【每日一穴】肩井穴：疏导水液

上期穴位肩井穴

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肩井为经穴名（Jiānjǐng）。出《黄帝内经素问·气穴论》。原称肩解，《针灸甲乙经》始名肩井。别名膊井、肩解。属足少阳胆经。肩井是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴。肩即肩部，井即水井，此穴在肩上，局部凹陷如井，故名肩井。

【腧穴释义】

肩井。肩，指穴在肩部也。井，地部孔隙也。肩井名意指胆经的地部水液由此流入地之地部。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水，至本穴后，经水由本穴的地部孔隙流入地之地部，故名肩井。

肩解。肩，指穴在肩部。解，散也。肩解名意指胆经的地部经水在此散解分流。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水，至本穴后，经水一是循本穴的地部孔隙流入地之地部，二是未能流入地之地部的经水循地之表部溢流胆经之外，经水在此如同散解一般，故名肩解。

膊井。膊，膀子，大肉块之意。井，地部孔隙也。膊井名意指胆经下行至此的经水一部分渗入脾土肌肉之中。本穴位于肩上肌肉丰满之处，为人体局部重力场的最高点，脾土中的水湿容易渗流外出，穴内的肌肉层中水湿因而稀少，由胆经上部经脉下行至此的地部经水也就不断地渗入其中，故名膊井。

手少阳阳维之会。本穴气血为地部经水，气血主要集中在地之表部，天部层次气血因而处于空虚之状，阳维脉的气血及手少阳经天髎穴吸热上行的气血因此汇入穴内，故本穴为手少阳阳维之会。

附注：足少阳、阳维之会；手少阳阳维之会。

特异性：肩井穴为手足少阳、阳维之交会穴。

【取穴位置】

大椎与肩峰端连线的中点上，前直对乳中。

【穴位解剖】

有斜方肌、肩胛提肌；浅层布有锁骨上神经及颈浅动、静脉的分支或属支；深层有颈横动、静脉或属支和肩胛背神经的分支。

【功能主治】

功能：疏导水液。肩井穴有通经活络、豁痰开窍、祛风清热、活络消肿的作用。

主治：

1. 肩背痹痛、上肢不遂、颈项强痛等肩颈上肢部病证；

2. 瘰疬；

3. 乳痈，乳汁不下；

4. 难产，胞衣不下。

【穴位配伍】

配肩髃、天宗主治肩背痹痛；

配乳跟、少泽主治乳汁不足、乳痈。

【刺灸法】

治法：寒则通之或先泻后补或灸之，热则泻针出气或水针。

针刺方法：直刺0.5～0.8寸，局部酸胀。深部正当肺尖，慎不可深刺，以防刺伤肺尖造成气胸。

艾灸方法：艾炷灸3～7壮；或艾条灸5～15分钟。

【临床运用】

现代常用于治疗肩颈部软组织疾患、乳腺炎等。