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皮肤莫名瘙痒、红肿老不好,除了看医生,你还应该懂这些

本文发表于冯爱平大夫好大夫在线个人网站,点击下方阅读原文,进入冯爱平大夫的个人网站。

有的人整天身上发痒,起红色的疙瘩,来无影,去无踪;有的人只要在皮肤上挠一下,立马有红色高起的印迹,痒得让人难受;有的人激动或运动后就全身起小风团,瘙痒难忍;还有的人摸冷水吹风甚至晒太阳都会有明显症状……

如今,有这种症状的人越来越多了,它严重影响人们的工作、学习,甚至连日常生活都饱受困扰。其实,这些麻烦都是荨麻疹的“功劳”。

荨麻疹到底是个啥?为啥吃了药明明好了,停药又恢复到老样子?我们能彻底摆脱它吗?别急,先让我来给大家分享两个故事。

故事一:换了瓶花生酱,他痒了两个月

前不久,接诊了一位慢性寻麻疹患者,他说他最近两个多月一直瘙痒不适,全身起风团,很难受。

我询问他:“有没有其它疾病?之前是不是吃过什么?”他回答说没什么特别的,就是之前买了一种花生酱。但之前也吃过花生和花生酱,没有过敏问题。

经他这么一说,我也有些疑惑,我要他好好想想有没有什么遗漏的。

他忽然记起,这次买的花生酱牌子与之前不同。于是我叫他回去看看这两种花生酱中是否有什么成分不同,并吃一段时间的药物,服药过程中不要再吃花生酱和花生等食物或调料。

一个多月后,他再次来就诊,并告诉了我原因。原来,这一次买的花生酱含有一种防腐剂,这是原来的花生酱中没有的。

他在病情控制后又试着吃了含有这种防腐剂的调味品,结果荨麻疹再次复发。停吃含这种防腐剂的食物后,他的荨麻疹再没复发。

故事二:一接诊就发病的内科医生

很多年前,我院急诊室收到一位病人,突发荨麻疹,出现喉头水肿和过敏性休克的症状,几个科都去会诊和参与抢救。救回来后一问病史,才知道是位同行,他是在上班接诊病人的过程中突然发病。

经过他的回忆,他没感染什么病,也没吃什么特别的食物或药物,上班也很正常,没特别接触挥发性物质。他的接诊室很简陋,没什么特别的东西。

经过治疗后,他完全康复了,也就没有在意。可接着后来的一年内,他连续发作了几次,每次病情都较重,可蹊跷的是每次都是在医院中接诊病人时发生。

经过他长时间的观察和比对后发现,一个装裱车间的工人患者每次都在他发作时间就诊之列。托人打听,才知道那是个以金粉装裱为主的工种。

为了防微杜渐,以免再次引火烧身,他告诉分诊的护士,给他分诊时问问是否做那个工种的,如是,就分给其他医生。就这样,他再没有接诊这样工种的病号,直到退休,他也再没有发过病。

名词解释 啥叫“慢性荨麻疹”

如果您有皮肤瘙痒,抓挠后还会出现红色或皮肤颜色的风团(就是像云彩一样浮起在皮肤上的扁平的疙瘩),您就应该怀疑自己是不是患了荨麻疹。

这些风团一般在一天内能够完全消退,消退后不会遗留黑印。但如果皮肤的破损反反复复,持续超过6周还不好,那就要考虑是慢性荨麻疹了。

荨麻疹的发病原因很多,如何才能让它不再反复发作?来继续看看大夫是怎么说的吧!

慢性荨麻疹怎样治疗才可能治愈?

看了上面两个故事,大家或许就明白:一部分慢性荨麻疹的确可以再不复发,但如何让它不再复发却是医生们面对的一个大难题。

慢性荨麻疹的病因复杂,个体差异很大,没有统一的治疗方法可循,想说治愈并不是很容易的事。但总结一下也有一些规律可以让患者们参考。

1味精大米都可致敏,建立自己的饮食档案

首先从过敏原着手,尽管这点很困难,很多过敏原的检测也只能提供参考和重点注意,但病从口入这点是没有错的。

慢性荨麻疹的病人在应用药物和其他治疗方法的同时,要合理地控制自己的饮食,对民间所说的“发物”要力所能及地加以限制,包括作料等,因为现在很多食品添加剂,包括味精在内的某些成分可能就是引起瘙痒和过敏的原因。

甚至我们通常所吃的面粉或大米都有可能导致过敏,因为人的体质是在变化的,原来不过敏的东西后来也可能会过敏,这就是为什么打青霉素每次都要做皮试的原因。

而在打头孢的时候,如果喝酒了就很容易过敏。这说明饮食搭配不当或体质的变化都可能导致过敏。

因此,在治疗荨麻疹期间,病人应管理自己的饮食6个月,建议以单一饮食开始,逐步添加,观察变换,或以素食和非发物性饮食为主,少饮茶和饮料等,每天建立自己的饮食档案,自行排除可能的过敏食物或饮食习惯。这样多数病人是可以不发病的。

2吃药打针也易犯事,不要随便乱吃药

现在条件好了,一点小病就吃药打针,特别是经常会应用头孢类抗生素。殊不知,这类物质进入体内后,虽然代谢产品部分排出,但部分可能与体内的某些蛋白片段结合,成为完全抗原,也就是通常所说的过敏原。它会在体内不断释放,引起荨麻疹不断发作。

还有很多其他药物,如低分子右旋糖苷的代谢产物也可能在体内长期逗留,与体内某些物质“臭味相投”,结合后就犯事。

因此,发荨麻疹的病人应仔细回忆,了解自己可能的用药史,特别是在发病期间不要随意用药,否则很难治好。

3细菌感染是帮凶,最好查一查

细菌、真菌、寄生虫、病毒等慢性感染灶都是“外来入侵者”,它们都可能导致荨麻疹的反复发作。

在治疗前,应评估一下是否有咽炎、胃炎、肠炎、肝炎等,是否有结核和寄生虫感染等。最好还是查一查,在发现后要给予相应的治疗,再配合饮食控制和合适的荨麻疹治疗方案,许多人也是可以完全治愈的。

4了解自己的其他疾病,配合治疗才有效

得了荨麻疹,必然体内免疫环境出了问题,这时也要了解自己是否生了什么疾病。如是否有肿瘤、自身免疫性疾病如甲状腺功能亢进或减退等,有无代谢类疾病等。

而且,要仔细想想是否有心理的压力和情绪的变化,对冷热的刺激或光线是否过敏等。如果有,则要到相应科室去给予治疗,这样,治荨麻疹才有可能有效。

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冯爱平,武汉协和医院皮肤性病科主任医师,教授。擅长:过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎等)、真菌性皮肤病(皮肤癣症,念珠菌病),白癜风,红斑狼疮,银屑病,皮肤美容问题,痤疮等。

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数据来自好大夫网站,截止至2015年6月17日。

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