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[转载]《万病至简》的读书笔记(中医玄机尽显)


陈国伟 14:08:06
颈椎病引起的头痛晚上痛的厉害——被西医诊断牵着牛鼻子走!太阳病,葛根汤证

陈国伟 14:09:25
中医感冒病的一种而已

陈国伟 14:21:02
寒气束缚,在脖子则“颈椎”痛,在头则“头痛”——其实,根本不用管痛在哪里,位置不重要!只要知道是寒气所致,把寒气去掉就是了。从这个意义上讲,西医的“病灶精确定位”对中医来说,没有一点意义!疼痛部位,只需要知道在哪条经络位置上就够了。

陈国伟 14:24:50
导致疾病也就四种气:寒热温凉——更简化,就只有寒热。天下万病,不过寒热两个病因!会治疗寒热,天下的病你就都可以治疗了。(学医的途径一定是由不懂到懂得很多,但这时的懂得很多还只是一堆散沙,再继续往下学,到真正理解了人体的生理、病理以后,就会从懂得的很多里面抽取精华出来,如同建房子一样将精华抽象成框架,这时你的理论构架才算形成,于是慢慢的又会由繁到简,处方用药才会得心应手,中医就是这样,才符合易经的简易、不易、变易的精神)

陈国伟 14:35:36
寒热是什么?是气。怎么把握它?
1:它是无形的——也就是说你只能用思维去把握它,或者说,只用思维就可以把握它,就可以治病!不需要仪器,不需要实验室;不需要大把投资;死记硬背是读不好的!需要悟性!2:它有规律.很简单,就是升降沉浮——更简化,就只有升降。气热则上升,气冷则下降。这是生活中的物理学,不读书都知道。天下万病,不过升降两个病机!调理好升降,天下的病你就都可以治疗了。(经云“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”,升降出入的确是生命存在的根本。木升、火浮、金降、水沉,的确可以简化为阳升阴降,这也是阴阳与五行的关系,他们是统一的。)

陈国伟 14:40:42
有热,有形的水化成无形的蒸汽上升,高空中遇冷,无形热气凝聚成有形的水,下降成雨。气的上升,雨的下降,形成气的流动——风。这个过程就叫气化。(水遇热,化气上升的过程就是阳升,是气化;气遇冷,凝聚成水的过程就是阴降,是物化,因此,阴阳是可以相互转化的,转化之机就是寒热,有热就是有了能量,有热就化阳,遇寒就化阴,所以一切将阴阳对立起来的观点都是形而上学。)

 

陈国伟 15:06:18
有形来自于无形,无形来自于热,热不足,无形又转化为有形。人体的阳气足够,无形之气盛于有形之体(骨肉血脉),则身轻健;阳气不足,有形之体盛于无形之气,则身重。病皆由无形之阳气衰,则体寒,而生诸有形之病物(痰,饮,肿瘤-又叫癌症,骨质增生,血脂,痘痘,色斑,痤疮,疤痕,湿疹,疱疹,病毒—包括艾滋,非典,乙肝----等等)化诸般万象,其由不过一:阳热之气虚。正所谓:邪之所凑,其气必虚!治万病之法,不是打预防针,打免疫疫苗,不是“杀”菌“灭”毒,不是“消”炎“降”火,更不是以毒“攻”毒——上天有好“生”之德!故曰:正气“存”内,邪不可干!扶阳,助阳,行阳刚之气,柄光明之胸怀,仁德之于心,好生之于念。而可无病无忧,体健身轻,欢乐怡年。

究其质,三阳病讲升降,三阴病讲能量。(我有不同的观点:升降是阳气的升降,能量也是阳气的功能,阳气就是热能与动能,所以本文将三阴三阳硬分为升降与能量,还是有点没说清。我认为三阴三阳都讲升降,只不过三阴是讲形质的升降枢转,而三阳是讲水气的升降枢转,具体可看拙文《仲景六经辩证精义》。)

太阳为不升(又叫“不开”),阳明为不降(又叫“不合”),少阳为不升不降(又叫“不枢”——不枢转的意思)。三阴病都是能量不足,区别在于病位:太阴在中焦脾胃(主消化吸收),少阴在下焦肾(主二便排毒),厥阴通行全身(主全身驱邪,收复失地,推陈出新,故名“将军之官”)。(古人讲三阳有开、合、枢义,现在的人思维方式不一样,不好理解,所以文中将太阳不开理解成阳气不升、将阳明不合理解成阳气不降、将少阳不枢理解成阳气不升不降的气机紊乱,很好。)

少阳是太阳阳明升降的枢纽,如门开合转动的轴。少阳不枢,则升降都有问题。所以,少阳之证,有病不升,有病不降。处小柴胡则不升可升,不降可降,故曰:调和。热则升,凉则降,欲调和,必寒热之药并处。故,少阳篇皆寒热并处之方为特点。(八法之中有和解之法,然初涉中医则不好理解枢机为何,怎麽和解,文中讲得很清楚,不升可升,不降可降,即为和解,所以用柴胡剂可以双向调节,这正是柴胡剂为方便法门的原因。当然小柴胡汤主要是调理东道,大柴胡汤则东西两道一起调)

临证所见,纯阳明病少见,纯太阳病易辩,大多数所谓“亚健康”人群,40岁以下,多见少阳不枢的升降病(手足心热,脸红,眠不安,多梦——相火不位证),尤以青壮年多见,熬夜是为病根!40岁以上方多见纯阴证。故,小柴胡化裁(相火不位证同时多伴见太阴虚寒证——舌体胖大水滑。究其故,熬夜上火,则消炎,降火,喝凉茶,重伤脾阳,而成外热里寒之证,故吾临证小柴胡必加干姜),可疗此年龄阶段大多数病症!(见本人群里《网诊聊天记录精华》全程跨夏末秋冬,多以此定方取效)(虚火上浮常有,但一般视为阳气不潜,这里看做是相火不在其位,故四散为害,妙,可以学习。一个是功能太弱,一个是功能紊乱,两个不一样)

所以,升降之方,至简为一方。经文曰:“伤寒,中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。”

太阴病主方:理中汤,眼药在干姜;少阴病主方:四逆汤,眼药在附子;厥阴病主方:当归四逆汤,眼药在当归。干姜附子,纯阳无阴,故知太阴少阴以行阳为主,当归阴阳具盛,正合厥阴肝之特点:体阴用阳。其体:主藏血,血库,阴盛;其用:将军,行至阳至刚之气。将军打仗,必有兵马粮草(有形为阴),还需谋略气魄(无形为阳),或曰,能量消耗必须有物质基础。故知,厥阴肝之用药,亦必阴阳并用,寒热并调——此与少阳(胆)之特点乃相辅相成,即所谓:肝胆相照!

三七先生一剂当归四逆理中汤,包含了三阴能量方,实为精妙绝伦之处!40岁以上,起手当归四逆理中汤当尽所适,40岁以下,小柴胡干姜汤,可独挡天下!

(医学一定有基本的精神与实质,理解了吃透了就会变得至简至易,就如同大道一样。但以上两方尚没有刻尽生命之全能,要刻尽生命之全能者,我以为至少有三条原则:

一者,肾水无封藏太过之病,且阳不患多,而在固密,所以扶阳、潜阳当为其首要;

二者,脾土无运化太过之病,所以恢复脾升胃降的土气常态很重要,这样一来,先后天就已经并举了,遗憾的是许多医生只知道脾升的重要,却忽视了胃降的重要,不知气机运动必先有降后面才会有升;

三者,少阳枢机,可升可降,故柴胡剂调枢几乎放之四海而皆准;

另外,古人云“万病不离伤寒”,所以许多病都有伤寒的一面,许多重大疾病治疗到后来都会出现太阳症,火神卢门有桂枝法,以恢复阳气的宣通为目的,并且作为起手法打通经脉,为后面的治疗打基础,所以桂枝法也可以借鉴;古人讲久病必有淤,于方剂中加一些活血化瘀的药也很不错,如丹皮、桃仁、川穹等;再者万病不治求之于肾,加入一些补北的药如阳起石、熟地、补骨脂等)

病升降,又病能量不足,即可以升降方配以能量方(如小柴胡配姜附),待方向调,转以能量方启生化之源,病可愈。

万病至简,如此而已。



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