往有子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢癌等疾病。因为尺脉沉细涩,往往有瘀血内停、寒凝血瘀。伴有关脉独旺。若尺脉沉滑或弦大,可由膀胱湿热、淋浊便血、反复泌尿系感染所致。
所以尺脉一般局限在下焦。男性也是下肢、盆腔。女性尺脉上诊断非常重要,因为女性有月经,瘀血寒凝,很容易在盆腔上形成病证,大家先从意识上了解。包括月经期前后的脉象,有时候差别是非常大的,主要是在尺脉。具体尺脉的脉象会表现有什么样的病。后面讲具体脉象的时候,会有所涉猎。今天主要是给大家铺位。大家先从意识上了解。尺脉一般是候她的盆腔、下肢病证的。
好,今天就和大家分享到这里,谢谢大家。
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