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老爸老妈去体检,哪些项目不可少,哪些项目没必要?

父母一天天变老,儿女们最大的希望就是他们能身体健康、长命百岁。

比起送父母山珍海味,香车宝马,现在更流行的是,每年送一份“体检套餐”尽孝心。因为老人身体难免出现问题,定期体检是监测健康的重要方式。

很多人想着送份大礼给老爸老妈,但在网上一搜,又一头雾水了。

查个动脉硬化1000元,做个全面检查15000元……每种体检套餐所包含的项目不同,价格也从300元至上万元不等。选择项目少便宜的,怕漏检;选贵的,怕花了冤枉钱,还查不到点子上。

究竟哪些是老年人的必检项目,哪些根本没有必要?下面小编来详细讲讲。

常规体检不该被“嫌弃”

常规体检套餐中,都会包括血压、五官检查、心电图、X光、B超等,不少人认为少做一次无所谓,还能省点儿钱。殊不知,常规项目与很多疾病密切相关,随意漏项等于放弃对自身健康的知情权。例如,测血压能间接反映心脑健康状况;便常规可了解有无贫血、感染及泌尿、消化系统炎症;心电图检查心肌供血情况、是否存在心律失常等。

专家列出了以下10种老年人绝对不能省略的体检项目:

1、量体重、测血压。根据有无超重以及血压、脉搏是否正常,判断糖尿病和心脑血管疾病的发生危险。

2、血、尿、便常规。了解有无贫血、感染,以及泌尿系统和消化系统炎症等疾病。

3、心电图。可了解心肌供血情况、是否有心律失常等。此外,有条件的老人可以加做颈动脉B超,以便了解颈动脉、椎动脉和大脑供血情况。

4、腹部B超。可提前发现是否出现肝、胆肿瘤或胆囊结石等。

5、拍胸片。可筛查有无炎症、肺气肿、肺结核等。老人最好拍数码胸片(即胸部DR片),与胸透相比,其结果更清晰、分辨率更高,且接受射线剂量更小。

6、查血糖和血脂。可早期发现糖尿病、血脂异常等。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人应特别注意。

7、查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。

8、检测骨密度。50岁以上男性和45岁以上女性最好做一下。

9、妇科或前列腺检查。对发现和预防乳腺疾病、宫颈癌、卵巢癌等非常重要;男性则可早期发现前列腺增生、前列腺癌等。

10、防癌筛查。对肝癌、消化道恶性肿瘤具有一定的诊断价值。

提示:中老年人体检最好每年做1~2次,如发现异常可根据病情半年后复查,并到专科就诊。

统一体检对老人不够用了

过去,老人们最熟悉的就是单位组织的统一体检,但是不同年龄、不同生活习惯、不同病史的体检者,拿着完全一致的体检项目表,真能满足老人个体的需求吗?

专家表示,60岁即是老年的开始,拿着中年人的标准套餐用于老年人的体检,是不合适的,老年人体检套餐必须有针对性,当前最基础的套餐对他们而言,检查结果缺乏指导性。

个人在预约体检时,会有专职医师根据患者的病史、年龄、职业风险以及发病风险,提供一个有针对性的体检项目意见,多数体检者会主动挑选体检项目,而在团队体检中,体检者随大流,这个步骤往往被忽略了。

老人最好从自身症状、体征出发,决定体检是否要这些“加餐”。

1、心脏检查。

平时生活中觉得胸闷心悸、心前区不适,尤其有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、或者心脑血管疾病家族史的老人,必要时可以做心脏负荷试验、24小时动态心电图及心脏彩超。

2、脑部检查。

由于费用问题,常规体检中一般不包括脑部。但经常头晕、头痛、眼花的老人,如果经济条件允许,可以做脑血管超声、头颅CT或脑部核磁,以排查肿瘤、轻微脑梗死等早期疾病。

3、早期肺癌筛查。

针对肺癌,单纯的胸透筛查作用并不大,会漏掉很多肺部疾病。对于长年吸烟的中老年人,最好每半年查一次肺部,体检时增加胸片正侧位,才能增加筛查的准确率。有条件的话,建议做胸部低剂量螺旋CT,便于发现早期肺癌。

4、胃肠镜检查

慢性胃炎、肠炎、肝炎等消化系统疾病,如果不及时根治,都有癌变的可能。虽然胃肠镜这种有创检查不要轻易做,但45岁以上的人最好每3—5年做一次;做过消化道息肉切除或有消化系统肿瘤家族史的人,可咨询医生,根据自身情况决定是否要在体检时加做胃肠镜检查。

体检套餐不是越贵越好

现在三甲医院和民营机构都设有体检中心,不少检查项目高端、昂贵,“上百种体检项目真是太难选了。”很多人决定“只选贵的”,“没办法,多检查点应该没坏处吧。”

但专家表示,体检项目并不是越多越好,更不是越贵越好。每一项检查都是有风险的,要在医生的指导下进行。比如中国人喜欢做CT检查,其实CT检查具有很高的辐射,只有病人的其他检查结果或既往病史有迹象,才推荐使用。

建议是先做基础体检,筛查出健康问题了,再去医院做复查。不要一上来就做全套项目检查,包括基因、CT、核磁、PET-CT什么的,不经济也很浪费。设计体检方案,需要医生引导,也有待于体检筛查后进一步决定。除了个人病史,每个人还应关心家族病史,了解父母和兄弟姐妹的健康状况,这些对预测未来患病风险、事半功倍地制定体检方案非常有帮助。

目前常见的老人体检套餐里,以下四种陷阱最需要规避:

首先,很多几千元、甚至上万元的体检套餐,把PET、核磁等昂贵的高端仪器检测列入其中。对于大多数人来说,体检不是非得“没病找病”,没必要把它们作为常规体检项目。

其次,不建议进行有创检查。比如内镜、血管造影等,虽然结果准确可靠,但可能对身体造成一定的创伤,一般人没必要拿它作为筛查手段。

第三,鼓动老人做传染病检测和激素检测。事实上,对于没有传染病和血液用品接触史的人,没必要每次都检测丙肝、艾滋病、梅毒等项目。

第四,有些体检套餐会列出一些常人听都没听过的项目,比如疲劳免疫度检测、各种各样的肿瘤标志物等,这些检测项目的意义,很多在临床上并未得到证实。

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