糖友经常出现低血压可以多吃盐 来自糖尿病网 00:00 07:25
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宁叔叔是一名2型糖尿病患者，他患病有6～7年了，他妻子患高血压，医生要求妻子限盐，于是宁叔叔家的菜基本上保持了清淡的原则，有时候宁叔叔实在觉得菜太清淡就放点辣酱等有咸味的调味料。
可是前不久发生了这样一件事，宁叔叔便对家里清淡的菜肴产生了明显的不满。那天宁叔叔在外面和一位朋友就餐，不曾想去卫生间解大便之后刚站起来突然眼前一黑就摔倒了，过了几分钟才苏醒过来，打电话呼叫了朋友帮忙才勉强爬起来，朋友送他去了附近的医院，医生诊断后告诉他这次的摔倒是“体位性低血压”造成的，但没有详细地给他解释什么是体位性低血压，只是要求他严格控制血糖，劝他改用胰岛素治疗。
宁叔叔认为盐吃多了会导致血压升高，而他正是盐吃少了才导致血压偏低，认为就是妻子做的饭不适合自己，所以才得了这种疾病。
糖尿病患者是高血压的高危人群，2型糖尿病和高血压常常呈家族聚集发病，除了这两者有共同的遗传基因之外，2型糖尿病患者大多存在胰岛素抵抗，往往机体内分泌过多的胰岛素，产生高胰岛素血症，而后者正是引起血压升高的原因之一。
高血压和高血糖对微血管都有危害，对肾脏也有损害，而肾功能损害又会进一步加重高血压病情，因此对于每一位糖尿病患者我们都强调需要严格控制血压，必要的时候还需要药物干预。而高血压患者饮食中限盐很重要，中国居民膳食指南中提到，中国居民每人每日食盐摄入量不宜超过6克，糖尿病患者也要遵照这样的标准控制钠的摄入量。
体位性低血压是指患者从卧位到坐位或直立位时，收缩压下降≥30毫米汞柱，或舒张压下降≥20毫米汞柱。糖尿病则是引起体位性低血压的常见原因之一。宁叔叔患的这种体位性低血压其实在糖尿病患者中并不少见，但这种疾病和盐的关系并不大，它的发生主要是糖尿病患者神经病变导致的。
人体内有一类神经叫自主神经，它们与血管的舒缩关系密切，人在蹲坐位或者平卧位时，血液大部分积在身体下部。健康人在突然起立时，自主神经会迅速发出信号，使周围血管收缩，以维持血压的恒定，保证有足够的血流输送到大脑。但病程长的糖尿病患者长期高血糖可导致自主神经受损，使由交感神经介导的一些血管运动反射功能丧失，造成内脏血管收缩的障碍，人在突然站立后大部分血液仍滞留在身体下部，使血压突然下降，导致大脑供血不足，轻则头痛头晕，重则意识丧失。
宁叔叔在卫生间解大便后从坐位变成站立位突然晕倒便是这样的情况。当然自主神经病变除此之外还会有多种表现，比如心血管异常、胃肠功能紊乱、泌尿生殖系统异常、皮肤出汗异常以及无症状性低血糖，因此糖尿病患者要注意预防自主神经病变，以免受其干扰。
对于合并自主神经病变的糖友，最根本的是要严格控制血糖，使血糖长期维持在正常水平，这一点也是医生给宁叔叔的建议，另外这类患者还可选用一些营养神经的药物，当然更重要的是要学会保护自己，避免无症状性低血糖等危及生命的现象出现。
有些食用盐中有小盐勺，每一勺是2克，没有盐勺，可以用啤酒瓶盖量一下，把盐装在一个啤酒瓶盖中，抹平的样子刚好是6克。
橄榄菜、辣椒酱、豆腐乳都是钠含量很高的调味料，需要控制摄入量。有些食物吃起来不咸，但钠含量很高，因此不要经常吃或者一次吃太多。
1.挂面
制造挂面时为了使其劲道耐煮和便于储藏，都会在其中加入适量的盐。每100克挂面的钠含量多为450～600毫克，一些带有“劲道”字样的挂面中，钠含量更是高达1200毫克（相当于3克食用盐）。
2.切片面包
有的人早餐喜欢吃面包和牛奶，糖尿病患者一般都会选择原味面包或者咸面包，咸味的面包自然钠含量不低，但是那些看起来素净、吃起来也没多少味道的原味切片面包也是高盐食品，并且每100克面包片中的钠含量多在200毫克以上。
3.苏打饼干
饼干作为一种加餐零食很受大家欢迎，以前的苏打饼干中脂肪含量较少，又经过发酵，因而容易消化，对胃酸过多的人有一定的好处。但为了迎合消费者的口味，现在的苏打饼干往往比较酥脆，大部分产品含油量较高。不仅如此，苏打饼干在制作过程中要加入“碳酸氢钠”，导致苏打饼干中的钠含量较高。
对于包装食品，建议糖友养成阅读食品标签的习惯，这样很容易发现日常生活中被忽视的高钠食品。
除了我们知道的腌制食品、酱菜食品、罐头食品、香肠、火腿等肉类加工食品是高盐食物，还有上面列举的这些隐形高钠食品，要避免过多食用这些食物，此外减少酱油、味精等高钠调味料，炒菜出锅时再放盐，也是有效的控盐方法。
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