中医医案/医话/学中医学临床的参考文章
王育良，男，1952年出生，江苏省中医院眼科主任医师，南京中医药大学教授、博士生导师，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，江苏省名中医。
临证擅长中西医结合治疗眼科疾病。编写《眼视光学》等专著12部，发表论文50余篇，主持或参加国家、省部级科研课题20余项，并获国家专利2项。
组成：鬼针草30g，枸杞子10g，菊花6g。
功能：清热散瘀，养阴润目。
主治：水样液缺乏性干眼症。
用法：每日2剂，水煎服，上、下午各服1剂。
方解：干眼症是指各种原因引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜不稳定和眼表组织病变，并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。
其临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳等，分为泪液生成不足型和蒸发过强型两类，前者即为水样液缺乏性干眼症，最为常见。
中医学将本病归于“神水将枯”“白涩症”范畴。
《证治准绳》谓：“视珠外神水干涩而不莹润……乃火郁蒸膏泽，故津液不清，而珠不莹润，汁将内竭。虽有淫泪盈珠，亦不润泽。”
其病因乃肝肾不足，郁火蒸灼，津液亏虚，目珠失润，故治以养阴清热散瘀为主。
本方主药为鬼针草，清热解毒、消肿散瘀；
菊花归肺、肝经，可疏风散热、平肝明目、养肝止泪；
枸杞子归肝、肾经，能滋补肝肾、养阴明目。
三药合用，共奏清热散瘀、养阴润目之功。
根据药理学研究报道，鬼针草可增加唾液分泌、引起多泪，实验也证实该方可降低角膜—泪腺—睑板腺反射弧阈值，促进肌上皮细胞收缩，增加泪液分泌；
同时该方因增强了副泪腺、睑板腺的排空功能，促进残留腺泡内泪液、脂质的排空而刺激泪液分泌量增加，从而可以治疗干眼症。
本文摘自中国中医药报，江苏省仪征市中医院王育良工作室张杰整理。
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