冠心病急性发作的家庭急救常识
在我国,冠心病的发病率很高,但包括冠心病患者在内的大多数人并没有掌握冠心病发作时的急救方法.而在发生此类急症的时候,是否掌握急救知识可能意味着生与死的差别.
冠心病急性发作,患者突然剧烈胸痛、大汗淋漓,甚至突然心跳呼吸停止.遇到这种情况,家属往往慌了手脚,乱作一团,不但没有对患者进行有效的急救,甚至因为一些错误做法反而加速了患者的死亡.
冠心病家庭急救常识
1、立即休息
无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院.如在室外,应原地蹲下休息.因为静止可以减少心脏的负荷。
2、通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要.应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜.同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞,有条件可立即经鼻给氧.
3、硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物.一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸5粒,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时.
4、心肺复苏
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间.这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人.
突发冠心病急救方法
1、打开气道
由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道.目前国际上通用仰头举颌法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颌(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开.
2、人工呼吸
此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可.而后每分钟吹气12~16次.注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封.由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧.
3、胸外心脏按压
即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器.急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为4~5厘米.频率为每分钟100次.
4、注意事项
当冠心病心绞痛发作或心肌梗死时,一定要让病人平卧,不要随意搬动,不要急于就诊,更不能勉强扶病人去医院.可在家中按上述方法首先抢救,如果是心绞痛发作,经过处理可缓解.如果是心肌梗死则不缓解,必须在第一时间和120急救中心联系.
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