鼻炎的分型及其主要症状和体征。(一)慢性单纯型鼻炎的主要症状、体征及常规治疗。黄芩汤合苍耳子散加味： 黄芩30g，白术10g，桑白皮15g，栀子15g， 连翘12g，淡豆豉10g，赤芍15g，桔梗10g， 薄荷10g，荆芥12g，辛夷1

预约处方：

一、鼻塞：

中医学称本病为“鼻窒”，认为其病情属肺经蕴热和肺脾气虚。

鼻炎的分型及其主要症状和体征

(一)慢性单纯型鼻炎的主要症状、体征及常规治疗

① 肺经蕴热证：

鼻塞时轻时重，或呈交替性堵塞，涕黄粘，量少，鼻气炽热，鼻甲肿胀，收缩反应好，鼻道内有黄粘涕；舌红苔黄脉数。治宜清宣肺热，活血通窍。

方用黄芩汤合苍耳子散加味：

黄芩30g，白术10g，桑白皮15g，栀子15g，

连翘12g，淡豆豉10g，赤芍15g，桔梗10g，

薄荷10g，荆芥12g，辛夷15g，白芷15g，

地骨皮15g，甘草3g。

水煎内服。

② 肺脾气虚证：

鼻塞时轻时重或交替性发作，流涕白粘，或清稀，遇风冷加重。检查可见鼻腔粘膜淡白或淡红肿胀，鼻甲肥大，嗅觉减退，可伴见头晕、恶风，易感冒；舌淡苔白脉细。

治宜补益肺脾，散寒通窍。

方用补中益气汤合苍耳子散加减：

 

黄芪30g， 党参15g，  白术12g，  当归12g，

柴胡10g，升麻10g，  陈皮12g，  茯苓20g，

桂枝10g，苍耳子10g，辛夷10 g， 白芷20g，

薄荷12g，桔梗10g，  甘草6g。

水煎内服。

外用鼻炎灵滴鼻剂滴鼻，每次2滴，每日3次。还可用鹅不食草50g，樟脑6g，共研细面，瓶装密封，用时用药棉裹之塞鼻，每日换药1次。

 

(二)慢性肥厚型鼻炎的临床表现及治疗

 

中医认为本病属“鼻窒”范畴。其病机多与邪毒久留，气滞血瘀有关。症见鼻甲肿胀肥大，硬实色暗，或呈桑椹样，或呈结节状，鼻塞持续加重，涕多黄稠或白粘，嗅觉减退，语言不畅，咳嗽多痰，耳鸣不聪；舌质红有瘀斑，脉弦细。

治宜调和气血，行滞化瘀。

 方用血府逐瘀汤加减：

当归12g，赤芍15g，生地黄15g，川芎15g，

桃仁10g，红花10g，柴胡10g，桔梗10g，

枳壳10g，辛夷10g，莪术15g，鳖甲15g，

藿香12g。

水煎内服。外用鼻炎灵滴鼻剂长期滴鼻。亦可用复方丹参注射液或当归注射液进行下鼻甲粘膜下注射，按常规表面麻醉后，取当归注射液2ml，进行下鼻甲注射，每2天1次，3次为一疗程。

 

鼻炎及鼻窦炎治疗心得方法 

 

经验方：蒲公英30克、野菊花20克、露蜂房20克、生石膏30克、板蓝根15克、辛夷花15克、苍耳子10克、川芎15克、赤芍20克、细辛3克、白芷20克、鱼腥草20克、金银花30克、连翘15克。水煎服，日2次。

方解：方用公英，金银花，野菊花，露蜂房，鱼腥草，连翘性味甘寒苦，入肺胃经以清热解毒泻火，配板蓝根，生石膏加强清热作用；内清肺胃之火，适当加以辛苦温之的苍耳子，辛夷花以宣肺通鼻窍；细辛，白芷疏风散邪止痛；因久病入络，故以赤芍，川芎以活血通络，改善局部血液循环。在后期治疗中要加用黄芪，党参，茯苓等能达到健脾补肺化痰祛湿之功，来增加机体抵抗疾病的能力。