“病性”,指病理改变的性质，也就是病理变化的本质属性，或称为“病机”。由于病性是导致疾病当前证候的本质性原因，因而也有称病性为“病因”者，即“审症求因”之谓。应该说病因与病性的概念不完全相同，一般病因是指导致疾病发生的原始因素，如外感六淫、七情刺激、外伤、劳倦等，属于病因学、发病学的范畴，而病性是当前证候的性质，如气虚、血瘀、湿热、痰饮等，属于诊断学、辨证学的范畴。
病性辨证，就是在中医理论指导下，对患者所表现的各种症状、体征等进行分析、综合，从而确定疾病当前证候性质的辨证方法。
(一)辨气血证候
辨气血证候，是根据患者所表现的症状、体征等，对照气血的生理、病理特点，分析、判断疾病中有无气血亏损或运行障碍的证候存在。
气血证候的分类， 一方面为气血的亏虚，主要包括气虚证、血虚证，属虚证的范畴，气脱证、血脱证、气陷证、气不固证，一般是气血虚的特殊表现；另一方面为气血的运行失常，主要有气滞证、血瘀证， 一般属实证的范畴，所谓气逆证、气闭证， 一般属气滞的范畴。血热证、血寒证实际为血分的热证、寒证。
1.气虚类证 气虚类证包括气虚证以及气陷证、气不固证、气脱证。
(1)气虚证 临床表现为气短声低，少气懒言，精神疲惫，体倦乏力，脉虚，舌质淡嫩，或有头晕目眩，自汗，动则诸症加重。
(2)气陷证 临床表现为头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。
(3)气不固证 临床表现为气短，疲乏，面白，舌淡，脉虚无力；或见自汗不止；或为流涎不止；或见遗尿，余溺不尽，小便失禁；或为大便滑脱失禁；或妇女出现崩漏，或为滑胎、小产；或见男子遗精、滑精、早泄等。
(4)气脱证 临床表现为呼吸微弱而不规则，汗出不止，口开目合，全身瘫软，神识朦胧二便失禁，面色苍白，口唇青紫，脉微，舌淡，舌苔白润。
2. 血虚证 临床表现为面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期，甚或经闭，脉细无力等。
3. 气滞类证 气滞类证包括气滞证以及气逆证、气闭证。
(1)气滞证 临床表现为胸胁、脘腹等处或损伤部位的胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻或症状随情绪变化而增减，脉象多弦，舌象可无明显变化。
(2)气逆证 临床表现为咳嗽频作，呼吸喘促；呃逆、嗳气不止，或呕吐、呕血；头痛、眩晕，甚至昏厥、咯血等。
4.血瘀证 临床表现为有疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征等方面的证候。其疼痛特点为刺痛、痛处拒按、固定不移，常在夜间痛甚；肿块的性状是在体表者包块色青紫，腹内者触及质硬而推之不移；出血的特征是出血反复不止，色紫暗或夹血块，或大便色黑如柏油状，或妇女而崩、漏血；瘀血色脉征主要有面色黧黑，或唇甲青紫，或皮下紫癜，或肌肤甲错，或腹露青筋，或皮肤出现丝状红缕，或舌有紫色瘀点、舌下络脉曲张，脉多细涩或结、代、无脉等。
5.血热证 临床表现为身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱、神昏谵语，或见各种出血色深红，或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数疾等。
6. 血寒证 临床表现为畏寒，手足或少腹等患处冷痛拘急、得温痛减，肤色紫暗发凉，或为痛经、月经延期、经色紫暗、夹有血块，唇舌青紫，苔白滑，脉沉迟弦涩等。
7.气血同病类证 气与血密切相关，病理上二者常互相影响，或者同时发病，或者互为因果。临床常见的气血同病证候有气血两虚证、气滞血瘀证、气不摄血证、气随血脱证、气虚血瘀证等 。
各证的临床表现， 一般是两个基本证候的相合而同时存在。气滞血瘀证、气血两虚证的病机，常常是互为因果：气虚血瘀证、气不摄血证， 一般是气虚在先、为因、为本，血瘀或出血在后、为果、为标，但其证候表现则不一定前者重、后者轻；气随血脱证则是因大失血而致血脱在先，然后元气随之消亡，病势危急。
(二)辨津液证候
津液证候包括津液亏虚证和水液停聚而形成的痰证、饮证、水停证及湿证。
1.痰证 临床表现为常见咳嗽痰多，痰质黏稠，胸脘痞闷，呕恶，纳呆，或头晕目眩，或形体肥胖，或神昏而喉中痰鸣，或神志错乱而为癫、狂、痴、痫，或某些部位出现圆滑柔韧的包块等，舌苔腻，脉滑。
2. 饮证 临床表现为脘腹痞胀，泛吐清水，脘腹部水声辘辘；肋间饱满，咳唾引痛；胸闷，心悸，息促不得卧；身体、肢节疼重；咳吐清稀痰涎，或喉间哮鸣有声；头目眩晕，舌苔白滑，脉弦或滑等。
3. 水停证 临床表现为头面、肢体甚或全身水肿，按之凹陷不易起，或为腹水而见腹部膨隆、叩之音浊，小便短少不利，身体困重，舌淡胖，苔白滑，脉濡缓等。
4.津液亏虚证 临床表现为口、鼻、唇、舌、咽喉、皮肤、大便等干燥，皮肤枯瘪而缺乏弹性，眼球深陷，口渴欲饮水，小便短少而黄，舌红，脉细数无力等。
