腰疼的N多种可能,测测你属于哪一型?-今日头条

2015-09-04

走长了、坐久了、站累了,腰就受不了了,时不时腰疼,腿也感觉麻木,是腰椎问题还是腰肌劳损?腰椎间盘突出还是腰椎管狭窄?专家指出,腰疼的原因有诸多种,我们一定要注意鉴别诊断。

一、腰疼原因有几十种

在一定年龄之后,一定的劳损,一定的负重之后,慢慢会出现间盘的突出很多。那么这样的情况会造成腰部的疼痛,如果间盘突出的程度相对更重一些,压迫到腰底部的神经根或者是马尾神经,那么可能会出现下肢的放射疼或麻木,甚至会出现无力。

腰疼的原因,罗列一下可能有几十种之多。包括我们老百姓通常说的腰肌劳损,是一种纤维性肌痛,慢性的炎症。腰椎间盘的突出,是老化带来的退行性改变。椎间盘小关节发生退变,出现增生,出现整个椎管的狭窄。或者一些小关节的关节炎也会引起疼痛,包括一些外伤引起的肌肉的拉伤、筋膜的拉伤。乃至骨质疏松、肾结石、妇科疾病都会引起腰疼。

二、腰疼如何自检?

1、能摸到、有压痛——腰肌劳损

腰肌和腰背筋膜的这种疼痛,位置相对表浅,“我感觉这儿很疼,而且能摸到,按压着疼”。虽然可能不固定在某一点,某一片儿可能都会有压痛。这样的情况,往往可能是腰背筋膜炎,也就是常说的腰肌劳损。

这类的疾病相对来说,在所有的腰疼疾病谱里面相对是比较轻的,一般来说不会引起太严重的问题,最严重不过是疼痛迁延或者是反复。

2、位置很深,活动受限——腰椎间盘问题

如果是腰椎间盘的问题,疼痛的位置在你身体后中心,比较深的地方。感觉很疼,甚至活动很受限,弯不了腰。但是去触摸自己的腰、后背,并没有摸到很痛的压痛点。这种往往是间盘引起的牵扯痛,或者是小关节的功能紊乱引起的疼痛,确诊需要借助CT或者是核磁共振。

3、腰疼伴随下肢的放射痛——神经受累

所谓的放射痛就是沿着腰一直到大腿、小腿,甚至到足背、足底的这样一条线的串疼,或者有麻木,或者下肢 出现无力,比如踮脚尖踮不起来,走路走不了。那么这些情况可能是神经受累,如果神经受累最好不要去忍着,需要去医院检查,看它压迫到什么程度,压迫到哪 根神经。因为这种问题造成的后遗症相对比较多,如果干预得比较晚,治疗的效果不好,可能会出现类似残疾的情况。所以这个问题一定不要忍。

4、待着不动也很痛——要排除肿瘤

出现不明原因的腰疼,找不着特殊的压痛点,在夜间睡着的时候会疼得很厉害,在很舒服、很放松的休息状态仍然很疼,待着不动的时候非常疼,那么要去排除一下肿瘤的问题。如果耽误的话,治疗效果愈后也会差得多。

三、功能锻炼不能少

难度稍高——小燕飞

趴在床上,头仰起来,肚子朝床。但这种小燕飞说起来容易,但实际上能做的人很少。尤其是对于老年人来说,腰疼的比较多,往往做不了这个动作。

简单容易——五点支撑 平板撑

仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点(5点支持),使劲将臀部抬高,如拱桥状。跟着锻炼的进展,可将双臂放于胸前,仅以双足和后头部为支点(3点支撑)来进行锻炼,每次可锻炼10~20次。

骆家辉、潘石屹去做的这个平板撑,其实也会对腰部有一定的帮助,同样是锻炼核心肌群,核心肌群除了腹部肌肉,也包括腰背肌的肌肉。

最简单——向后抬腿

可以趴在床上或者趴在门上,让脚、腿向后方使劲,可以交替左腿、右腿,同样也是感觉到后背的肌肉收缩了、拉紧了,整个身体是向后弓的一个状态,跟做仰卧起坐那种状态是相反的,也可以起到锻炼的作用。

锻炼是一个长期的过程,要慢慢协调肌肉的稳定性,可以减缓腰疼之外,这些训练最大的一个好处实际上是可以延缓你腰椎间盘退变的一个速度,可以保证腰椎的稳定性、平衡性。因为稳定之后,将来间盘出现退变、腰椎管狭窄的机率就会小很多。

四、过了腰疼的急性炎症期 再锻炼

腰疼比较明显的急性炎症期,不大主张去做功能锻炼,因为这个情况下做功能锻炼只会加重它的症状。通常在这个时候,需要充分休息,最好的办法就是卧床,找一个特别放松的姿势躺着。如果急性炎症比较重,需要用一些消炎镇痛类的药物,包括做理疗、热疗,都有帮助。

这些炎症被控制住,不大疼的时候,才是做功能锻炼、减少复发的时机,可往往这个时候大家觉得不疼了,就不太去关注它、不锻炼,那么又会容易复发。

五、“坐着不如站着,站着不如倒着”

坐着时腰椎所承受的负荷最大,躺着时最小。平躺比侧躺对腰椎的压力小。对于普通人群而言,“趴”对腰部而言也是一个很好的保健动作。

但是,每个人感到舒服的躺位并不一致,要自己找到舒服的位置,最放松、最不疼的位置。

医生嘱咐平躺,不是一动不动,很紧张、很僵硬。重要的是放松,让腰部处于舒服的状态。

误区:腰疼要睡硬板床?

硬板床不能贴合身体的自然曲度,起不到承托腰椎的作用,最理想的床垫是真正的“人体工程学床垫”,符合人体工程学要求床垫能适合人体的重量和翻转程度,对软硬度都有一定的要求。

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