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类风湿关节炎中医处方

 

 

组方:黄芪20g,豨莶草20g,老鹳草20g,伸筋草20g,乌梢蛇15g,独活10g,羌活10g,当归10g,防风6g,细辛3至6g。

加减:

⊙上肢关节疼痛明显,加姜黄12g;

⊙下肢关节疼痛明显,加川牛膝10g;

⊙腰痛,加地鳖虫5g;

⊙寒邪偏盛,加乌头6g;

⊙湿邪偏盛,加苍术10g,黄柏10g;

⊙热邪偏盛,加知母10g,忍冬藤30g。

主治:类风湿性关节炎。用法:上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分为2次服用,每天1剂。方2

组方:金银花30g,蚕沙30g,威灵仙30g,牛蒡子30g,薏苡仁30g,党参30g,焦术30g,五加皮30g,熟地黄30g,杜仲30g,虎骨30g,苍术30g,白芷24g,甘草24g,川芎15g,白芍15g,白菊花15g,牛膝15g,当归15g,防风15g,秦艽15g,天麻12g,枳壳12g,鸡血藤12g,乌药12g,桂枝12g,陈皮12g,松节9g,茄子根9g,茯苓18g,乳香3g,黑豆750g,黄酒7.5升。

主治:类风湿性关节炎。

用法:药浸酒罐内,密封1个月,每天振摇1次。每回饮50毫升,每天3次。

说明:服药期间不宜接触冷水。

方3

组方:菝葜30g,生地黄15g,知母15g。

加减:

⊙热盛者,加生石膏、忍冬藤、地龙、豨莶草、秦艽;

⊙寒盛者,加桂枝、细辛、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、制川乌、制草乌;

⊙风重者,加独活、羌活、木瓜、海风藤、白术、蕲蛇;

⊙气血虚者,加黄芪、当归、川芎、白芍、鸡血藤、乌梢蛇;

⊙肿痛畸形者,加全蝎、蜈蚣、地龙、乳香、没药、赤芍、白芍、鸡血藤。

主治:类风湿性关节炎。

用法:上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。

方4

组方:补骨脂9至12g,熟地黄12至24g,炙山甲6至9g,续断12至18g,仙灵脾9至12g,防风10g,制附子(先煎1小时)6至12g,骨碎补10至20g,桂枝9至15g,赤芍9至12g,白芍9至12g,松节10g,地鳖虫6至10g,麻黄3至6g,苍术6至10g,威灵仙12g,伸筋草30g,牛膝9至15g,透骨草20g,寻骨风15g,自然铜(醋淬,先煎)6至9g。

加减:

⊙上肢病重者,加姜黄10g;

⊙瘀血明显者,加红花10g,没药6g,乳香6g,皂角刺6g;

⊙腰腿疼痛明显者,去松节、苍术,加桑寄生30g,杜仲12g,并加重续断、补骨脂用量,吃药时再嚼食炙胡桃肉1至2个;

⊙肢体僵直者,去苍术、防风、松节,加生薏苡仁30g,木瓜9至12g,僵蚕9至12g;

⊙脊柱僵直,弯曲变形者,去苍术、牛膝,加狗脊40g,鹿角胶(烊化)9g,僵蚕12g,羌活改为12g;

⊙关节疼痛重者,加重附子的用量,并可再加草乌(先煎)6至9g,七厘散(随汤冲服)1g;

⊙舌苔白厚腻者,去熟地黄,加砂仁5g,藿香10g;

⊙脘胀纳呆者,加陈皮10g,麦芽10g,神曲10g;

⊙出现热象者,减少桂枝、附子用量,加黄柏10至12g,秦艽15至20g,熟地黄改为生地黄。

主治:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病等有肢体关节疼痛、变形、骨质损害的疾病,表现为关节喜暖怕冷,腰酸乏力,遇寒疼痛加重,舌苔薄白,脉沉尺弱。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方5

组方:生薏苡仁30g,青风藤30g,地龙12g,炮山甲12g,当归10g,赤芍10g,桂枝9g,三七粉(吞服)0.9g,制马钱子粉(吞服)0.06g。

加减:

⊙气短疲乏,加黄芪15g,党参15g;

⊙肌肉萎缩,加山药18g,白术10g,茯苓10g,田七10g;

⊙贫血明显,加熟地黄12g,鸡血藤12g;

⊙肾虚腰痛,加桑寄生30g,杜仲12g,怀牛膝12g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎2次,药液混合后分2至3次服。

方6

组方:

①地龙10g,老鹳草10g,牛膝10g,当归10g,乌梢蛇9g,僵蚕9g,露蜂房9g,蜣螂虫6g,炙狗骨6g,乳香6g,没药6g,甘草6g,蜈蚣2条,制川乌(先煎)2g。

②上方加黄芪15g,羊肝15g,海狗肾3g,麝香0.3g。

③白及20g,大黄(麻油煎)10g,牛膝10g,马钱子10g,乳香10g,没药10g,细辛10g,露蜂房10g,炙豹骨10g,蜣螂虫10g,地龙10g,僵蚕10g,乌梢蛇10g,三七5g,全蝎5g,蜈蚣5g,冰片3g,蟾酥2g,麝香(后下)0.2g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:

①水煎,分3次服,每天1剂。

②共研细末,每回服1至6g(逐渐增量),每天服4次,第4天晚上睡前服。

③共研细末,急性期用陈醋调敷患处,每天1次;慢性期用生姜、连须葱白各30g,捣成泥状,加黄酒与药末混匀,敷关节处,纱布包扎,3天换1次药,15天为1个疗程。

方7

组方:雷公藤30g,海风藤15g。

加减:

⊙风寒湿阻滞经络,加制川乌、桂枝、乌梢蛇、薏苡仁、徐长卿、鹿衔草、仙灵脾、鸡血藤;

⊙中期,加桃仁、红花、僵蚕、地鳖虫、巴戟天、露蜂房、骨碎补;

⊙晚期,加当归、熟地黄、紫河车、肉苁蓉、鹿角胶、全蝎、蜈蚣。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎,饭后分3次服,20天为1个疗程。

方8

组方:

①黄芪30g,土茯苓30g,当归15g,地龙15g,白芍15g,天南星12g,桂枝12g,乳香12g,没药12g,制川乌(先煎)12g,生甘草(与制川乌先煎40分钟)10g。

加减:

⊙咽喉肿痛,加山豆根、板蓝根;

⊙窜痛,加防风、威灵仙;

⊙关节肿,加萆薢、苍术;

⊙上肢痛,加桑枝、羌活;

⊙下肢痛,加牛膝、独活;

⊙腰椎痛,加续断、桑寄生。

②川乌30g,草乌30g,生附子30g,麻黄30g,肉桂30g,干姜30g,天南星20g,乳香20g,没药20g,细辛20g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:

①每天1剂,水煎,分2次服。

②药研细末,白酒调湿,涂敷患处,纱布包扎,每晚换药1次,用热水袋熨烫。

方9

组方:当归15g,川芎15g,红花15g,乳香15g,没药15g,五加皮15g,毛姜15g,自然铜15g,桂枝15g,木瓜15g,地鳖虫15g,川乌12g,草乌12g,醋750毫升。

加减:

⊙上肢关节疼痛,重用桂枝到30g,加桑枝15g,伸筋草15g;

⊙下肢关节疼痛,加牛膝15g,重用木瓜至30g;

⊙关节肿甚者,加金银花20g,连翘20g,栀子20g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:上药用纱布包好,加水150毫升,与醋共煮1小时,每天3次熏洗疼痛关节,每回15至30分钟,2日1剂,6天为1个疗程。

方10

组方:黄芪30至60g,薏苡仁30至60g,桂枝10至30g,当归10至30g,白芍10至30g,制川乌(先煎)10至30g,制草乌(先煎)10至30g,丹参20至30g,鸡血藤20至30g,生地黄20至60g,木防己10至15g,秦艽10至15g,防风10至15g,白芥子10至15g,炙甘草10至20g。

加减:

⊙肢体疼痛,游走不定,加羌活10g,独活10g,威灵仙20g;

⊙偏上肢肩臂疼痛,加姜黄10g,川芎10g,桑枝20g;

⊙偏腰腿下肢疼痛,加狗脊20g,续断20g,川牛膝20g;

⊙疼痛部位始终固定不移者,加苍术12g,菝葜20g,老颧草20g;

⊙剧痛不解,加细辛3至10g,全蝎3至6g,徐长卿20g;

⊙酸重者,加木瓜12g,露蜂房15g,豨莶草20g;

⊙麻木者,加红花10g,僵蚕20g,蚕沙20g;

⊙烦渴者,加虎杖15g,忍冬藤20g,土茯苓20g;

⊙骨节僵硬畸形,加杜仲20g,何首乌20g,仙灵脾20g,骨碎补15g,鹿角胶(烊化)10g,白花蛇12g,乌梢蛇12g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。

方11

组方:芒硝60g,生大黄60g,红花20g,桃仁30g,制乳香15g,制没药15g,冰片6g。

主治:类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生以及外伤所致的关节或软组织肿痛。

用法:共研细末,用蛋清或凉开水调成糊状,敷于患病关节上,包扎固定。

方12

组方:生川乌15g,生草乌15g,生马钱子10g,酒白芍20g,透骨草15g,细辛10g,莪术15g,制乳香15g,制没药15g,制南星12g,威灵仙15g,桑寄生15g,仙灵脾10g,皂角刺15g。

主治:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生性疾病、结节性脉管炎等。

用法:以上14味药研为粗末,装入布袋,加适量清水浸泡1小时,文火煎50分钟,取汁将患部浸泡在药浴液中,要略加活动,再用药渣袋趁热外熨患处,每天1至2次,每剂可连用2天,7至10天为1个疗程。

方13

组方:黄芪30g,熟地黄15g,白术15g,白芍15g,生姜15g,桂枝12g,知母12g,防风12g,制附子(先煎)9g,炙甘草9g,麻黄6g。

加减:

⊙寒热夹杂型,加黄柏10g;

⊙痰凝血瘀型,加制南星10g,当归尾10g,赤芍10g;

⊙周身关节痛,去附子、防风,加鸡血藤30g,草乌(先煎)6g;

⊙关节冷痛,加制川乌(先煎)6g;

⊙关节走窜剧痛,加威灵仙12g,羌活10g;

⊙关节肿大,减白术,加薏苡仁30g,苍术10g,天南星10g;

⊙气血亏虚,加当归10g,川芎10g;

⊙肾虚,加巴戟天10g;

⊙口干咽燥,加仙灵脾15g,石楠藤15g,千年健15g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:上药先用清水浸泡半小时,煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。

方14

组方:芋头60g,生姜汁20毫升,蜂蜜少许,面粉60g。

主治:类风湿性关节炎或风湿性关节炎长期肿痛、功能障碍者,对晚期关节僵硬或畸形者亦有一定效果。

用法:先将芋头去皮捣成糊状,再与其余3味药混合搅匀,调成糊状,摊在消毒纱布上,敷于患部关节周围,外用消毒纱布绷带固定,冬季3天换药1次,夏季1至2天换药1次。

方15

组方:黄芪30g,白芍30g,鸡血藤25g,乌梢蛇20g,伸筋草20g,独活15g,秦艽15g,汉防己15g,麻黄10g,制草乌(先煎)10g,制川乌(先煎)10g,大蒜5枚。

加减:

⊙属热,加生石膏、生地黄、知母;

⊙属寒,加桂枝、细辛、白芷;

⊙痛甚,加乳香、没药;

⊙血虚夹瘀,加丹参、姜黄;

⊙湿重,加苍术、薏苡仁。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎,分2次服。

方16

组方:仙灵脾15g,巴戟天15g,补骨脂15g,骨碎补15g,生黄芪15g,元胡15g,桂枝10g,当归10g,细辛2g,鸡血藤30g。

加减:

⊙形寒肢冷较著者,加制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g,猪苓30g,防己10g;

⊙关节红肿热痛者,加知母10g,青风藤15g,西河柳30g;

⊙关节僵硬变形者,加白芥子6g,胆南星10g;

⊙关节刺痛,肤色紫暗者,加莪术20g,水蛭10g。

主治:类湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎2次,分早晚服,1个月为1个疗程。

方17

组方:羌活9g,独活8g,防己10g,青风藤10g,桂枝10g,伸筋草10g,乌梢蛇15g,威灵仙15g,黄芪15g,豨莶草20g,鸡血藤20g。

加减:

⊙寒甚者,加细辛3至5g,制草乌(先煎)8g,制川乌(先煎)8g;

⊙湿甚者,加薏苡仁30g,泽泻10g,苍术12g,萆薢12g;

⊙热甚者,加金银花20g,丹皮10g,石膏(先煎)20至30g;

⊙痛甚者,加制川乌(先煎)10g,制草乌(先煎)10g,乳香9g,元胡12g;

⊙关节强直僵硬者,加地龙12g,蜈蚣1条,炮穿山甲7g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎,分2次服,1个月为1个疗程,连服2个疗程。

方18

组方:黄芪80g,赤芍9g,当归9g,桃仁9g,地龙9g,红花8g。

加减:

⊙上肢病变偏重者,加防风、羌活、姜黄;

⊙下肢病变偏重者,加木瓜、薏苡仁、独活;

⊙痛剧者,加马钱子、蜈蚣、全蝎、丹参;

⊙关节畸形,加骨碎补、狗脊、鹿角、续断;

⊙寒湿痛剧,加细辛、桂枝、附子;

⊙热象重者,加金银花藤、知母、黄柏、白芍、石膏。

主治:类风湿性关节炎。

用法:马钱子煨后去皮毛及壳,将仁放入麻油锅内文火炸至酥黄,煎时打碎,如加鹿角可先煎1小时再加入其他药,2个月为1个疗程。

方19

组方:忍冬藤20g,青风藤30g,鹿衔草30g,清半夏30g,白芍30g,玄参20g,白花蛇舌草20g,生地黄20g,萆薢20g,当归15g,威灵仙15g,山慈菇10g,蜈蚣2条,生甘草10g。

加减:

⊙肾虚者,加牛膝20g,杜仲20g,仙灵脾20g,桑寄生20g;

⊙血虚者,加鸡血藤30g,黄芪30g,当归30g;

⊙瘀血者,加桃仁10g,红花10g;

⊙骨质增生者,加骨碎补15g,续断10g;

⊙伴有干燥综合征者,清半夏用量酌减;

⊙疼痛缓解后,清半夏改为常用量。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎2次,早晚分服,1个月为1个疗程,1个疗程未愈者,间隔3天再进行下疗程治疗。

方20

组方:

①海马(研末冲服)1条,威灵仙30g,茯苓皮20g,地骨皮20g,炙蕲蛇20g,自然铜10g。

加减:

⊙偏寒湿,加细辛、炙地龙;

⊙热痛,加桑白皮、豨莶草;

⊙游走痛,加全蝎、海风藤;

⊙体虚者,加老颧草、鸡血藤。

②干姜10g,官桂10g,薄荷10g,雷公藤10g,山柰20g,白芥子20g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:

①每天1剂,水煎,分2次服。

②上药用酒、水各半煎煮,去渣,用双层纱布浸药水敷盖患处20至30分钟,每天1次。

方21

组方:仙灵脾10g,仙茅10g,当归10g,巴戟天10g,黄柏10g,知母10g,鹿角胶(烊化)10g,白芥子10g,生地黄30g,熟地黄30g,肉桂3g,全蝎5g,生甘草5g,蜈蚣2条,黄芪15g,薏苡仁20g。

加减:

⊙寒湿重者,去黄柏、知母、生地黄,加独活、土茯苓、防己、威灵仙;

⊙阴寒盛者,去黄柏、知母,加制川乌、制草乌;

⊙关节皮肤温度高者,去肉桂、熟地黄,加重生地黄、黄柏、知母用量。

主治:类风湿性关节炎急性期。

用法:每天1剂,水煎服,30剂为1个疗程,1个疗程结束后休息1周再进行第2个疗程。

说明:如关节疼痛、晨僵已轻微,将上方药研末,装入胶囊,每粒约0.3g,每回5粒,每天服用2至3次。

方22

组方:黄芪20g,桂枝25g,麻黄15g,白芍15g,川芎15g,桃仁15g,制草乌(先煎)15g,地龙15g,制川乌(先煎)15g,乌梢蛇15g,红花10g,细辛3至10g。

加减:

⊙风邪偏盛,加防风、羌活、独活;

⊙寒邪偏盛,加重制川乌、制草乌用量;

⊙湿邪偏盛,加薏苡仁、防己;

⊙年老体弱,加当归、桑寄生、五加皮、续断。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎,分2次服。

方23

组方:制附子(先煎)20至50g,桑寄生24g,炒杜仲30g,仙灵脾30g,补骨脂20g,白芥子20g,威灵仙20g,香附20g,仙茅15g,乌梢蛇15g,生黄芪50至100g,炒白术15至30g,生白术15至30g,僵蚕10g,全蝎10g,当归10g,川芎10g,生麻黄6g,皂角刺6g。

加减:

⊙痛无定处为主者,加防风、鸡血藤;

⊙疼痛剧烈,加制川乌、制草乌、细辛;

⊙肿甚,加生薏苡仁、防己;

⊙手指、腕关节疼痛明显,加桑枝、羌活;

⊙下肢病变明显,加怀牛膝、独活;

⊙腰痛甚,加狗脊、续断。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎,早晚分服,每天1剂。

方24

组方:生马钱子3g,生草乌(先煎)3g,生川乌(先煎)3g,威灵仙15g,生黄芪30g,鸡血藤30g,生白芍15g,补骨脂10g,生甘草10g。

加减:

⊙病在上肢,加羌活10g,白芷10g,姜黄6g,酒炒桑枝30g;

⊙病在下肢,加独活10g,木瓜15g,桑寄生15g,牛膝10g;

⊙湿热偏盛,加忍冬藤30g,知母12g,生地黄15g,薏苡仁30g;

⊙痰瘀交结,关节变形而痛甚,加露蜂房6g,蜈蚣2条,乌梢蛇10g,白芥子6g,红花6g;

⊙肝肾不足,偏阴虚者,加枸杞子12g,何首乌15g,沙苑子15g,玉竹12g;偏阳虚者,加仙灵脾10g,肉桂6g,鹿角胶(烊化)12g,巴戟天12g,狗脊12g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:取马钱子、川乌、草乌、生甘草加水2000毫升,煎1小时后加入其他药再煎半小时,约取药汁300毫升;再加水1000毫升,继续煎半小时左右,取药汁300毫升,将2次药汁混合,装入暖水瓶中。每回取药汁200毫升,分3次饭后1小时服用。

方25

组方:

①黄芪15g,女贞子15g,旱莲草15g,鸡血藤15g,丹参15g,熟地黄15g,仙灵脾15g,川芎10g,当归10g,鹿角胶(烊化)10g。

加减:

⊙阳虚寒重者,加制附子(先煎)10g,桂枝10g;

⊙阴虚内热者,加生地黄15g,麦冬15g,制鳖甲15g;

⊙气虚者,重用黄芪至30g以上,加红参10g;

⊙血虚者,加阿胶(烊化)15g;

⊙关节不利者,加炮山甲10g,蜈蚣2条;

⊙纳差者,加鸡内金10g,山药10g,炒山楂10g,神曲10g。

②生川乌10g,生草乌10g,生南星10g,生半夏10g,羌活10g,独活10g,川牛膝10g,苍术10g,白芥子10g,香附10g,郁金10g,当归10g,红花10g,鸡血藤10g,川芎12g,细辛12g,木瓜12g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:

①每天1剂,水煎3次,共取药液450毫升,分3次饭后服。

②各药共研细末,加入倍于药量的捣烂生姜,拌以50度左右的白酒使呈湿润状,再蒸热至40℃左右,即可外敷病变关节处,每天1次,每回2至4小时。内服外敷3个月为1个疗程。

方26

组方:

①黄芪50g,白术15g,桑寄生125g,怀牛膝15g,炒白芍15g,威灵仙15g,炮穿山甲15g,当归12g,白芥子12g,杜仲12g,薏苡仁30g,鸡血藤30g,甘草10g。

加减:

⊙骨节冷痛者,加制附子、麻黄、细辛;

⊙肢节疼痛重者,加制乳香、制没药;

⊙偏热者,加知母、忍冬藤;

⊙湿重者,加苍术、木瓜。

②川乌30g,草乌30g,麻黄30g,羌活30g,威灵仙30g,桂枝20g,川芎20g,细辛20g,白芷15g,红花15g,姜黄15g,制乳香15g,制没药15g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:

①每天1剂,水煎2次,共取药液600毫升,混合均匀,于饭后温服200毫升,每天3次,1个月为1个疗程。

②取上药1剂焙干,共研末,用60度白酒加热后调和,至用手握之成块,轻握则散开为度,趁热装入纱布袋内,摊至1.5厘米厚,放置于关节疼痛处,上面用热水袋加热,每回30分钟,中间可更换热水袋1次。多处关节痛者,先热敷最痛关节处。每剂量重复使用3天后更换。

方27

组方:生麻黄8g,制苍术10g,桂枝8g,防风10g,威灵仙10g,制南星10g,鸡血藤15g,桃仁10g,红花10g,全蝎3g,雷公藤15g。

加减:

⊙寒邪偏盛,关节剧痛,形寒怕冷,加熟附子(先煎)10g,制川乌(先煎)10g;

⊙热邪偏盛,局部红肿,扪之灼热,加生石膏(先煎)30g,知母10g,虎杖30g;

⊙气血亏虚,加黄芪15g,当归10g,白芍10g;

⊙肝肾不足,加熟地黄12g,鹿角片12g。

⊙病在上肢,重用桂枝,加姜黄;

⊙病在下肢,加木瓜、川牛膝;

⊙周身关节疼痛,加千年健、伸筋草、络石藤。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎,早晚分服,每天1剂,病重者每天2剂。

说明:服用本方前如已长期服用布洛芬、阿司匹林、泼尼松等药,可暂按原药量继续服,逐渐减量以至停药。

方28

组方:制乌头(先煎)9g,黄芪15g,桂枝6g,芍药12g,穿山龙15g,地龙15g,青风藤15g,钻地风15g,僵蚕15g,乌梢蛇15g,露蜂房9g,甘草6g。

加减:

⊙风盛者,加防风、秦艽;

⊙湿盛者,加薏苡仁、防己、蚕沙;

⊙寒盛者,加附子、细辛;

⊙化热者,加青蒿、知母、石膏、连翘;

⊙血虚,加当归、熟地黄;

⊙偏上肢病变,加姜黄、秦艽、忍冬藤;

⊙偏下肢病变,加木瓜、牛膝、五加皮;

⊙背部病变,加狗脊、威灵仙;

⊙腰部病变,加独活、桑寄生;

⊙关节变形,加全蝎、蜈蚣;

⊙麻木,加鸡血藤、红花;

⊙皮下结节,加穿山甲、王不留行。

主治:类风湿性关节炎。

用法:上药加水煎煮2次,药液对匀后分2次服,每天1剂。

说明:症状、体征消失后宜加重方中黄芪用量,以巩固疗效。

方29

组方:金银花30g,蒲公英24g,紫花地丁18g,白花蛇舌草30g,土茯苓30g,土贝母12g,苍术9g,黄柏12g,薏苡仁24g,赤芍21g,羌活9g。

加减:

⊙热毒炽盛,关节红肿热痛伴发热者,重用金银花、蒲公英、紫花地丁、土贝母;

⊙病情反复发作,关节肿胀、灼热、晨僵、胶着感明显者,重用土茯苓、白花蛇舌草、薏苡仁、黄柏;

⊙阴虚低热不退,舌红少津,脉细数者,加生地黄30至60g,丹皮12至18g;

⊙关节肿胀,积液明显者,加车前草15至30g。

主治:类风湿性关节炎活动期。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方30

组方:续断15g,骨碎补12g,桂枝9g,独活10g,赤芍12g,威灵仙12g,穿山甲10g,地龙10g,全蝎10g,当归12g,制马钱子2g,乌梢蛇10g。

加减:

⊙寒湿型,加制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g,薏苡仁30g,麻黄10g;

⊙湿热型,加黄柏12g,连翘30g,制乳香6g,制没药6g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,加水煎煮2次,药液混合均匀,分为2次服用。

说明:服药后如出现恶心、眩晕等不适感时,可去马钱子或减量。

方31

组方:制川乌(先煎)15g,制草乌(先煎)15g,黄芪30g,麻黄10g,白芍10g,防己10g,鸡血藤20g,伸筋草20g,甘草10g。

加减:

⊙偏于寒型,加桂枝20g,细辛3g;

⊙湿邪较重者,加苍术15g,薏苡仁15g,萆薢15g;

⊙疼痛较甚者,加制乳香10g,制没药10g;

⊙偏体质虚弱者,加太子参30g,枸杞子30g;

⊙病情顽固者,加雷公藤15g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎2次,共取药液500毫升,混合均匀,分早晚各服1次。药渣可用来熏洗或外敷于疼痛关节处。

方32

组方:制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g,羌活9g,独活9g,制乳香9g,桂枝3g,地龙12g,川芎12g,木瓜12g,当归12g,乌药12g,海藻12g,全蝎3g。

加减:

⊙疼痛剧烈者,加没药6g,三七粉(冲服)3g,白芷8g;

⊙寒盛肢体发冷者,加制附子(先煎)6g。

主治:类风湿性关节炎寒湿偏盛,肢体关节疼痛甚剧,屈伸不利,痛处固定不移,每遇寒湿则病重,痛处触之发凉,反复发作难愈者,苔薄白,脉弦紧。

用法:制川乌、制草乌先煎半小时,后下诸药,煎汤温服,每天1剂。

方33

组方:桂枝6至12g,麻黄3至6g,制附子(先煎)6至12g,白芍10至25g,知母12g,防风12g,白术15g,黄芪10至30g,熟地黄15g,生姜15g,炙甘草6至10g。

加减:

⊙关节冷痛明显,单个关节痛甚,痛处不移者,加制川乌(先煎)6g;

⊙若周身关节痛甚者,去附子、防风,加制草乌(先煎)6g,鸡血藤30g;

⊙关节疼痛走窜剧烈者,去防风,加羌活10g,威灵仙12g;

⊙痰湿重,关节肿大者,以苍术10g易白术,加薏苡仁30g,制南星6至10g。

主治:类风湿性关节炎风寒湿型,关节疼痛,屈伸不利,局部发冷,畏寒喜温,阴天或遇寒则肿痛加剧,日轻夜重,舌淡红或有齿痕,苔薄白或白腻,脉弦紧。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方34

组成:白花蛇1条(约5g),乌梢蛇100g,全蝎20g,仙灵脾20g,杜仲20g,防己20g,秦艽20g,鸡血藤20g,地龙30g,黄芪30g,蜈蚣2条,地鳖虫10g,桑寄生50g,当归50g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:上药为1剂量,烘干后用中药粉碎机加工成极细末,过40至50目筛,每回10g,水煎5分钟后温服,每天2次。30日为1个疗程,疗程间歇为3天,治疗2个疗程。

方35

组成:地龙15g,乌梢蛇20g,穿山龙20g,地鳖虫10g,制附子(先煎)10g,全蝎7.5g,蜈蚣2条,桂枝30g。

加减:

⊙疼痛以膝、踝关节为主者,加牛膝15g,木瓜15g;

⊙疼痛以腰背为主者,加杜仲20g,老鹳草20g,桑寄生15g;

⊙疼痛以项背为主者,加葛根25g;

⊙疼痛以肘、腕关节为主者,加羌活15g,独活15g,姜黄10g;

⊙手足麻木冰冷者,加桑枝15g;

⊙肌肤麻木不仁者,加海桐皮15g,豨莶草15g;

⊙局部关节肿大者,加赤芍20g,茯苓皮30g;

⊙周身沉重者,加防风15g,防己15g;

⊙周身关节重痛者,加当归20g,穿山甲15g;

⊙关节变形、功能障碍者,加龟板20g,白芍30g,补骨脂15g;

⊙瘫痪者,加制马钱子(冲服)0.6g;

⊙病久气虚者,加人参(另煎)10g,黄芪50g,白术20g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方36

组成:雷公藤(先煎)6至9g,青风藤15g,忍冬藤15g,海风藤15g,络石藤15g,蕲蛇10g,白芥子10g,蜈蚣3条,仙灵脾12g,当归30g,鸡血藤30g,生黄芪30g。

加减:

⊙阴盛型,加桂枝10g,细辛3g,制川乌(先煎)9g,制草乌(先煎)9g;

⊙阳盛型,加生地黄30g,鹿衔草10g;

⊙湿胜型,加苍术10g,白术10g,陈皮10g,生薏苡仁30g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎取汁,分3次饭后半小时服,1个月为1个疗程。

方37

组方:当归18g,丹参18g,鸡血藤21g,海风藤18g,透骨草21g,独活18g,钻地风18g,香附21g。

加减:

⊙风邪偏盛,疼痛游走不定或呈放射性、闪电样、涉及多个部位者,加防风、羌活、威灵仙;

⊙湿邪偏盛,疼痛如坠,重着不移,以下肢多见者,加薏苡仁、牛膝;

⊙寒邪偏盛,疼痛剧烈,痛有定处,冷痛畏寒,加制草乌、制川乌、细辛、桂枝、仙灵脾。

主治:类风湿性关节炎风寒湿痹型,肢体关节疼痛,屈伸不利,冬天和阴雨天易发作,局部皮肤不红,触之不热,遇寒冷痛增,得温痛减,舌淡,苔薄白或白腻,脉弦紧。

用法:水煎2次,药液混合,分2次服,每天1剂。

方38

组方:马钱子200g,寻骨风300g,鹿角300g,黄芪300g,鹿衔草300g,乳香300g,没药30g,丹参300g,制川乌300g,制草乌300g,白术200g,防风200g,甘草200g,知母200g,芍药200g,桂枝200g,麻黄150g,牛膝150g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:先将马钱子用热水浸泡,每天换水1次,7天后取出,去净皮毛,沙炒至微黄/色。除麻黄、桂枝、鹿角生用外,其余用微火焙焦,然后共研为末备用。每天临睡前服5至12g,熟蜂蜜调酒送服(或用开水送服)。药量由小增大,以服药后手脚稍有抽动感为止,但每天加量不宜超过0.6至0.8g。

方39

组方:制川乌(先煎)15g,制草乌(先煎)15g,防己15g,生黄芪15g,白术15g,桂枝15g,莪术12g,当归12g,白芍12g,鸡血藤12g,炙甘草10g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎服,每天1剂。

说明:用时兼用熏洗法:选5年树龄的桑树根250g,加水1500毫升,文火煮30分钟,待温后洗手足,每天1至2次,15天为1个疗程。

方40

组方:当归9g,白芍9g,桂枝9g,茯苓9g,桑枝9g,太子参9g,甘草6g,通草6g,吴茱萸6g,大枣6g,制附子(先煎)6g,苍术6g,白术6g,细辛3g,生姜3片。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方41

组方:桑枝30g,生石膏(先煎)30g,知母10g,防风10g,地龙10g,丹参10g,黄柏10g,忍冬藤10g,赤芍10g,薏苡仁10g,甘草5g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:加水煎沸15分钟,滤出药液,再加水煎20分钟,两次药液混合,分2次服,每天1剂。

方42

组方:泽漆30g,补骨脂30g,虎杖30g,威灵仙30g,雷公藤30g,白花蛇舌草30g,丹参20g,当归20g,全蝎9g,昆布10g,海藻10g,蜈蚣3条,细辛3至5g。

加减:

⊙兼发热者,加青蒿20g,金银花30g,紫花地丁30g;

⊙游走痛者,加徐长卿30g,磁石30g,钩藤12g;

⊙体虚者,加黄芪30g,党参20g;

⊙久用药觉胃部不适者,加蒲公英30g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎服,每天1剂。

方43

组方:熟地黄30g,白芍30g,当归30g,川芎30g,黄芪30g,山药30g,山茱萸30g,枸杞子30g,生薏苡仁30g,沙参30g,山楂30g,大枣30g,党参60g,白术20g,桂枝15g,杜仲24g,川牛膝24g,怀牛膝24g,白花蛇1条,南五加皮15g,续断15g,骨碎补15g,狗脊15g,木瓜15g,桑寄生20g,茯苓20g,防风20g,羌活10g,独活10g,红花10g,炙甘草10g,细辛6g。

主治:各种关节炎、关节疼痛。

用法:以上诸药用白酒3000毫升浸泡7至15天后,每天1次,服10至20毫升。

方44

组方:黄芪30g,络石藤30g,白术15g,乌梢蛇15g,川牛膝15g,姜黄15g,鸡血藤30g,伸筋草18g,当归12g,威灵仙10g,锁阳10g,老鹳草10g,露蜂房10g,炙龟板10g,蜈蚣2条,甘草6g。

加减:

⊙湿热型,加苍术10g,黄柏10g,鹿衔草15g;

⊙寒湿型,加桂枝30g,细辛3至10g,血竭6g,孩儿茶10g;

⊙肝肾亏损者,加骨碎补10g,巴戟天10g,鹿角胶(烊化)10g,枸杞子15g;

⊙风盛者,加荆芥15g,防风15g,羌活10g,秦艽30g,细辛3至10g,苍耳子10g;

⊙四肢寒凉胀痛者,加制川乌(先煎)15g,制草乌(先煎)15g,桂枝30g,五加皮10g;

⊙热盛者,加生石膏(先煎)45g,黄芩10g,紫花地丁30g;

⊙低热口渴,关节红肿尤其是波及大关节者,加金银花30g,黄柏10g,土茯苓30g,白花蛇舌草20g,千年健10g,石楠叶10g;

⊙痛甚者,加地鳖虫10g,全蝎10g,白花蛇12g;

⊙肌萎缩者,加豹骨10g(虎骨10g),龟板胶(烊化)15g,阿胶(烊化)15g;

⊙夜卧不安,心气不足者,加柏子仁18g,远志20g,磁石30g,珍珠母10g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

方45

组方:人参5g,玄参30g,丹参30g,黄芪30g,生地黄30g,玉竹20g,防己20g,石斛20g,苍术15g,鹿衔草15g,赤芍12g,牛膝12g,地鳖虫10g,桃仁10g,红花10g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

方46

组方:青风藤30至45g,秦艽15g,寻骨风15g,何首乌30g。

加减:

⊙风盛者,加威灵仙、羌活、独活、防风等;

⊙寒盛者,加制附子、桂枝、制川乌、制草乌、当归、细辛等;

⊙湿盛者,加薏苡仁、苍术、豨莶草;

⊙化热者,加丹皮、虎杖、生地黄等;

⊙虚弱者,加桑寄生、黄芪、杜仲、枸杞子、鸡血藤、刺五加皮、当归;

⊙病在头颈者,加藁本、葛根、羌活等;

⊙病在上肢者,加桑枝、姜黄、桂枝;

⊙病在下肢者,加牛膝、木瓜、蚕沙等;

⊙病在背部者,加威灵仙、石菖蒲等;

⊙病在腰部者,加徐长卿、狗脊等。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

说明:本方用青风藤为主药,用量在30g以上,其主要不良反应为自觉发热(体温正常),皮肤发红,周身起荨麻疹,此反应约持续2小时,一般不必用药,即可恢复正常。为了防止不良反应,可将用量由少渐多,使人体产生耐药性;或用甘草6g同煎,但仅限初期所服数剂,以后仍当除去。

方47

组方:羌活15g,秦艽15g,细辛3g,川芎15g,当归20g,杜仲20g,赤芍20g,茯苓20g,萆薢10g,乳香10g,木瓜15g,牛膝15g。

加减:

⊙风邪重者,重用防风、当归、川芎;

⊙寒重而痛甚者,加附子、肉桂、元胡,减秦艽、萆薢;

⊙湿重者,加苍术、薏苡仁;

⊙气虚者,加黄芪、党参;

⊙瘀血重者,加桃仁、红花;

⊙关节红肿者,加茯苓、赤小豆。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

方48

组方:桂枝20g,鸡血藤20g,制川乌(先煎)15g,制附子(先煎)15g,白芍12g,当归12g,黄芪12g,防风9g,炙甘草6g。

加减:

⊙风偏重者,加秦艽;

⊙湿偏重者,加生薏苡仁;

⊙下肢痛者,加木瓜;

⊙上肢痛者,加姜黄;

⊙腰痛者,加续断。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

方49

组方:黄芪30g,防己15g,白芍15g,川芎15g,茯苓15g,白术15g,独活15g,生姜15g,桂枝20g,细辛8g,海桐皮10g,海风藤10g,羌活10g,大枣10g,甘草10g。

加减:

⊙偏于风者,加炙麻黄15g,柴胡10g;

⊙偏于寒者,加制附子(先煎)30g,制川乌(先煎)15g;

⊙偏于湿者,加薏苡仁15g,香薷10g。

主治:类风湿性关节炎之风寒湿阻络、闭阻不通型,症见肢体关节酸痛,屈伸不利或见恶风发热,苔薄白,脉浮或沉缓,为偏于风者;症见肢体关节疼痛较剧,痛处固定,关节屈伸不利,脉浮或弦紧,为偏于寒者;症见肢体关节重着酸痛,肿胀,手足沉重,活动不便,苔腻,脉濡缓者,为偏于湿者。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

说明:若加用制附子、制川乌,需注意文火久煎1.5小时以上取汁;再煎45分钟以上取二汁,混合煎取汁后分服。

方50

组方:生黄芪40g,仙茅9g,仙灵脾15g,桂枝15g,雷公藤15g,乌梢蛇15g,红花5g,细辛5g,川芎12g,桑枝20g,怀牛膝20g,松节10g,砂仁10g。

加减:疼痛甚者可酌加三棱、莪术、蜈蚣、全蝎。

主治:类风湿性关节炎,肾气不足、寒湿停留关节型,症见掌趾(指)关节局部皮肤湿热,腕、膝、肩关节酸胀乏力,游走性疼痛,近侧指间关节梭状肿大变形,屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉沉细弦。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

方51

组方:黄芪60g,羌活10g,独活10g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,地龙10g,防风10g,当归20g,鸡血藤30g,桑枝30g,细辛3g。

加减:

⊙上肢重者,加姜黄、桂枝;

⊙疼痛重者,加制川乌、制草乌;

⊙下肢重者,加威灵仙、木瓜。

主治:类风湿性关节炎气虚血瘀型,症见关节疼痛,尤以腕部关节肿胀为主,颜色不红,屈伸不利,面色少华,舌质淡,苔白腻,脉细数。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

方52

组方:炙露蜂房10g,制川乌10g,人参10g,田三七10g,黄芪25g,松节25g,当归15g,威灵仙15g,穿山龙15g,仙灵脾15g,乌梢蛇15g,炙地龙15g,狗骨胶15g,徐长卿15g,全蝎5g。

主治:类风湿性关节炎气血不足、肝肾亏虚者,症见以小关节为主,多发性或对称性关节肿胀疼痛(持续6星期以上),晨僵,受累关节肿胀压痛,活动受限或畸形,强直,可见皮下结节,生活不能自理,严重者可致残瘫痪。

用法:上药依法炮制,按以上比例研成粗末(狗骨胶除外),每100g药粉放入50至60度白酒500毫升内浸泡1个月,过滤,溶入狗骨胶,装瓶备用,每瓶500毫升,每天3次,分别于鸡鸣时(黎明前)、午饭后、睡前各服15至30毫升。

说明:高血压、冠心病患者慎用,急性发作严重者配合内服汤剂。

方53

组方:草乌30g,桂枝30g,当归30g,陈皮30g,枳壳30g,元胡30g,川芎30g,川牛膝30g,千年健30g,甘草30g,香附75g,木瓜75g,钻地风75g,豨莶草75g,全蝎27g。

主治:类风湿性关节炎风寒湿内阻、痰滞阻络型,症见四肢关节肿胀、疼痛,活动不利,面容憔悴,疲倦乏力,甚则瘫痪,舌暗,苔起刺,脉弦涩。

用法:将上药共置于玻璃瓶中加白酒(50至60度)5000毫升,浸泡15日,滤渣备用,每天起床后、晚睡前各服1次,每回30毫升。1个月为1个疗程,—般需服2至3个疗程。症状重,且服酒后无不适感觉者,可继续服。

方54

组方:地龙40g,鸡血藤30g,熟地黄20g,白芍20g,穿山甲10g,当归10g,天麻10g,威灵仙10g,防风10g,桑枝10g,桂枝10g,制川乌(先煎)10g,络石藤15g,忍冬藤15g,甘草6g。

加减:

⊙伴气虚者,加白参15g,黄芪15g;

⊙湿甚者,加苍术10g,薏苡仁15g,防己15g;

⊙肝肾亏虚者,加桑寄生25g;

⊙血瘀者,加桃仁10g,牛膝10g。

主治:类风湿性关节炎风寒湿痹型,肢体、关节不同程度疼痛、酸胀、麻木、屈伸不利,尤其在感受风寒及气候变化时加重,活动不利,舌苔薄白,脉弦紧。

用法:每天1剂,水煎,煮沸后文火久煎,10日为1个疗程。

方55

组方:制川乌200g,海风藤200g,鸡血藤200g,制草乌200g,羌活100g,独活100g,威灵仙100g,秦艽100g,防风100g,防己100g,当归100g,赤芍100g,川芎100g,桃仁100g,红花100g,苍术100g,桂枝100g,元胡100g,木香100g,白花蛇3条,生甘草80g。

主治:类风湿性关节炎风寒湿邪闭阻经络型,症见小关节疼痛、肿胀、强直、畸形,好发于黄梅阴湿季节,遇寒加重,活动受限,晨僵,舌淡,苔白,脉弦紧。

用法:上药烘干,共研细末,水泛为丸。每回10g,早晚各服1次。

方56

组方:苍术10g,防己10g,羌活10g,白芷10g,桂枝10g,桃仁10g,红花10g,黄柏5g,胆南星5g,川芎15g,威灵仙15g,乌梢蛇20g,巴戟天20g,仙灵脾20g。

主治:类风湿性关节炎寒湿化热、痹阻经络型,四肢关节肿胀、疼痛,甚至变形,僵硬,皮色不变或变红,活动不利,舌淡红,苔薄,脉弦细数。

用法:每天1剂,水煎,分早晚2次服。

方57

组方:续断12g,牛膝12g,威灵仙12g,熟地黄12g,自然铜6g,苍术6g,炙山甲6g,土鳖虫6g,制附子6g,独活10g,防风10g,骨碎补10g,桂枝9g,知母9g,赤芍9g,白芍9g,仙灵脾9g,松节15g,透骨草15g,寻骨风15g,麻黄3g,伸筋草30g。

主治:类风湿性关节炎肾虚寒盛者,症见关节疼痛、肿胀、沉重,甚则变形,活动受限,喜暖畏寒,腰膝酸软或腰腿疼痛,晨僵,舌苔白。

用法:上药共研细末,每天3次,每回2至3g,用温黄酒或酒水各半或温开水送服。

方58

组方:忍冬藤40g,白花蛇舌草40g,连翘30g,知母30g,白鲜皮30g,生地黄30g,土茯苓30g,玄参30g,土鳖虫20g,白术20g,续断20g,蜈蚣8g,萆薢25g,丹参25g,赤芍25g,制川乌15g,甘草15g,补骨脂12g,50%白酒1500毫升。

主治:类风湿性关节炎,偏热者,症见四肢关节红、肿、热、痛,局部关节皮色红,灼热喜冷,发热,口干咽燥,口渴欲饮,小便短赤,舌红,苔黄,脉数。

用法:先将上药浸入白酒14日以上,滤渣取液,每回口服20毫升,每天3次,饭后服。

方59

组方:仙灵脾15g,牛膝15g,续断15g,黄精15g,鹿角霜15g,秦艽15g,白花蛇15g,鸡血藤30g,薏苡仁30g,熟附子(先煎)10g,雷公藤10g,细辛6g。

主治:类风湿性关节炎肝肾亏虚型,症见四肢关节疼痛,肿胀不明显,腰膝酸软,畏寒肢冷,头晕目眩,肢体麻木,耳鸣或耳聋,脉沉细。

用法:每天1剂,水煎,分2次服。

方60

组方:制川乌(先煎)10g,制草乌(先煎)10g,细辛3至10g,地鳖虫10g,乌梢蛇10g,威灵仙15g,桂枝15g,制附子(先煎)15g,王不留行15g,当归15g,地龙15g,薏苡仁30g,桑寄生30g,黄芪40g,鸡血藤40g,独活20g,甘草6g。

主治:类风湿性关节炎寒湿痹型,四肢关节肿胀、疼痛、酸困重着,遇寒或阴雨天加重,恶寒肢冷小便清长,舌淡苔白,脉沉。

用法:每天1剂,水煎,分2次服。

方61

组方:党参12至18g,白术12至18g,茯苓12至18g,炙甘草12至18g,当归12至18g,川芎12至18g,赤芍12至18g,白芍12至18g,黄芪12至18g,豨莶草12至18g,威灵仙12至18g,海桐皮12至18g,蕲蛇12g,穿山甲12g,炙川乌(先煎)6g,炙草乌(先煎)6g,甘草30g。

主治:类风湿性关节炎气血亏虚、寒湿阻络型,症见中、小关节疼痛、变形、僵硬,头晕眼花,疲乏无力,心悸气短,舌质胖淡润,苔白厚腻,脉细涩。

用法:每天1剂,水煎,分2次服。其中炙川乌、炙草乌先煎半小时后下诸药,再煎。

方62

组方:生地黄30g,秦艽30g,忍冬藤30g,丹参10g,泽泻10g,川芎10g,枸杞子15g,牛膝7g,制马钱子粉(冲服)0.6g,砂仁4g,蝎尾粉(冲服)5g。

主治:类风湿性关节炎瘀热阻络型,症见四肢关节红肿明显、灼热、肿大,关节畸形,活动受限,遇热痛甚,得凉痛减,发热,口干口渴,舌红,苔黄,脉数有力。

用法:每天1剂,上方药物用温水浸泡,文火煎,分2次服。

方63

组方:白芥子30g,元胡30g,细辛15g,桂枝15g,甘草15g,乳香15g,没药15g。

主治:类风湿性关节炎痰瘀阻络型,症见关节疼痛,夜间痛甚,活动受限,晨僵,或关节变形,头晕,倦怠,舌淡,脉弦涩。

用法:上药粉碎过90目筛,装瓶备用。使用时用陈醋调膏贴敷,外用纱布或塑料薄膜盖贴,胶布固定。每回贴敷时间为3至12小时(夏季贴3小时,冬季贴12小时,春秋季贴6小时),半月贴1次。

说明:如果用药后局部有热辣灼热感者可提前去药,若贴后微痒舒适者可延长贴药时间。

方64

组方:生三棱3g,生莪术3g,生草乌5g,生酒糟适量。

主治:类风湿性关节炎寒湿阻络型,症见四肢关节疼痛、肿胀,活动后或阴雨天加重,屈伸不利,纳呆,舌质淡,苔白,脉沉紧。

用法:把上3种生药研成粉末,均匀撒在酒糟面上,然后敷贴患处,用胶布或绷带固定。隔日外敷1次,每回3至6小时,痒即取下。

说明:关节红肿发热者不宜使用。

个别患者用药后出现红疹,可马上将药取下,一般不用处理,红疹可自行消失。

本方切不可内服。

方65

组方:细辛20g,威灵仙15g,海桐皮10g,路路通10g,皂角刺10g,透骨草10g,五加皮10g,地龙10g,山柰10g,川乌10g,生草乌10g,桂枝10g。

主治:类风湿性关节炎寒湿阻络型,症见四肢小关节肿胀、疼痛、畸形,遇寒痛增,得热痛减,恶寒畏冷,舌质淡,苔白腻,脉滑。

用法:将药置于锅内加水5000毫升,煎沸5分钟后,加入白酒及食醋各50毫升,趁热熏洗,每剂药用2日,每天熏2次,每回1小时。

方66

组方:制川乌(先煎)6g,制草乌(先煎)6g,黄芪20g,麻黄10g,细辛10g,羌活10g,独活10g,当归15g,乌梢蛇15g,元胡15g,甘草5g。

加减:

⊙偏于风者,加防风12g,秦艽12g;

⊙偏于热者,加丹皮15g,生地黄15g,忍冬藤30g;

⊙肝肾不足者,加杜仲15g,桑寄生15g,续断15g;

⊙肾阳虚者,加仙茅10g,巴戟天12g,仙灵脾12g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,分早晚煎服。药渣煎汤熏洗或浸泡局部,每天1至2次,15剂为1个疗程,—般治疗1至2个疗程。

方67

组方:当归90g,川芎90g,白龙90g,五加皮90g,石楠藤90g,僵蚕90g,白芍90g,苍术15g,白芷9g,苦参9g,何首乌9g,木瓜9g,牛膝9g,细辛9g,黄柏9g,知母9g,大枫子9g,薏苡仁9g,生地黄9g,川乌3g,木香3g,穿山甲45g,紫荆皮45g,羌活45g,独活45g,威灵仙45g,藁本45g,防风45g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

用法:上药共研为粗末,好酒一坛(适量),将绢袋盛药置于坛中,密封坛口,文武火重汤煮2小时取出,去火毒,过3日饮之。每回5至10毫升,每天3次。

方68

组方:乌头(生用不去皮)30g,木鳖子(去壳)30g,白芥子30g,鳖甲30g,杏仁(生用)40g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

用法:将上药研为粗末,加水3000毫升,煎数沸去渣,趁热淋洗患处,冷后再加热,反复淋洗。

方69

组方:生川乌15g,生草乌15g,生马钱子10g,白芍20g,透骨草15g,细辛10g,莪术15g,制乳香15g,制没药15g,制南星12g,威灵仙15g,桑寄生15g,仙灵脾10g,皂角刺15g。

加减:

⊙若关节红肿灼热疼痛者,加忍冬藤、络石藤、生地黄、黄柏,并减少川乌、草乌之用量;

⊙关节酸痛,游走不定者,加防风、羌活、独活;

⊙痛有定处,疼痛剧烈者,加大川乌、草乌用量,并加桂枝、海风藤;

⊙肢体酸痛重着,肌肤不仁者,加炒苍术、厚朴、豨莶草、海桐皮;

⊙痹证历时较久,反复发作,关节僵硬变形者,加穿山甲、白花蛇等。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

用法:将上药研细末装入布袋内,用适量清水浸泡1小时,文火煎50分钟,制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中,要略加活动。然后再将药渣袋趁热外敷患处,每天治疗1至2次。1剂药可使用2天,一般10天为1个疗程。

方70

组方:黄柏20g,苦参10g,浮萍10g,地肤子10g,蛇床子10g。

主治:类风湿性关节炎活动期见关节肿痛。

用法:上药加清水煮沸后,将药液倒入盆内备用。用消毒毛巾蘸药液擦洗患处,每回擦洗5至10分钟,每天3次。

说明:在应用外洗方时,同时配用三藤通痹汤(忍冬藤、鸡血藤、夜交藤、秦艽、牛膝各20g,没药10g,桑寄生、黄芪、当归、连翘各20g,生甘草10g),水煎内服,效果显著。

方71

组方:乌梢蛇1500g,大白花蛇200g,蝮蛇100g,生地黄500g,冰糖5000g,白酒100千克。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

用法:将三种蛇剁去头,用酒洗润切成短节干燥,冰糖加热熔化待用。将白酒装入酒坛。三蛇、生地黄直接倒入酒中,加盖密闭,每天搅拌1次,10至15天开坛过滤,加入冰糖即可。每回5毫升,每天3次。

方72

组方:鸡血藤30g,莪术30g,元胡30g,生黄芪20g,当归15g,穿山甲15g,红花15g,土鳖虫15g。

加减:

⊙关节肿胀较甚者,晨僵较明显,加薏苡仁、猪苓、茯苓;

⊙关节疼痛较甚者,加忍冬藤、青风藤;

⊙上肢疼痛较重者,加姜黄、桑枝;

⊙下肢疼痛较重者,加牛膝、木瓜;

⊙颈项疼痛重者,加羌活、葛根。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方73

组方:黄芪75g,白芍20g,甘草10g,生姜10g,大枣5枚,牛膝15g,桃仁15g,红花15g,桂枝15g。

主治:类风湿性关节炎,上下肢体或手足麻木酸痛,沉重无力,或手脚乏力麻木,如蚁行感,脉缓或弱,伴全身乏力,气短。

用法:水煎2次,药液混合,早晚分服,每天1剂。

方74

组方:当归15g,猪苓15g,苍术15g,苦参15g,茵陈15g,赤芍15g,知母10g,羌活10g,防风10g,泽泻10g,黄芩10g,甘草10g。

主治:类风湿性关节炎,风湿热相搏,肢体烦痛或全身痛,风湿结节或红斑,小便黄,舌苔白腻,脉浮滑。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方75

组方:蕲蛇20g,当归20g,蜈蚣2条,全蝎5g,地鳖虫5g,炙山甲7.5g,仙灵脾15g,熟地黄25g,白芍25g,秦艽15g。

主治:类风湿性关节炎,关节肿痛、变形、僵直,指(趾)变形,痛如锥刺,肌肉萎缩,皮肤枯燥,甚则功能丧失。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方76

组方:制川乌(先煎)15g,麻黄15g,赤芍20g,桂枝20g,黄芪20g,干姜10g,白术20g,茯苓20g,甘草10g。

主治:类风湿性关节炎寒湿偏盛型,腰腿肢体冷痛,畏寒,少腹及腰冷,妇女白带清稀,月经延期,男子少腹凉,阴/囊潮湿,舌润口和,脉沉迟。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方77

组方:川牛膝15g,地龙15g,羌活15g,秦艽15g,香附15g,当归15g,川芎10g,苍术15g,黄柏15g,五灵脂(包)15g,红花15g,黄芪20g,桃仁15g。

主治:类风湿性关节炎日久不愈,舌紫暗,脉沉。

用法:水煎2次,药液混合,分2次服,每天1剂。

方78

组方:独活15g,秦艽15g,防风15g,川芎15g,当归20g,熟地黄20g,白芍20g,桂枝15g,党参20g,生黄芪30g,牛膝15g。

主治:肝肾双亏,气血不足,风寒湿邪乘虚侵袭而致类风湿性关节炎,腰膝冷痛,肢体屈伸不利,畏寒喜暖,或伴肢体酸痛重着,舌淡,脉沉弱或沉细者。

用法:水煎2次,药液混合,分2次服,每天1剂。

方79

方药:当归30g,熟地黄60g,鹿角胶30g,龟板胶30g,蜈蚣15g,全蝎15g,祁蛇30g,炒穿山甲25g,露蜂房30g,皂角刺50g,乳香25g,没药25g,麻黄18g,鸡血藤90g,赤芍30g,炒白芥子90g。缺鹿角胶、龟板胶可用鹿角霜、炙龟板代替。

加减:

⊙偏气虚者,加黄芪、党参、白术、陈皮;

⊙偏血虚者,加阿胶、紫河车、制首乌、怀牛膝;

⊙偏阳虚者,加补骨脂、仙灵脾、狗脊、肉苁蓉;

⊙偏阴虚者,加白芍、枸杞子、女贞子、旱莲草;

⊙阳虚寒痛者,加川乌、白芷;

⊙阴虚热痛者,加元胡、地龙;

⊙兼痰湿者,加牙皂、胆南星、重用白芥子;

⊙兼瘀血刺痛者,加地鳖虫、桃仁、红花。

主治:类风湿性关节炎慢性期,除有关节已经僵直畸形,四肢或脊椎运动严重障碍外,一般全身症状已不明显,关节局部无红肿痛,或只肿而不红不热。

用法:以上诸药共研为细末,再以豨莶草60g、老鹤草60g、丝瓜络60g、桑枝120g(寒重者改为桂枝60g、徐长卿60g),大锅浓煎2次,适当浓缩,泛为水丸,每天早晚各服1次,每回10g,温开水送下。

方80

组方:麻黄3g,肉桂3g(或桂枝10g),白芥子15g,鹿角胶(烊化)30g,干姜3g,熟地黄30g,生甘草3g。

加减:

⊙寒邪重,关节痛甚,得热即减者,加附子、细辛;

⊙阴寒甚,局部畏寒而弥漫肿胀者,重用白芥子、鹿角胶、肉桂;

⊙寒甚血瘀,身疼恶寒,四肢不温,女子月经延迟者,加当归、川芎、水蛭;

⊙寒甚阻络,四肢麻木发凉者,加鸡血藤、徐长卿、穿山龙;

⊙久瘀关节肿痛、僵直,骨节畸形者,加全蝎、蜈蚣、穿山甲、露蜂房、守宫。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方81

组方:金银花60g,连翘15g,桑枝30g,银花藤30g,丹参15g,红花10g,丹皮10g,地龙12g。

加减:

⊙清热解毒,加紫花地丁、野菊花、草河车、蒲公英、黄柏、白鲜皮、天花粉、生甘草;

⊙气分热重,发热烦渴者,选加生石膏、知母;

⊙营血分热熏,关节疼痛,夜重昼轻或身现斑点,有瘀血等血证者,加生地黄、白芍、元参、广角片;

⊙热甚血瘀,有发热身疼甚,舌体有瘀血斑点,加桃仁、赤芍、元胡;

⊙热甚络阻,周身痛甚而又无瘀血见证者,选加丝瓜络、王不留行、木瓜、竹茹;

⊙热重肿甚,关节及其周围组织红肿热痛重者,加防己、茯苓皮、萆薢、大黄、元胡;

⊙瘀滞日久,关节麻木僵直骨节畸形者,加露蜂房、皂角刺、乌蛇。

主治:类风湿性关节炎寒盛型,手足小关节肿胀变形,麻木,活动失灵,四肢大关节肿痛怕风,腰膝冷痛,关节局部不红,自觉怕冷冒风,四肢发凉,面色无华,苔薄白,舌质淡,脉沉细。热盛型:手足小关节红肿胀痛,局部灼热,皮色稍红,四肢活动受限,或伴低热,或自觉全身有发热感,烦渴汗出,面色红,舌苔薄白、质红,脉弦滑数。

用法:水煎,分2次服,每天1剂。

方82

组方:黄芪90g,当归90g,白术90g,威灵仙60g,羌活60g,独活60g,全蝎60g,海马60g,穿山甲50g,薏苡仁50g,防风50g,制川乌40g,制草乌40g,乌梢蛇40g,川芎40g,甘草40g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:将上药焙干,共研为极细末,炼蜜为丸,每丸重9g。开水送服,每天3次,30天为1个疗程。

说明:服药期间停服其他药物,可配合理疗。

方83

组方:乌梢蛇15g,蜈蚣2.5g,炙地龙10g,摇竹消10g,三七5g,川乌2.5g,草乌2.5g,黄芪15g,鹿角片1.5g,仙灵脾10g,威灵仙10g,生地黄20g,知母15g,甘草3g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:上药依法炮制,碾细粉过100目筛,装胶囊(每粒0.3g),每天3次,每回10粒,3个月为1个疗程。

方84

组方:制川乌(先煎)10g,制草乌(先煎)10g,威灵仙15g,薏苡仁30g,白芍10g,桂枝15g,鸡血藤30g,当归10g,熟地黄10g,生黄芪40g,桑寄生10g,乌梢蛇10g,制乳香6g,制没药6g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,水煎分3次服。

方85

组方:生马钱子30g,白花蛇2条,蜈蚣50g,乌梢蛇50g,土鳖虫50g,地龙50g,赤芍100g,生甘草60g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:生马钱子去壳,与上药一起放入烘箱烤干,也可用文火将药物烤干,研成细粉末,采用传统制作工艺,把诸药搅匀,蜜制成300丸,每丸含生马钱子0.1g,装瓶备用。成/人初期每天2次,每回2丸,如无中毒反应,每回再增加1丸,最多每天不超过12丸,饭后吞服,服至全身肌肉有颤动及轻微抽动为最佳治疗量,勿再加量,加量即会引起严重中毒,1个月为1个疗程。

方86

组方:制川乌(开水先煨2小时)30至45g,生黄芪20至30g,鸡血藤各20至30g,白术15至20g,汉防己15至20g,麻黄10g,甘草10g,蜂蜜30毫升。

加减:

⊙属热者,加生石膏(先煎)30g,知母15g;

⊙属寒者,加桂枝30g,白芷15g,细辛6g;

⊙血虚夹瘀者,加丹参20g,姜黄15g;

⊙痛甚者,加制乳香10g,制没药10g,白花蛇12g,伸筋草15g;

⊙湿重者,加苍术15g,薏苡仁15g,萆薢30g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:每天1剂,共煎3次,分早、午、晚3次温服。

方87

组方:生麻黄5g,制苍术10g,桂枝8g,防风10g,防己10g,威灵仙10g,制南星10g,鸡血藤15g,桃仁10g,红花10g,全蝎3只,雷公藤15g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎服,每天1剂,病重者1日2剂。

方88

组方:防己30g,甘草(炒)15g,白术22.5g,黄芪(去芦)37.5g。

加减:

⊙喘者,加麻黄15g;

⊙胃中不和者,加芍药22.5g;

⊙气上冲者,加桂枝22.5g;

⊙下有陈寒者,加细辛22.5g;

⊙腹痛者,加芍药。

主治:类风湿性关节炎、风湿性关节炎等属气虚湿重者。

用法:上药锉碎,每服5g,加生姜4片,大枣1枚,用水200毫升,煎至160毫升,去渣温服。良久再服。服后皮肉中有虫行感,腰以下冷,可坐于被上,再以被绕腰,温覆微汗。

方89

组方:乳香10g,没药10g,红花6g,麻黄6g,桂枝10g,透骨草20g,威灵仙10g,细辛6g,小白花蛇(或乌蛇)1条。

主治:类风湿性关节炎。

用法:用两个小布袋,将上药2剂分装两袋,封好口,再用白酒滴2盅放在笼屉蒸20分钟,敷患部,交换用。

方90

组方:川乌10g,草乌10g,肉桂10g,红花15g,白矾15g,枯矾15g,香油50毫升,黄蜡100g。

主治:风湿性关节炎,类风湿性关节炎。

用法:将前6味药共研细面,用香油调和,再将黄蜡化开与前药调和好,视膝关节肿块大小,制成饼状敷贴患处,外用布包扎固定,贴1周后再换。

说明:若属湿热蕴结,红肿热痛者不宜应用本方。

方91

组方:白胡椒15g,生川乌15g,细辛15g,磁石15g,僵蚕15g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,颈椎、腰椎骨质增生,无名肿痛麻木,各种头痛等症。

用法:将上药捣碎,摊白布上用柳木笼蒸1小时,泡入500毫升白酒内密封10天后用。以酒反复摩擦病变部位,时间10至20分钟,每天2次,晚8时、晨5时用。

说明:本方虽为外用药,但个别患者有过敏现象,应立即停用,口服或外用抗过敏药物,无不良后果。如疼痛肿胀属热性者可试用,一般不主张用。禁忌内服。

方92

组方:白附子30g,羌活30g,独活30g,白芷30g,干姜30g,红花30g,赤芍30g,牛膝30g,土鳖虫24g,薏苡仁30g,血竭30g,乳香24g,没药24g,威灵仙20g,元胡30g,当归30g。

主治:类风湿性关节炎。

用法:将上药共研细末,装瓶备用。临症时取药适量,加凡士林,用沸水调匀,趁热敷于患处。

方93

组方:草红花30g,全当归30g,骨碎补30g,制乳香30g,制没药30g,防风30g,木瓜30g,川椒30g,白芷30g,透骨草30g,羌活30g,独活30g,生黄柏30g,续断30g,怀牛膝30g,生马钱子30g,干茄根30g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

用法:上药共研粗末(过10目筛),用大青盐100g略研,与上药末60g拌匀后分为3份,用麻布袋盛装。用时,放蒸笼蒸半小时后,趁热敷于关节处,每回1个,轮番使用,若烫手,先用柳枝将其隔开皮肤,起熏蒸作用,可耐受时再热敷于皮肤上,变温凉后,再换1个,仍依上法使用。用后,置阴冷处。每回治疗时间不少于1小时,每天2次,连续使用1周即1个疗程后,即弃此囊。如需第2个疗程,停药1周后,仍依上法制作、使用。使用时注意不要烫伤皮肤,若烫伤即停用。

说明:禁忌内服。使用本方,偶有局部稍泛红者,无碍,继续用可治愈。用后忌受风。本方可连续使用2至3个疗程,疗程间需间隔1周。此方若与内服药并用更佳。

方94

组方:麸皮1000g,米醋300毫升(或酌情定量)。

主治:类风湿性关节炎,筋脉挛急,跌打损伤,瘀血肿痛,寒凝气滞,脘腹胀痛等症。

用法:将米醋均匀拌入麸皮内,分2次放入锅内炒热,用布包扎后,患处或选穴位局部热敷,两包交替使用,每回热敷1小时左右,每天1至2次。

说明:使用中要注意预防烫伤,始用热度高,可酌情隔垫软布。用后若醋量不足,可适当加入后再炒用。

方95

组方:透骨草20g,红花20g,小茴香20g,松节15g,老颧草15g,艾叶20g,伸筋草20g,木瓜15g,海风藤15g,黄芪50g。

主治:风寒湿型类风湿性关节炎,风湿性关节炎。

用法:将上药共研粗末,用纱布或粗布包成20厘米×20厘米方包,加热(蒸或近火)外敷患处,1小时许复加热,1日3至5次。

方96

组方:生川乌15g,生草乌15g,羌活9g,独活9g,续断12g,白芷9g,生乳香9g,生没药9g,黄柏12g,土鳖虫10g,川芎15g,木香9g,威灵仙12g,骨碎补12g,海桐皮12g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,软组织陈旧性损伤。

用法:上药共研为极细末,以蜂蜜调匀外用。使用时将药膏摊敷料块上,敷料面积视肢体粗细,范围大小,灵活裁贴。

说明:禁用于湿热引起的关节红肿热痛。

方97

组方:桂枝30g,桑寄生30g,川牛膝25g,杜仲25g,鸡血藤50g,伸筋草15g,干地龙15g,当归30g,川芎15g,红花10g,千年健25g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,腰肌劳损,末梢神经炎,血管闭塞性脉管炎,跌仆损伤皮肤未破溃者。

用法:将上述药物浸入75%乙醇1000毫升中,浸泡10至15天,即可应用。每回应用时,加樟脑适量,溶于药酒中,用干纱布或药棉蘸药液外擦患处,涂擦后再用双手在患处轻轻按摩5至15分钟,1日3次。

方98

组方:生马钱子60g,生栀子27g,血竭30g,生乳香30g,没药30g,红花30g,元胡30g,白及27g,生川乌27g,草乌27g,当归27g,生大黄30g,三七30g,朱砂10g,透骨草80g,七叶一枝花30g,冰片10g,樟脑10g,自然铜30g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,肩周炎,颈椎病,腰椎间盘突出症,网球肘,梨状肌综合征。

用法:冰片、樟脑、朱砂除外,上药共研细末过180目筛,然后再加入冰片、朱砂、樟脑和匀装入瓶内密闭保存备用。每回50至100g,如果病变部位大还可增加量,用醋50至100毫升或45度白酒也可,调成黏稠状,装入纱布袋中,放蒸笼中蒸半小时,然后取出趁热敷于患处,可反复蒸、敷,每回1至2小时,每天2次,可连续用3至4天。

方99

组方:桑枝12g,忍冬藤12g,白芍12g,萆薢12g,秦艽10g,当归尾12g,蚕沙(包)10g,豨莶草15g,薏苡仁15g,甘草1.5g。

加减:

⊙有恶风寒、无汗、身痛等症者,加苏叶、防风;

⊙关节肿大、屈伸不利者,加竹节;

⊙小指关节肿大僵硬者,加僵蚕、蜈蚣、白花蛇;

⊙手足心热、关节肿胀热痛者,加生地黄、丹皮;

⊙心悸气短、自汗恶风者,加丹参、炙远志、黄芪。

主治:慢性风湿性关节炎,类风湿性关节炎,关节疼痛不利,日久不愈或反复发作者。

用法:水煎服,每天1剂。

方100

组方:猪苓6g,黄芩15g,广木香3g,厚朴15g,蜈蚣2条,黄柏6g,朴硝15g,山柰6g,小活血12g,大黄15g,全蝎3g,藿香3g,生甘草3g。

主治:类风湿性及风湿性关节炎日久化热,肢体关节、肌肉疼痛,小便不利,大便秘结或溏而不畅,色酱黄,苔黄,脉沉有力,形体壮实,用诸疏风散寒、燥湿清热之方无效者。

用法:水煎服,每天1剂。

方101

组方:桂枝10g,麻黄10g,白芍15g,防风15g,制川乌(先煎)12g,知母12g,白术15g,制乳香10g,制没药10g,制马钱子0.6g,蕲蛇10g,全蝎6g,续断20g,黄精15g。

主治:类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,坐骨神经痛,颈椎病。

用法:水煎服,每天1剂。

方102

组方:补骨脂5g,巴戟天5g,乌蛇肉6g,桂枝2.4g,伸筋草10g,地龙肉6g,当归6g,桑枝15g,川芎3g,赤芍5g,白芍5g,桑寄生15g,石菖蒲5g,桑螵蛸6g,生银杏(连皮打)10枚,炙甘草5g,虎骨胶(另烊化服,现多用狗骨代替)3g。

主治:类风湿性关节炎,周身关节肿痛,发热,十指及肘部拘挛不伸,于阴雨时发作更甚,食睡尚好,夜间遗尿,苔白腻,脉沉滑。

用法:每天1剂,水煎2次,药液混合,早晚分服。

方103

组方:苍术10g,漏芦10g,鸡血藤10g,矮地茶10g,汉防己10g,寻骨风10g。

加减:

⊙热痹者,加黄柏、虎杖、白石英;

⊙如伴全身高热者,口苦口渴,便结尿黄者,加金银花、连翘、石膏;

⊙风寒湿痹者,加独活、防风、桂枝、姜黄;

⊙下肢疼痛者,加牛膝。

主治:类风湿性关节炎。

用法:水煎,早晚分服,每天1剂。

方104

组方:当归12至15g,黄芩9g,连翘12g,生甘草12至15g,生薏苡仁24g,防风12g,忍冬藤15g,海桐皮12至15g。

加减:

⊙寒邪偏盛者,加川乌、草乌;

⊙热邪偏盛者,加石膏、知母、虎杖;

⊙风胜游走者,加白芷、羌活;

⊙湿胜漫肿者,加薏苡仁、大腹皮;

⊙肢体肿而且胀者,加枳壳、厚朴;

⊙久痹正虚者,加人参、当归、黄芪、地黄;

⊙病在上肢者,重用桂枝,加姜黄;

⊙病在下肢者,加木瓜、川牛膝、钻地风;

⊙周身关节疼痛者,加千年健、伸筋草、络石藤。

主治:类风湿性关节炎,手指、足趾关节肿胀疼痛,甚则强硬变形,张口不利,或伴四肢关节肿痛,舌苔淡薄微腻,脉象弦细涩。

用法:水煎,每天1剂,每剂煎服2次,首剂煎煮时间不少于45分钟。

方105

组方:鹿角霜12g,制附子(先煎)10g,桂枝10g,细辛5g,羌活10g,独活10g,防己15g,生黄芪30g,当归15g,赤芍10g,白芍10g,生地黄30g,生薏苡仁30g,地龙10g,蜈蚣3条,乌蛇肉10g,生甘草12g。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,坐骨神经痛,肩周炎,老年人腰腿疼,肢体肌肉关节冷痛,关节肿胀或变形,屈伸不利,腰膝酸痛。

用法:水煎服,每天1剂,15天为1个疗程。可根据具体病情,服2至6个疗程。

方106

组方:鸡血藤30g,秦艽30g,炒桑枝30g,海风藤30g,络石藤30g,伸筋草30g,丝瓜络15g,忍冬藤30g,甘草5g。

主治:类风湿性关节炎,肢节疼痛,游走不定,筋脉挛急,屈伸不利,四肢麻木痹痛,亦可用于各种原因所致的筋脉损伤之拘急疼痛。

用法:水煎服,每天1剂。

方107

组方:黄芪30g,威灵仙30g,寻骨风30g,桂枝3至9g,白芍15g,防己15g,山药15g,元胡20g,伸筋草12g,细辛3至9g,大枣7枚,生姜6g,炙甘草6g。

加减:

⊙血虚者,加当归10g;

⊙寒痛者,加制川乌(先煎)6g,制草乌(先煎)6g,熟附子(先煎)10g,麻黄8g;

⊙热痛者,加秦艽15g,忍冬藤30g,地龙30g,石膏(先煎)30g;

⊙湿重者,加薏苡仁15g,苍术10g,白术10g;

⊙关节变形,肌肉萎缩者,加千年健30g,老鹳草30g,豨莶草30g;

⊙顽痹者,加全蝎10g,僵蚕10g,蜈蚣3条。

主治:类风湿性关节炎,风湿性关节炎,长期应用西药致胃气明显受损,或素有胃疾不能受纳诸种西药而痹痛依然如故者。

用法:水煎服,每天1剂,3个月为1个疗程。

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