本人最近几天总是不易入睡梦多,半夜两三点醒后怎么就无法在入睡。脉三部弦滑涩有力 先天裂纹舌,舌淡胖大 无苔 痰黄 胃饱饱不舒服 睡不好就头晕、吃寒凉食物易拉肚子 小便黄 辩证:肝郁气滞血瘀脾虚痰湿化热
柴胡30克 羌活10克 黄芩15克 郁金20克 生麦芽50克 神曲15克 炒白术20克 半夏15克 茯苓20克 陈皮20克 川楝子15克 合欢花20克 绿萼梅15克 玫瑰花15克 三棱10克 莪术10克 佛手15克 浙贝母20克
2023年2月21日 3剂
2剂中药喝完,半个小时内就可以入睡,半夜醒后也一二十分钟就能入睡,还是梦多。本人因为压力大,看书和思考多所以肝郁气滞血淤脾虚,肾精亏虚。调理要时间。
失眠是一个很常见的临床症状,也是一个很常见的病。引起失眠的原因很多, 有气血虚,有痰阻,有气滞瘀血等,但很多中医基础不行,不去从核心医理上来分析失眠的原因,反而是机械地套用清心、清肝、敛阴和重镇药。一般用药都是合欢皮、酸枣仁、五味子、炒白芍等药来收敛 ;龙骨、牡蛎、磁石等金石药来重镇 ;丹参、黄连等药来清心。很多病人通过这种治疗方式,根本没有效果。本人以前也是这样的套路去治,时有效果,但无效的多。按照教材上的分型治疗也没有什么效果。后来本人从《内经》中看到卫气出则醒,卫气入营则睡。换句话说, 阳气入阴则睡,阳气不能入阴则不能入睡。终于明白,治疗失眠在于阴阳两气的调整。但为什么会影响阳气不能入阴,有几方面的原因。有痰阻,有气滞瘀血,有阴虚, 有阳虚,有气虚,有血虚,有内热等,都会影响阴阳两气的交通。
所以针对失眠的中医治疗,不能再单纯的以西医的“神经衰弱”来说明一切,而是要根据中医的四诊所得出的核心病机进行针对性的治疗。瘀阻要化瘀 ;湿阻要去湿 ;虚要补,实要攻。
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