关于《汤液经法》

太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。

张大昌1982年序
讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓：“远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
张大昌1982年秋
张大昌1990年序
《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。
经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。
张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
十二神方
四神、八维方
北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。
南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。
西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。
北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。
东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。
南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。
西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。
西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。
北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。

方例
剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。
十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。
十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。
阳  综
病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
一、病在表者，轻宣两剂。
（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
单方：麻黄
主解肺郁，发汗止喘。《本经》
麻黄四两
上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
小方：麻黄甘草汤《金匮要略》
治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
麻黄四两  甘草炙二两
上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
急方：还魂汤《千金翼方》
治客忤卒死者。
麻黄四两  甘草二两  桂心二两
上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
按：《千金》有杏仁十枚。
正方：小青龙汤《伤寒论》
治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
麻黄三两  甘草二两  杏仁六十枚  桂心三两
上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。
按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。
主方：深师麻黄汤《外台秘要》
疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
麻黄六两  甘草炙二两  杏仁六十枚  桂心一两  干姜三两
上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
复方：深师麻黄加枣汤
治外感不彻者。
麻黄六两  甘草炙二两  大枣十枚  杏仁二两  桂心一两  干姜三两
上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。
大方：大青龙汤《伤寒论》
治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。
麻黄三两  甘草炙二两  桂枝三两  芍药三两  干姜三两  五味子半升  半夏半升
上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。
缓方：越肺汤补方
治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
麻黄六两  甘草炙二两  桂枝二两  杏仁四十枚  生姜三两  大枣十枚  细辛三两  石膏半斤
上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。
按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”
变方：麻杏石甘汤《伤寒论》
治汗出而喘，无大热者。
麻黄四两  杏仁五十枚  石膏半斤  甘草炙，二两
上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
通方：越婢汤《金匮要略》
治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。
麻黄六两  石膏半斤  甘草二两  生姜三两  大枣十五枚
上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。
（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
单方：生姜
久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。
生姜半斤，切
上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。
小方：小半夏汤《金匮要略》
治呕吐口不渴，谷不得下者。
生姜半斤，切  半夏一升
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
急方：半夏汤《千金要方》
治胸满有气，心腹中冷者。
生姜八两，切  半夏一升  桂心四两
上三味咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。
正方：小天阿汤《外台秘要》
治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”
生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两
上四味咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
按：此方在《外台》名通气汤。
主方：天阿厚朴汤补方
治胸膈气满逆上，呕吐者。
生姜六两  半夏六两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
上五味咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。
复方：半夏厚朴汤《金匮要略》
治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。
生姜六两，切  半夏六两  茯苓三两  橘皮三两  桂心三两  厚朴三两
上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
大方：大天阿汤补方
治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
生姜六两，切  半夏六两  厚朴三两  橘皮三两  桂心三两  茯苓三两  大枣十二枚
上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》
治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
生姜六两，切  半夏六两  甘草炙，三两  人参三两  厚朴三两  黄连三两  黄芩三两  大枣十二枚
上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。
按：《辅行诀》无半夏、厚朴。
变方：吴茱萸汤《千金要方》
治久寒胸胁逆满，不能食者。
生姜八两，切  半夏二两  桂心二两  甘草二两  人参二两  大枣十二枚  吴茱萸三两  小麦一升
上八味，咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。
通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》
治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
当归三两  芍药三两  甘草炙，二两  通草二两  桂枝三两  大枣二十五枚  吴茱萸二升  生姜半斤，切
上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。
附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。
治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。
李根白皮八两  半夏七两，洗  干姜四两  茯苓三两  人参二两  甘草二两，炙  附子一两，炮  桂心四两
上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
生姜一斤，切  半夏四两  桂心三两  人参二两  甘草炙，二两  吴茱萸一两
上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
二、病势反映为热者，清滋两剂
（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。
单方：黄芩
主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》
黄芩三两
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。
小方：黄芩大枣汤补方
治肠中热，大便黄糜者。
黄芩三两  大枣十二枚
上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
急方：黄芩大枣芍药汤补方
治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。
黄芩三两  大枣十二枚  芍药二两
上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
正方：小阴旦汤《伤寒论》
治身热胸胁满，腹中痛，下利者。
黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。
主方：阴旦加生姜汤补方
治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。
黄芩三两  大枣十二枚  甘草二两  芍药三两  生姜二两
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
复方：阴旦加生姜人参汤补方
治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。
黄芩三两  大枣十二枚  甘草三两  芍药二两  生姜二两  人参三两
上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。
大方：大阴旦汤《伤寒论》
治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者。
柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  甘草炙，二两  生姜三两  芍药四两  半夏半升
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
缓方：大柴胡汤《伤寒论》
治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。
柴胡半斤  黄芩三两  大枣十二枚  生姜五两  芍药三两  枳实四枚  半夏半升  大黄二两
上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。
变方：四逆散《伤寒论》
治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。
柴胡  芍药  甘草炙  枳实各十分
上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。
通方：排脓散汤《金匮要略》
治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两  枳实十六枚  甘草二两  大枣十枚  桔梗二两
上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。
按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。
（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。
单方：阿胶
主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》
阿胶三两
上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。
小方：阿胶鸡子黄汤补方
治诸失血心烦者。
阿胶三两  鸡子黄二枚
上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
急方：阿胶鸡子黄芩汤补方
治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄芩三两
上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
正方：小朱鸟（雀）汤补方
治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连三两  黄芩三两
上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
主方：黄连阿胶汤《伤寒论》
治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两
上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
复方：黄连阿胶地黄汤补方
治频频失血。
阿胶三两  鸡子黄二枚  黄连四两  黄芩二两  芍药二两  生地二两
上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。
大方：大朱鸟汤《金匮要略》
治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩二两  伏龙肝半升
上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。
缓方：朱鸟加术汤补方
治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。
阿胶三两  鸡子黄二枚  白芍二两  黄连三两  地黄二两  黄芩三两  白术三两  伏龙肝半升
上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。
变方：柏叶汤《千金要方》
治吐血内崩，上气，面色如土者。
阿胶二两  柏叶二两  干姜二两  艾一把  马通汁一升
上前四味，咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。
按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
通方：马通汤《千金要方》
治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。
阿胶如手掌大  艾叶一升  干姜二两  竹茹一升  马通汁半升
上前四味，咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。
按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。
三、病属实者，滑、泄两剂。
（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。
单方：榆白皮
主二便不利，利水道，便血。《本经》
榆白皮一升
上一味，以水四升，煮取一半，分二服。
小方：榆皮葵子汤《千金翼方》
治大小便不通。
榆皮一升  葵子一升
上二味，以水五升，煮取二升，分二服。
急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》
治大小便暴闭不通。
榆皮一两  葵子一两  滑石二两
上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。
正方：小咸池汤补方
治大小便关格不通，下重者。
榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  滑石二两
上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。
主方：滑石汤《外台秘要》
疗淋方
榆皮二两  葵子二两  黄芩一两  瞿麦二两  滑石二两
上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。
按：《外台》有石苇一两，无黄芩。
复方：榆皮汤《外台秘要》
治疗淋方。
榆皮八两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩二两  滑石二两  甘草炙，二两
上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。
大方：大咸池汤《外台秘要》
治三阳实，大小便不通者。
榆皮一两  葵子一升  瞿麦二两  黄芩一两  防葵一两  滑石二两  甘草炙，二两
上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。
按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。
缓方：咸池加车前汤《千金要方》
治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。
榆皮一升  葵子一升  瞿麦三两  黄芩三两  石苇四两  滑石八两  通草三两  车前草一升
上八味，咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。
变方：备急疗难产方《外台秘要》
治母子俱死者，产难及胎不动转者。
榆皮三两  葵子五合  甘草炙，一两  桂心一两
上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。
通方：牛膝汤《外台秘要》
治胞衣不出，令胞衣烂方。
葵子一升  瞿麦四两  滑石八两  通草六两  当归三两  牛膝四两
上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。
（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。
单方：厚朴
主消痰下气，胸满腹胀。《别录》
厚朴半斤
上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。
小方：厚朴大黄汤《金匮要略》
治饮食不化，腹中胀满者。
厚朴半斤  大黄四两
上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。
急方：厚朴三物汤《金匮要略》
治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。
厚朴八两  大黄四两  枳实五枚
上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。
正方：小螣蛇汤补方
治腹中胀满，坚而痛闭者。
厚朴八两  大黄四两  甘草三两  枳实五枚
上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。
主方：厚朴五物汤补方
治腹满不减，顺下之方。
厚朴八两  大黄四两  甘草二两  枳实五枚  芒硝三合
上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。
复方：麻子仁丸《伤寒论》
治脾约，大便难，小便数者。
厚朴一尺  大黄一斤  麻仁二升  芍药半斤  枳实半斤  杏仁一升
上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
大方：大螣蛇汤补方
治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂心二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两
上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。
按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。
缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》
治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。
厚朴半斤  大黄三两  大枣十枚  桂枝二两  甘草三两  枳实五枚  生姜五两  半夏五合
上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。
按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。
变方：厚朴枳实桂姜汤补方
治霍乱吐利。
厚朴四两  枳实五枚  桂心二两  生姜三两
上四味，以水五升，煮取二升，温再服。
通方：桃核承气汤《伤寒论》
治下腹中淤血，少腹急结者。
桃仁五十枚  大黄四两  桂心二两  甘草炙，二两  芒硝二两
上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。
阴  综
病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。
一、病在里者，收、重两剂。
（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。
单方：石膏   
主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》
石膏一斤
上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。
小方：石膏粳米汤补方
治烦热少气，汗出者。
石膏一斤  粳米六合
上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。
急方：石膏粳米知母汤补方
治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。
石膏一斤  粳米六合  知母四两
上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。
正方：小白虎汤《伤寒论》
治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。
石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两
上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
按：此方与《伤寒论》白虎汤同。
主方：白虎加参汤《金匮要略》
治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。
石膏一斤  粳米六合  甘草二两  知母六两  人参三两
上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》）
《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。
石膏一斤  竹叶一把  麦冬一升  甘草二两  半夏半斤  人参三两
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。
大方：大白虎汤《辅行诀》
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。
石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  半夏半斤  甘草炙，二两  人参三两  生姜四两
上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。
按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。
缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。
石膏一斤  粳米六合  麦冬一升  竹叶一把  斗夏半斤  甘草炙，二两  人参二两  生姜四两
上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。
按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。
变方：木防己汤《金匮要略》
治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。
石膏鸡子大三枚  木防己三两  桂枝二两  人参四两
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》
治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方：
防己二两  桂枝二两  人参四两  茯苓四两  芒硝三合
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。
通方：白虎加桂汤《金匮要略》
治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。
石膏一斤  粳米二合  甘草二两  知母六两  桂枝三两
上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。
单方：牡蛎
主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》
主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》
主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》
牡蛎三两
上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。
小方：龙骨牡蛎汤补方
治烦热汗出，心腹动悸。
牡蛎烧  龙骨煅，各三两
上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
急方：龙骨牡蛎石脂汤补方
治烦热汗出，心腹动悸下利者。
牡蛎烧  龙骨烧  赤石脂各三两
上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
正方：小紫宫汤补方
治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。
牡蛎烧  龙骨烧，各四两  滑石三两  赤石脂三两
上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
主方：紫宫加干姜汤补方
治痰澼。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  滑石三两  赤石脂三两  干姜三两
上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
复方：紫宫加干姜甘草汤补方
治发痫吐涎沫者。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  石脂三两  干姜三两
上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。
大方：大紫宫汤《外台秘要》
治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。
牡蛎烧，三两  龙骨四两  甘草炙，三两  滑石三两  大黄三两  赤石脂三两  干姜三两
上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。
按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。
缓方：龙骨汤《外台秘要》
疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。
牡蛎烧，三两  龙骨一两  茯苓一两  远志一两  甘草炙，三两  桂心一两  麦冬二两  生姜四两
上八味，咀，以水七升，煮取二升，分为二服。
变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》
治火逆下之，因烧针烦燥者。
牡蛎烧，二两  龙骨二两  桂枝一两  甘草炙，二两
上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
附方：牡蛎汤《外台秘要》
治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。
牡蛎熟，四两  麻黄四两  蜀漆三两（若无，常山代之）  甘草炙，二两
上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。
通方：紫石英汤《外台秘要》
治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。
紫石英  滑石  石膏  寒水石  赤石脂  白石脂各八两  龙骨  大黄  甘草炙，各四两  牡蛎烧  干姜  桂心各三两  
上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。
按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。
二、病属寒者，温、渗两剂。
（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。
单方：桂心
主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》
桂心四两
上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。
小方：桂枝甘草汤《伤寒论》
治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。
桂枝四两  甘草炙，二两
上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。
急方：温中汤《外台秘要》
治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。
桂枝四两  甘草炙，三两  生姜一斤
上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。
正方：小阳旦汤《辅行诀》
治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。”
桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。
按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。
主方：桂枝汤《伤寒论》
治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。
桂枝三两  甘草炙，二两  大枣十二枚  生姜三两  芍药三两
上五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。
复方：小建中汤《金匮要略》
治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。
桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
大方：大阳旦汤《辅行诀》
治诸虚劳汗出，诸损不足者。
桂枝三两  甘草炙，二两  饴一升  大枣十二枚  黄芪四两  生姜三两  芍药六两
上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。
按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。
缓方：当归建中汤《千金翼方》
治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。”
桂枝三两  甘草炙，二两  当归四两  大枣十二枚  生姜三两  芍药六两  地黄六两  阿胶二两
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。
按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。
变方：甘草附子汤《金匮要略》
治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。
桂枝四两  甘草炙，二两  白术二两  附子炮，二枚
上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。
通方：桂枝附子汤《金匮要略》
治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。
桂枝四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚  大枣十二枚
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。
（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。
单方：术
主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》
白术四两
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
小方：白术茯苓汤补方
治停饮，心下支满者
白术四两  茯苓四两
上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
急方：白术茯苓生姜汤补方
治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。
白术三两  茯苓四两  生姜三两
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
正方：小玄武汤《辅行诀》
治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。
白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  桂心三两（一方作生姜当从）
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。
按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。
主方：玄武加附子汤补方
治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。
白术三两  茯苓四两  甘草炙，二两  生姜三两  附子炮，三枚
上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
复方：玄武加附子大枣汤补方
治上症续发心中如饥者。
白术三两  茯苓四两  甘草二两  生姜三两  附子炮，二枚  大枣十二枚
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
大方：大玄武汤《辅行诀》
治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。
白术三两  茯苓四两  干姜三两  甘草二两  桂心三两  附子炮，三枚  芍药三两
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。
缓方：木防己汤《外台秘要》
疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。
白术三两  茯苓六两  木防己三两  生姜二两  甘草炙，二两  桂心二两 黄芪三两  芍药二两
上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。
变方：防己黄芪汤《金匮要略》
治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。
白术三两  甘草炙，二两  防己二两  黄芪二两
上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。
通方：防己汤《外台秘要》
疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。
茯苓六两  防己三两  甘草炙，二两  桂心三两  黄芪三两
上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。
按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。

三、病属虚者，补涩两剂。
（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。
单方：甘草
主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。
甘草炙，二两
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。
小方：甘草干姜汤《金匮要略》
治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。
甘草炙，四两  干姜炙，二两
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。
急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》
治上症加心中温温，咽燥而渴。
甘草炙，二两  干姜二两  大枣十二枚
上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。
按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。
正方：小勾陈汤《千金要方》
治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。
甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  大枣十二枚
上四味，咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。
按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。
主方：理中丸（汤）《伤寒论》
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。
甘草炙，四两  干姜三两  人参三两  白术三两  大枣数十枚
上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。
汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。
复方：理中加桂汤补方
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。
甘草炙，四两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
大方：大勾陈汤补方
治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。
甘草炙，三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两
上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
缓方：勾陈茯苓汤补方
治小便不利。
甘草炙三两  干姜三两  桂心三两  人参三两  大枣十二枚  白术三两  黄连三两  茯苓四两
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》
治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。
甘草二两  干姜四两  茯苓四两  白术二两
上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。
通方：茯苓四逆汤《伤寒论》
治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。
甘草炙，三两  干姜一两半  茯苓四两  人参一两  附子炮，一枚
上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。
（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。
单方：赤石脂
治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。
赤石脂一斤
上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
小方：石脂干姜汤补方
治寒中，吐下冷水。
赤石脂一斤  干姜一两
上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。
急方：石脂干姜禹粮石汤补方
治濡泻吐下。
赤石脂一斤  干姜一两  禹粮石二两
上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。
正方：小神后汤补方
治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两
上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。
按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。
主方：坚溃汤补方
治久泻不止者。
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  禹粮石二两  大枣十二枚
上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
复方：坚溃加参汤补方
治脱泻而心下痞者。
赤石脂一斤  干姜一两  粳米一升  人参一两  禹粮石二两  大枣十二枚
上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
大方：大神后汤补方
治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
石脂一斤  干姜三两  甘草三两  粳米半斤  芍药二两  禹粮石三两  附子二两
上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
缓方：大桃花汤《千金要方》
治冷白滞痢腹痛。
石脂三两  干姜三两  甘草三两  人参二两  芍药一两  白术六两  附子二两  龙骨烧三两
上八味，咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。
按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。
变方：赤石脂丸《金匮要略》
治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。
赤石脂二两  干姜一两  蜀椒一两  附子炮，一两  桂心一两
上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。
按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
治疗久心痛与冷气痛。
赤石脂三两  干姜二两  蜀椒二两  桂心二两  乌头炮，三两
上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
十方君臣佐使格式
一、单方：一君。
二、小方：一君一臣。
三、急方：一君一臣一使。
四、正方：一君一臣一佐一使。
五、主方：一君一臣一佐二使。
六、复方：一君二臣一佐二使。
七、大方：一君二臣二佐二使。
八、缓方：一君二臣二佐三使。
九、变方：君臣不拘。
十、通方：君臣不拘。
一至五方为格式方，六至十方为义理方。
系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。



《辅行决脏腑用药法要》（以下简称《辅行决》），自1988年马继兴《敦煌古医籍考释》首次转载以来，引起了广大中医爱好者的幸趣，屡有转载。此卷子曾在太老师张大昌先生家秘传三世，我虽不敏，毕竟有近水楼台之便，现不揣浅陋，略述如下。
一、《辅行决》问世的意义
据马氏所载《辅行决》，可分为两部分，从卷首至阴阳二十五味药，为第一部分；二旦、四神及神仙救急方，为第二部分。应说明的是，马氏所载《辅行决》是王雪苔先生1974年访问太老师时，因原卷毁于文革，据抄本及太老师的背诵录音整理而成。由于种种原因，漏掉了金石药部分，此事引起了北京中医药大学钱超尘教授的注意，和我们一起，对《辅行决》正在进行重新整理，不久，大家就会见到这部分内容。根据它在太老师60年代的亲笔秒本位置，紧接阴阳二十五味药之后，当为第二部分。那么二旦、四神等就只能算第三部分了。现分述于后。
（一）、第一部分的意义
1、首次明确提出了内伤杂病五脏辩证的题纲。《伤寒论》每篇各有题纲，颇受历代医家的重视本书五脏虚实证候（即题纲）对临床辩证起着大海航灯的作用。如：“肝虚则恐，实则怒；心虚则悲不已，实则笑不休；脾虚则腹满、飧泻，实则四肢不用、五脏不安；肺虚则鼻息不利、少气，实则喘咳、凭胸仰息；肾虚则厥逆，实则腹满、泾溲不利”。记得我们这些晚辈，初次接触太老师时，他总是把这些内容抄下来，让我们背诵。可见太老师对题纲是多么重视。
2、五脏各具休味、用味、化味，以及五角图的出现，是包括《素问》《灵枢》在内，讲解五行、五味最系统、最规范、最实用、最权威的专著。正如陶氏自言：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣“。
3、五角图休、用相合产生化味这一理论，是经方的精髓。说明了经方的治疗作用，是不同药物的有机结合，是合理配伍后产生的化机，不似药物学单强调某一味药的作用。难怪贤如孙真人也有“经方难精”之叹。经方临床家也有“经方以不加减为贵”的经验。
4、过去虽有“七方、十剂”的名称，但对七方、十剂的具体格式，未有专论，此书小方三（四）味，大方六（七）味，首次明确了大方、小方的格式，对方剂休例格式的研究有重大的指导意义。
5、某些方剂丰富了《伤寒论》和《金匮要略》的治法，如大补肝汤治“关目苦眩，不能坐起”，弥补了《金匮要略》泽泻白术汤单一的治法。
（二）、第二部分的意义
陶隐居以其卓越的仙才，将登真永年的金石药，应用到祛邪疗疾上，填补了中医专用金石药的空白。《神农本草经》三品均以金石药为首，仲景曾用五石散防治王仲宣二十年后必死之病，看来，金石药用的好，疗效远胜草木之品，故名“金丹”。这是一片未经开发的处女地，若没有现有政策的限制，是很有前景的。
（三）、第三部分的意义
据我初步体味，前两部分是陶氏自撰，第三部分是陶氏从《汤液经法》中摘录的内容，二旦、六神（应为四神，笔者注）诸方，解决了伊尹汤液只闻其名，不见其实的的问题。将经方的历史，从仲景所处的东汉，上溯到商代。规划了经方的命名，为仲景的《伤寒杂病论》的《汤液经法》之间架起了一座桥梁。首次站在《伤寒杂病论》以上的高度，审视《伤寒杂病论》，避免了后世注家“不识庐山真面目，只缘身在此山中”的局限。
二、泻、下有别
陶氏笔下，泻与下是有区别的，不似现在方剂学所称的泻下剂。篇首自序有“服药汗、吐、下后……”等语，这里的下，就是现在泻下剂的意思，后文诸泻汤，当与下有别。如小泻脾汤由附子、干姜、甘草组成，正是《伤寒论》的四逆汤，为回阳救逆的温里剂，可见陶氏诸泻汤的命名有他的原则，不可将诸泻汤理解为泻下剂。观五脏补泻小方，二用一体加化味为补；二体一用为泻，也就是方中用味多为补，体味多为泻。
三、通则和别则
通过对《辅行决》五脏大小补泻诸汤的学习，可以看出一个规律，以小补肝汤为例，桂枝、干姜、五味子各三两，薯蓣原缺用量，据其它四小补汤的体制，应为一两，六辛三酸一甘，小泻肝汤，枳实、芍药、生姜各三两，六酸三辛，或二辛一酸，我们把这种不拘药，只论味与量的法则称为“通则”，通则审视天下群方，就如同孙悟空的火眼金睛，任妖魔千变万化，均逃不过他的法眼。仍以桂枝汤为例，桂枝六两五味子三两 薯蓣一两，可以看作小补肝汤。干姜六两 五味子三两甘草一两，也可以看作是小补肝汤。甚至大蒜（辛）米醋（酸）白糖（甘）也可看作是小补肝汤。余皆类推。
再据阴阳二十五味药，“味辛皆属木，桂为之主……”，可以看出，五脏补泻均有君药，不可混用。如桂枝、细辛、附子，三味虽同为辛药，桂枝是补肝的代表，附子是泻脾的代表。同为甘药，人参是补脾的代表，茯芩是泻肾的代表。余皆仿此。我们把这一原则称为“别则”
以上能则和别则，如车之两轮，相辅相承，不可偏废。
四、阴阳二十五味药的重新整理
《辅行决》于虚劳五补汤后，列有阴阳二十五味药，正如陶氏所言，诸药可默契经方之旨，可明五行互含，五味变化。自以为此是对前五脏补泻的总结，鉴于马氏所载《辅行决》，此处有明显的差错，决定重新整理，以期真正做到五行互含，循环无间，如齿轮之运转，环环相吻。
以下为《辅行决》原文：
“味辛皆属木，桂为之主  椒为火  姜为土  细辛为金  口口为水
  味咸皆属火，旋覆花为之主  大黄为木  泽泻为土  厚朴为金  硝石为水
  味甘皆属土，人参为之主   甘草为木   大枣为火  麦冬为金  茯苓为水
  味酸皆属金，五味子为之主  枳实为木  豉为火    芍药为土  薯蓣为水
  味苦皆属水，地黄为之主   黄芩为木   黄连为火  术为土    竹叶为金”
可疑者1、椒前方中未见用。2、麦冬据小补肺汤作君药，可知应属酸味。3、薯蓣小补肝汤作化味，故应属甘味。4、厚朴前方未见用。5、硝石当是金石药误入于此。
叶苦以补肾，黄连、黄芩苦以泻心，术为水中之土，于属土的不小补脾汤作化味。并且，补肾的地黄、竹叶，相生（水生木），泻心的黄连、黄芩，相克（火克金）今仿照这一原则，对其它诸药重新整理：
味辛皆属木，桂为之主       生姜为火  干姜为土  细辛为金  附子为水
味咸皆属火，牡丹皮为之主   大黄为木  旋覆花为土 葶苈子为金 泽泻为水
味甘皆属土，人参为之主     薯蓣为木  炙甘草为火 甘草为金  茯苓为水
味酸皆属金，麦门冬为之主   枳实为木  豉为火     芍药为土  五味子为水
味咸皆属水，地黄为之主     竹叶为木  黄连为火   术为土    黄芩为金
说明：凡是改动过的地方，均用粗体加以区别。虽有不尽人意之处，但比上文要规划地多。个人观点，不足为据，仅供参考。
五、建中补脾汤的组方解析
《辅行决》有救诸劳损病方五首，为什么单建中补脾汤呢？因为此方不仅与《伤寒论》小建中汤的药味药量基本相同，而且各个传抄本只有此方完全一致（注：《伤寒论》小建中汤桂枝三两，《辅行决》桂枝二两）。
《辅行决》建中补脾汤的方药：
甘草（炙）二两  大枣十二枚（擘）生姜三两（切）
黄饴一升  芍药六两   桂枝二两
此方以黄饴一升为君，即《内经》“五谷为养”的具体实践。大枣为果，也即“五果为助”的体现，生姜为菜（也可作药）是“五菜为充”具体应用。
一般认为劳损诸方是在补汤的基础上，加谷、菜、果而成。细观建中补脾汤余药，桂枝芍甘草  芍药   生姜（即可作菜，也可作药），完全是辛酸化甘之制，其中，甘草为化味，芍药六两，桂枝、生姜共好五两（按伤寒论为六两）体、用基本均等，即非泻肝，也非补肝，实为平调肝木之剂。
初读《辅行决》，于此颇为不解，既言补脾汤为何反多用调肝之药。后见徐灵胎有“木能克土，亦能疏土”之论，并结合现代医学知识，胆、胰分居人身左右，一分泌胆汁，帮助消化脂肪，一分泌淀粉酶，消化淀粉，共同帮助胃完成“腐熟水谷”的任务。大悟《辅行决》建中补脾汤多用调肝木药的原理。原来劳损诸方，以谷直补本脏，菜、果相助，药则调克我之脏，并非在补汤的基础上加谷、菜、果而成。难怪陶隐居说：“方义深妙，非俗浅所识……先圣遗奥，出人意表”。
观其它劳损四方，多是由相应补方，加谷、果而成。直到80年代，太老师亲笔抄录的别集出现，劳损诸方才统一了与建中补脾汤一致的组方格式。这是我们应该留意的地方。
六、《辅行决》处方应用
1、大泻肺汤治验
患者，男，28岁，广宗县城关镇东街人。1989年9月5日，经广宗县医院诊断为结核性胸膜炎，中等量积液，已抗痨治疗数日。症状：咳喘，左胸刺痛，夜间尤甚，不能平卧，舌质暗，苔白腻，脉弦滑。处方：大泻肺汤加柴胡、白芥子。
葶苈子15.0（布包） 枳实15.0 大黄15.0（后下）细辛6.0 黄芩12.0 炙甘草12.0 柴胡15.0
白芥子20.0（炒）
水煎服，每日一剂。
用药二剂，咳喘减轻，痛止，大便每日三行，小便量多，停药。过数日，到县医院胸透胸水已消失。
2、患者，男24岁。1995年10月7日，感冒发热，自服西药退热，数日后复发，体温39度，咳吐黄痰，粘稠难咯，胸闷痛难忍，常自奋力捶打，听诊两肺大量湿罗音。处理：先肌注安痛定以退热，煎小泻肺汤以泻热除痰。
葶苈子（布包）30克，大黄30克，枳实30克。
加水1000毫升，煎取500毫升，分3次温服，于一日内服完。
尽剂，腹泻数次，咳、痰、热均失，数日后随访，其病未复发。
3、大补肝汤治验
患者，女40岁，本村人。
1995年秋在县医院诊断为美尼尔氏综合症，服西药三天，不见好转，天旋地转，甚则呕吐，不敢翻身，心悸，自汗，血压80/40mmHg舌淡，苔薄，脉细欲无，处理：外双侧太阳，内关，炙百会，煎大补肝汤
肉桂20克 干姜10克 五味子20克 山药20克 旋覆花10克（布包）丹皮10克 竹叶10克 生姜6片 加水1500毫升，煎取500毫升，分温三服。
二剂，头眩呕吐停止。五剂，汗出心悸全愈。小其制，续服十天，血压100/80mmHg脉象沉缓较前有力。
4、大补脾汤治验
患者，男72岁焦庄村人。慢性乙肝病史十年，1996年春，腹胀，乏力，不能进食，夜晚尤甚，大便时溏，体瘦面黑。肝未触及，脾大，胁下二横指，腹部移动性浊音（-），舌淡，苔滑，舌下脉络青紫，脉沉细而紧，处方：大补脾汤加麦芽、内金
太子参20克 干姜20 克 炙甘草20克 白术20克 枳实（炒）20克 白芍10克云苓20克 炒麦芽15克 鸡内金10克
加水1500毫升，煎取500毫升，分数次温服，每日一剂。
服药五剂，胀满稍减，早晨、中午饮食基本正常，晚饭只进流质食物。
上方服至20天，饮食基本正常，大便成形，每日一次，面色转润，自觉有力。
至40天时，三餐过常人，胀满全消，脾也明显回缩，改丸药已巩固。
5、大补肺汤治验
患者，女，45岁，广宗县李怀乡李磨村人。高血压病史三年，现鼻塞，不闻香臭，兼咳嗽，血压160/90mmHg,体温37度，查双侧鼻胛红肿，舌红，苔黄，脉细数。据题纲肺虚则鼻息不利，以大补肺汤合升降散
麦门冬15.0 五味子10.0 旋覆花（布包）10.0 细辛6.0 黄连5.0 黄芩10.0 白芍10.0 白僵蚕10.0 大黄6.0 姜黄6. 蝉退3.0 水煎服,每日一剂.
三剂,鼻塞大减。六剂，鼻胛红肿消退。九剂，全全愈。
6、大泻肺汤自治口疮
1997年夏天，工作繁忙，加上早晚勤诵经咒，以致心火上炎，发生口疮，下唇有两处如豆大溃疡，未介意，间断服复合维生素B。不料，十天过后，病情加重，上唇、舌尖均发生溃烂，稍饮食，则疼痛难忍，口热如火烧，舌体鲜红，见《辅行决》大泻心汤可治“舌上生疮”，急煎大泻心汤：黄连10.0 黄芩20.0 白芍20.0 干姜6.0（炮 ）甘草10.0 大黄6.0 加水1000毫升,煎取400毫升,分两次温服.
一剂，疼痛减轻，三剂，全愈。停药未复发。
7、吹鼻治疗忿气
患者，男，39岁，本村人。1999年冬，因发动三轮车时用力过猛，突发右胁剧烈疼痛，连及腰背，不敢改变体位及深呼吸，十分痛苦。
用事先配制的皂角细辛散少许，以园竹笔管吹入右侧鼻腔，二分钟后，喷嚏连连，涕泪俱下，全身微有汗，痛立止。
8、点眼治癔病尸厥
患者，女，45岁，焦家庄人。有神经衰弱病史数年，发则头痛，憋气，呕不能食，面色晦暗，目光凝滞，遍经威、广两县名医，服药稍有不慎，则立即吐出。我配合心理安慰，用百合地黄丸治愈。一年后，因心情不顺，发生尸厥，仰卧不语，经本村医生针刺、按摩无效，请我出诊，见呼吸微弱，心音低落，双手摸不到脉搏。用张锡纯的五行化妙丹点右眼内，不久面部、四肢振动，呻吟而起。
按：张氏五行化妙丹，是在《辅行决》点眼方的基础上，加皂矾、辰砂、梅片而成。
                                                                                                                                      2006年12月14日

《汤液经法》
  
张大昌医文选：汤液经法拟补   
太老师张大昌先生系《辅行决》的收藏捐献者，临床经验丰富，理论造诣极高。现将其未公开发行的《经法述义》中的一篇摘出，以供大家学习、研究。此文系山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。   
张大昌1982年序   

讲解经方，宋时成无己首创之。论药之分剂，引唐·陈藏器《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”寇宗奭《本草衍义》云：“此十种今详之，寒热两种何独见遗？如寒可去热，大黄、朴硝之属也。热可去寒，附子、桂是也。今特补此二种，以尽厥旨。”自尔以往，医家皆依此，谓之十剂或十二剂。其组织制度，以君臣佐使为准则。其引《神农本草经》云：“方宜一君一臣三使五佐，又可一君三臣九佐使也。”然依此说核考经方，不能得其意旨。成氏又引王冰补经《素问·至真要大论》文，拟定大、小、奇、偶、缓、急、复七者，以为方之种类，历来医家亦颇见允纳。而据补经理论之谓： “远近汗下多少。”则又与经方凿纳不入。盖王冰补经每发挥敷演，论理不免夸空。识者不以微瑕弃玉可也。故今仍式其目而名义有所斧正。夫经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流之时方可同日而语也。今欲以模为式，引就正统。故但例方若干首，其他则不惶及焉，世间或于传缺佚者，盖师经义，拟比而补之。抑治庄之作，非敢僭妄尔。
《汤液经法》此书始见于《汉书·艺文志》经方类中。为已佚古医方类著作。   
经方者，传统实效者也，万古不易之准则，医药学术之结晶也。其盛誉，其价值非世流时方可同日而语也。古方制度，有君、臣、佐、使之说，有一君、一臣、一佐、一使，有一君、二臣、二佐、二使也。《素问·至真要大论》文，拟定，大、小、奇、偶、缓、急、复七方。《本草拾遗》云：“诸药有宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿，此十种者，是药之大体。”昔黄帝与臣工、岐伯、雷公等，编难问证，详病变之情，脏腑经俞之景，以为《内经》。商·伊尹以元圣之才，仰观天文，俯察地理，远求诸物，近求诸身，撰用《神农本草》，准次阴阳之道，参伍之变，错综其事，引而伸之，触类以专之，化为《汤液经法》。今欲以模式，以阴阳为两综，剂分十二，以应十二地支，方分十种，以应十天干，据此为十二剂，每剂十方，共计百二十方也，以应《汤液经法》中“中品中药为疗疾祛邪之方，亦百二十首”之目。   
张大昌撰，弟子范志良整理1990年冬
十二神方  
四神、八维方
北方壬癸水，其季冬，其位子，其神玄冥，其兽玄武，其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛，其剂渗。经云：“渗可祛湿”。其方玄武，白术、茯苓、生姜、甘草属。  
东方甲乙木，其季春，其位卯，其神勾芒，其兽青龙，其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散，其剂轻。经云：“轻可祛实（一云闭，邪气闭实也）”。其方青龙，麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。   
南方丙丁火，其季夏，其位午，其神祝融，其兽朱鸟（雀），其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润，其剂滋（一云润）。经云：“滋可已枯”。其方朱鸟，阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。  
西方庚辛金，其季秋，其位酉，其神蓐收，其兽白虎，其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃，其剂收。经云：“收可已耗”。其方白虎，石膏、粳米、知母、甘草属。   
北东其位丑，阳气始生，地气始动。其宿咸池，其气滑。经云：“滑可祛著”。其方咸池，榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅，日出之方，阳气初生，其宿阳旦，其气温。经云：“温可祛寒”。其方阳旦，桂枝、甘草、大枣、生姜属。   
东南其位辰，阳气大振，万物思动。其宿天阿，其气宣。经云：“宣可祛郁”。其方天阿，生姜、半夏、橘皮、桂心属。  
南东其位巳，阳气大张，大雨思降，其宿螣蛇，其气泄。经云：“泄可祛实”。其方螣蛇，厚朴、大黄、甘草、枳实属。
南西其位未，未者，味也，百味斯实。其宿神后，其气涩。经云：“涩可固脱”。其方神后，赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。  
西南其位申，阴气初盛，月出之地。其宿阴旦，其气清。经云：“清可祛热”。其方阴旦，黄芩、大枣、甘草、芍药属。  
西北其位戌，大地澄清，生机已减。其宿紫宫，其气重。经云：“重可祛怯”。其方紫宫，牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。   
北西其位亥，阴气思收，大地闭塞。其宿勾陈，其气补。经云：“补可扶弱”。其方勾陈，甘草、生姜、大枣、人参属。
方例
剂分十二，以阴阳为两综，以三阴三阳为目次，以目次中各分虚实而成为十二剂，以应十二地支，在天文学则为经度也。
方次是适应剂的使用条例，其中当分十种，仍以阴阳为综，其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干，在天文学则为纬度也。
据此为十二剂，每剂十方，共计一百二十方也。

十二剂为轻（散）剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。  
十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。  
阳 综
病属表、热、实之类，治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
一、病在表者，轻宣两剂。
（一）轻剂：经云：“轻可祛实”（邪气闭实也），一云闭。青龙汤、麻黄主。
单方：麻黄  
主解肺郁，发汗止喘。《本经》
麻黄四两  
上一味，以水三升，煮取二升，温服一升，重覆汗出，不汗再服，慎风寒。
小方：麻黄甘草汤《金匮要略》  
治皮水无汗而喘，脉浮者。《金匮》云：“治卒上气喘息欲死者。”
麻黄四两 甘草炙二两  
上二味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内甘草，煮取三升，温服一升，重覆汗出；不汗再服，慎风寒。
急方：还魂汤《千金翼方》  
治客忤卒死者。
麻黄四两 甘草二两 桂心二两  
上三味，以水五升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温服一升，重复汗出；不汗再服。
按：《千金》有杏仁十枚。   
正方：小青龙汤《伤寒论》
治伤寒发热头痛，身痛，腰痛，骨节痛，恶风，无汗而喘，脉浮紧者。
麻黄三两 甘草二两 杏仁六十枚 桂心三两
上四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。   
按：此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。   
主方：深师麻黄汤《外台秘要》
疗上气咳嗽，喉中有水鸡声，唾脓血腥臭味者。
麻黄六两 甘草炙二两 杏仁六十枚 桂心一两 干姜三两
上五味，以水七升，煮取三升半，分五服。
复方：深师麻黄加枣汤
治外感不彻者。
麻黄六两 甘草炙二两 大枣十枚 杏仁二两 桂心一两 干姜三两
上六味，以水九升，煮取三升，温服一升，日三服。  
大方：大青龙汤《伤寒论》  
治新旧兼病，伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或温，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者。  
麻黄三两 甘草炙二两 桂枝三两 芍药三两 干姜三两 五味子半升 半夏半升  
上七味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。
按：此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。   
缓方：越肺汤补方   
治太阳中风或伤寒，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦燥。
麻黄六两 甘草炙二两 桂枝二两 杏仁四十枚 生姜三两 大枣十枚 细辛三两 石膏半斤
上八味，以水九升，先煎麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉粉之。一服汗者停后服。   
按：此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰：“本方应厘正为大越肺汤，故补细辛。”  
变方：麻杏石甘汤《伤寒论》  
治汗出而喘，无大热者。  
麻黄四两 杏仁五十枚 石膏半斤 甘草炙，二两
上四味，以水七升，煮麻黄二升，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。  
通方：越婢汤《金匮要略》
治风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热。   
麻黄六两 石膏半斤 甘草二两 生姜三两 大枣十五枚   
上五味，以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。   
（二）宣剂：经云：“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤，姜主。
单方：生姜
久服去臭气，通神明（《本经》），止呕祛痰下气（《别录》）。   
生姜半斤，切
上一味，以水三升，煮取二升，分温再服。   
小方：小半夏汤《金匮要略》  
治呕吐口不渴，谷不得下者。  
生姜半斤，切 半夏一升
上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。  
急方：半夏汤《千金要方》  
治胸满有气，心腹中冷者。
生姜八两，切 半夏一升 桂心四两  
上三味咀，以水七升，煮取二升，服七合，日三服。   
正方：小天阿汤《外台秘要》  
治干呕哕逆，《外台》云：“治胸胁气满，每食气噎者。”  
生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两
上四味咀，以水七升，煮取三升，分四服，日三夜一服。人强者作三服。
按：此方在《外台》名通气汤。   
主方：天阿厚朴汤补方  
治胸膈气满逆上，呕吐者。
生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两
上五味咀，以水七升，煮取三升，分温四服，日三夜一服。  
复方：半夏厚朴汤《金匮要略》  
治胸膈气满逆上，呕吐头痛，咽中介介然如有炙脔，吐不出，吞不下。   
生姜六两，切 半夏六两 茯苓三两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两  
上六味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。
按：《金匮》有苏叶，无桂心、橘皮。
大方：大天阿汤补方
治胸膈气满逆上，咽中塞，食已即吐者。
生姜六两，切 半夏六两 厚朴三两 橘皮三两 桂心三两 茯苓三两 大枣十二枚  
上七味，以水七升，煮取四升，分温四服，日三夜一服。  
缓方：泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》  
治呕利交作，心下痞满，雷鸣腹痛。
生姜六两，切 半夏六两 甘草炙，三两 人参三两 厚朴三两 黄连三两 黄芩三两 大枣十二枚   
上八味，以水七升，煮取三升，温分再服。   
按：《辅行诀》无半夏、厚朴。  
变方：吴茱萸汤《千金要方》  
治久寒胸胁逆满，不能食者。  
生姜八两，切 半夏二两 桂心二两 甘草二两 人参二两 大枣十二枚 吴茱萸三两 小麦一升
上八味，咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。   
通方：当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》  
治手足厥寒，脉细欲绝，其人内有久寒者。
当归三两 芍药三两 甘草炙，二两 通草二两 桂枝三两 大枣二十五枚 吴茱萸二升 生姜半斤，切  
上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，分五服。  
附方：《外台秘要》卷十二引《广济方》。  
治奔豚气在心，吸吸短气，不欲闻人语声，心下烦乱不安，发作有时，四肢烦疼手足逆冷方。  
李根白皮八两 半夏七两，洗 干姜四两 茯苓三两 人参二两 甘草二两，炙 附子一两，炮 桂心四两   
上八味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分三服，别相去如人行六七里。
又方：疗奔豚气在胸心，迫满支胁方。
生姜一斤，切 半夏四两 桂心三两 人参二两 甘草炙，二两 吴茱萸一两
上六味，以水一斗，煮取三升，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里。
二、病势反映为热者，清滋两剂   
（一）清剂：经云：“清可祛热”（存阴），阴旦汤，黄芩主。 C)p<M H<  
单方：黄芩  
主诸热黄疸，下痢，逐水，下血闭。《本经》  黄芩三两  上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温分三服。  
小方：黄芩大枣汤补方  
治肠中热，大便黄糜者。
黄芩三两 大枣十二枚
上二味，以水五升，煮取二升，去滓，分温再服。
急方：黄芩大枣芍药汤补方  
治肠中热，大便黄糜，腹中引痛者。   
黄芩三两 大枣十二枚 芍药二两 )   
上三味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。   
正方：小阴旦汤《伤寒论》  
治身热胸胁满，腹中痛，下利者。  
黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两  
上四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。
按：此方在《伤寒论》名黄芩汤。  
主方：阴旦加生姜汤补方
治天行身热汗出，胸胁满，腹中痛，下利干呕者。  
黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两 生姜二两   
上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再，夜一服。  
复方：阴旦加生姜人参汤补方
治身热汗出，胸满腹痛，下利干呕，心下痞满者。   
黄芩三两 大枣十二枚 甘草三两 芍药二两 生姜二两 人参三两  
上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再夜一服。   
大方：大阴旦汤《伤寒论》   
治凡病头目眩晕，咽干，往来寒热，胸胁痞满，不能食，或呕吐下利，或发热腹痛者.  
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 甘草炙，二两 生姜三两 芍药四两 半夏半升  
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
按：此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
若胸中烦而不呕者，去半夏加栝楼一枚；若渴者，去半夏加人参四两、栝楼根四两；若腹中痛，去黄芩，芍药改六两；若胁下痞鞕，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，加桂枝三两；若咳者，去大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。  
缓方：大柴胡汤《伤寒论》  
治太阳病过经十余日，呕不止，心下急，郁郁微烦者。  
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 生姜五两 芍药三两 枳实四枚 半夏半升 大黄二两  
上八味，以水一斗一升，煮取六升，去滓，再煮取三升，温服一升，日三服。  
变方：四逆散《伤寒论》  
治少阴病四逆，其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。  
柴胡 芍药 甘草炙 枳实各十分   
上四味，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。
若咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；若悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚；泄利下重者，加薤白三升。  
通方：排脓散汤《金匮要略》  
治疮痈，排脓托毒，或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两 枳实十六枚 甘草二两 大枣十枚 桔梗二两  
上五味，以水三升，煮取一升，温服五分，日再服。  
按：此方即《金匮》排脓散（枳实、芍药、桔梗、鸡子黄）和排脓汤（桔梗、甘草、生姜、大枣）二方合剂去鸡子黄、生姜而成。  
（二）滋剂：经云：“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。  
单方：阿胶  
主心腹内崩劳极，女子下血，安胎。诸失血。《本经》  
阿胶三两  
上一味，以水一升，内胶烊尽，温服五合，日再服。  
小方：阿胶鸡子黄汤补方   
治诸失血心烦者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚   
上二味，以水二升，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
急方：阿胶鸡子黄芩汤补方   
治诸急吐血，身热心烦，口舌上有疮者。   
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄芩三两  
上三味，以水五升，先煮黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
正方：小朱鸟（雀）汤补方
治诸心中动悸，烦热不安，吐血衄血者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连三两 黄芩三两  
上四味，以水六升，先煮黄连、黄芩，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
主方：黄连阿胶汤《伤寒论》   
治诸失血下血，身热心烦不得眠，汗出腹痛者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两  
上五味，以水六升，先煮后三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。   
复方：黄连阿胶地黄汤补方  
治频频失血。   
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 生地二两  
上六味，以水七升，先煮后四物，取三升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三服。   
大方：大朱鸟汤《金匮要略》   
治一切内崩吐下血，烦燥不得眠及腹中疼痛者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩二两 伏龙肝半升  
上七味，以水一斗，先煮后五物，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。  
按：此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成，亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。   
缓方：朱鸟加术汤补方
治内崩吐下血，烦燥不得眠，腹中痛，下利脉弱者。  
阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩三两 白术三两 伏龙肝半升   
上八味，以水一斗，先煮后六味，取四升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服一升，日三夜一服。   
变方：柏叶汤《千金要方》
治吐血内崩，上气，面色如土者。
阿胶二两 柏叶二两 干姜二两 艾一把 马通汁一升   
上前四味，咀，以水五升，煮取一升，纳马通汁一升，煮取一升，顿服。  
按：此方《千金》无名，仲景名柏叶汤，不用阿胶。《小品》不用柏叶，《肘后》同。
通方：马通汤《千金要方》  
治上焦热膈伤，吐血、衄血或下血连日不止欲死者。  
阿胶如手掌大 艾叶一升 干姜二两 竹茹一升 马通汁半升  
上前四味，咀，以水三升，煮取一升，去滓，纳马通汁半升，煮取一升，顿服。   
按：此方《千金》无名，业师拟补汤名。 一方无竹茹，干姜作七两。  

三、病属实者，滑、泄两剂。   
（一）滑剂：经云：“滑可祛著”（以除脏腑积滞之气也）。咸池汤，榆白皮主。   
单方：榆白皮
  
主二便不利，利水道，便血。《本经》
榆白皮一升  
上一味，以水四升，煮取一半，分二服。   
小方：榆皮葵子汤《千金翼方》   
治大小便不通。 [email=B*@6x&#20;S[IL]B*@6xS[IL[/email]  
榆皮一升 葵子一升 9;KJr[FQV  
上二味，以水五升，煮取二升，分二服。 HXks_ix )  
急方：榆皮葵子滑石汤《外台秘要》 xjq0D[  
治大小便暴闭不通。 d^84jf.U  
榆皮一两 葵子一两 滑石二两 nGr[1]Vw&  
上三味，下筛为散，煮麻子汁一升半，取二匕和服，二服即通。 2k1aX~?  
正方：小咸池汤补方 zWIe[1]HIt  
治大小便关格不通，下重者。 i't?p1CI  
榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 滑石二两 MF.[8Zb  
上四味，以水一斗，煮取三升，分三服，日再服。 F2
>%K uM  
主方：滑石汤《外台秘要》 {XnPx? V  
疗淋方 *fhX*e-8y  
榆皮二两 葵子二两 黄芩一两 瞿麦二两 滑石二两 . U/k<v<

6  
上五味，水一斗，煮取四升，分四服，日再服。 r!K|E95oj9  
按：《外台》有石苇一两，无黄芩。 ;<-7*}Dj  
复方：榆皮汤《外台秘要》 z="L
4  
治疗淋方。 0I zZK[1]Rw  
榆皮八两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩二两 滑石二两 甘草炙，二两 xo~g78jm7,  
上六味，以水一斗，煎取三升，温服一升，旦服。 *K)0UKBr  
大方：大咸池汤《外台秘要》 6t-d
I6  
治三阳实，大小便不通者。 h
[1]KksVi  
榆皮一两 葵子一升 瞿麦二两 黄芩一两 防葵一两 滑石二两 甘草炙，二两 0?Q1/n2V  
上七味，以水一斗，煮取三升，分二服。 `P.CNYR<J  
按：本方与《外台秘要》卷二十七引《古今录验》榆皮汤同。 afm_Rrg[  
缓方：咸池加车前汤《千金要方》 B||c(ue  
治肾热，小便黄赤不出如栀子汁，或如黄蘖汁，每欲小便即茎头痛。
V2<i/6 ~  
榆皮一升 葵子一升 瞿麦三两 黄芩三两 石苇四两 滑石八两 通草三两 车前草一升 0&$xX
!]  
上八味，咀，以水一斗，先煮车前草一升，去滓澄清，取九升，下诸药，煮取三升五合，去滓，分四服。 @^CG?[:|  
变方：备急疗难产方《外台秘要》 HV\"T(8 9  
治母子俱死者，产难及胎不动转者。 vlQ0gsX[1]K  
榆皮三两 葵子五合 甘草炙，一两 桂心一两 EUZq$@uWL  
上四味，以水四升，煮取二升，服一升，须臾不产，更服一升。忌海藻、生葱。 
C*G/_`?9  
通方：牛膝汤《外台秘要》 0
yT?Q{'Cc  
治胞衣不出，令胞衣烂方。 h,]+>`b  
葵子一升 瞿麦四两 滑石八两 通草六两 当归三两 牛膝四两 W5I-=X] &  
上六味，以水九升，煮取三升，分三服。忌牛狗肉。 6ZksqdP8  
（二）泄剂：经云：“泄可祛壅（一云祛实）”。螣蛇汤，厚朴主。 >0V0i%inmF  
单方：厚朴 A'~#9@l?<  
主消痰下气，胸满腹胀。《别录》 v= 8VvT 8  
厚朴半斤 uk6g s)qxC  
上一味，以水三升，煮取一升，分温再服。 >{F!ntEj  
小方：厚朴大黄汤《金匮要略》 p -z @km
[1]  
治饮食不化，腹中胀满者。 ?',#   
厚朴半斤 大黄四两 yU!?GS-  
上二味，以水五升，煮取二升，分温再服。
vG3M5G  
急方：厚朴三物汤《金匮要略》 ,\}k~ U99  
治腹满气胀，痛而闭，支饮胸满者。 l_
b_- p  
厚朴八两 大黄四两 枳实五枚 I3An57YV].  
上三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，以利为度。 /]?g>#J%b  
正方：小螣蛇汤补方 |C4o zl=O?  
治腹中胀满，坚而痛闭者。 =t HD 4I
  
厚朴八两 大黄四两 甘草三两 枳实五枚 jVs(x  
上四味，以水一斗二升，先煮三味，取五升，内大黄，煮取三升，温服一升，日三服。 _ }^u-fJ/~  
主方：厚朴五物汤补方 <a fO 6?`  
治腹满不减，顺下之方。 f:&

"  
厚朴八两 大黄四两 甘草二两 枳实五枚 芒硝三合 Z"]xdOre  
上五味，以水一斗二升，先煮三物，取五升，去渣，内大黄，煮取二升，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服。 o
8a_9+  
复方：麻子仁丸《伤寒论》 `LqnE
utzc  
治脾约，大便难，小便数者。 y=wdR|b  
厚朴一尺 大黄一斤 麻仁二升 芍药半斤 枳实半斤 杏仁一升 fH; |Rm  
上六味，末之，炼蜜和丸，如梧桐子大，饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。 &
D)Hz  
大方：大螣蛇汤补方 {rz>^
  
治腹满发热，饮食如故，脉浮而数者。 {({ R:!c  
厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂心二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 w8O hJv  
上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 d4Ixuux<3  
若呕者，加半夏五合，下利者，去大黄，寒多者，加生姜至半斤。 DZ,<Jmg&e*  
按：此方与《金匮》厚朴七物汤同。 W31LNysH!;  
缓方：厚朴七物加半夏汤《金匮要略》 Tq.MubaO  
治腹满发热，饮食如故而呕者，其脉浮而数。 _xa}B,H  
厚朴半斤 大黄三两 大枣十枚 桂枝二两 甘草三两 枳实五枚 生姜五两 半夏五合 4 fZY8
  
上八味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服。 cAYa=}~<  
按：此方即《金匮》厚朴七物汤方下注“呕者加半夏五合”。 0TpBSyx.[1]  
变方：厚朴枳实桂姜汤补方 c(QG4.)m  
治霍乱吐利。 <\B],M1=s=  
厚朴四两 枳实五枚 桂心二两 生姜三两 em f0
sL  
上四味，以水五升，煮取二升，温再服。 @m[1]*&c*r  
通方：桃核承气汤《伤寒论》 QCZ,K" y  
治下腹中淤血，少腹急结者。 ;u4@i
N}p  
桃仁五十枚 大黄四两 桂心二两 甘草炙，二两 芒硝二两 @2x0V]AI  
上五味，以水七升，先煮前四味，取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。 {hW- +^  
9,Crmbw8  
阴 综 ,kG-w;8X  
~8g<w  
病属里、寒、虚三类。治则：收、重、温、渗、补、涩六剂。 !`O_VV`/@  
一、病在里者，收、重两剂。 nzQYn  
（一）收剂：经云：“收可已耗”。白虎汤，石膏主。 tk3<sr"IQ  
单方：石膏 dw{#||  
主除三焦大热，汗出烦渴。《本经》 g%fJy
k
'  
石膏一斤 *_"c!? eW  
上一味，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。 "c! oOaA  
小方：石膏粳米汤补方 M'>D[5;N~  
治烦热少气，汗出者。 tLoD"/z  
石膏一斤 粳米六合 mvL0F%\.\  
上二味，以水七升，先煮粳米，熟讫去米，内石膏，煮取三升，温服一升，日三服。 5b{yA~ty  
急方：石膏粳米知母汤补方 --.Ep0/
  
治烦热少气汗出，鼻干口苦者。主暑厥。 6b+ Wl Ib  
石膏一斤 粳米六合 知母四两 #BT6bH08X  
上三味，以水九升，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升。温服一升，日三服。 UVoLHd?  
正方：小白虎汤《伤寒论》 jN'f?m  
治诸热汗出，口舌干燥，烦渴，脉洪大者。 H?A3SQ  
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 p$b= r+1f  
上四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 )zL"-r8si  
按：此方与《伤寒论》白虎汤同。 s ?Qb{  
主方：白虎加参汤《金匮要略》 I}G}+0g
eV  
治太阳中热者，汗出恶寒，身热而渴者。 X
[1]-5oW[  
石膏一斤 粳米六合 甘草二两 知母六两 人参三两 6t mNfI34  
上五味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。 (.XDf3   
复方：竹叶石膏汤。（《外台秘要》） LG@c)H74  
《千金》疗伤寒虚羸少气呕吐。 M?4r5R  
石膏一斤 竹叶一把 麦冬一升 甘草二两 半夏半斤 人参三两 I}W-5%  
上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米一升，煮米熟去米，饮一升，日三服。 W.6 JnYLQ&  
大方：大白虎汤《辅行诀》 C=_-p"
O#  
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，或咳者。 y[5P<:&s  
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 半夏半斤 甘草炙，二两 人参三两 生姜四两 }v$=mLy  
上七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。 I&NpN-~AU  
按：此方与《伤寒论》竹叶石膏汤同。
SnF[mN'  
缓方：竹叶石膏生姜汤《外台秘要》 Gx*0$4xJ3  
治诸病瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，烦热汗出，咳呕者。 [1].s*EV!SE  
石膏一斤 粳米六合 麦冬一升 竹叶一把 斗夏半斤 甘草炙，二两 人参二两 生姜四两 Q|H cg|  
上八味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。 <C96]}/ ?  
按：此方出《外台秘要》卷二，伤寒虚羸方，方名为业师拟补。 ;pyJ O_R[  
变方：木防己汤《金匮要略》 G>TaTiK#  
治膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧。医吐下之不愈者。 l5OV!<7~X  
石膏鸡子大三枚 木防己三两 桂枝二两 人参四两 Qp.
!U~  
上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。 3a)Q:#okD  
附方：木防己去石膏加茯苓芒硝汤《金匮要略》 @? h`Zn1;
  
治上症若虚者服上方即愈，实者三日复发。宜本方： M-K@n$k   
防己二两 桂枝二两 人参四两 茯苓四两 芒硝三合 K}/`-YDu  
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服。微利则愈。 F20-!b  
通方：白虎加桂汤《金匮要略》 BOQV X[1]&g%  
治温疟，其脉如平，身无疟，但热，骨节疼烦，时呕者。 y$9 t
!cx  
石膏一斤 粳米二合 甘草二两 知母六两 桂枝三两 rZQH?B[^3  
上五味，以水一斗，先煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 m9w
; a  
（二）重剂：经云：“重可祛怯”。紫宫汤，牡蛎主。 .LcE^y[V  
单方：牡蛎 'wlP`7&Tn  
主伤寒温热洒洒，惊恚，怒气。《本经》 M]TVaN$v#  
主结核烦满，汗出，心痛结。《别录》 [1]`3P6
2M<  
主药物损伤，惊狂不眠。《汤本求真》 3^yWpSC  
牡蛎三两 -mo ' $1  
上一味，以水三升，煮取一升半，分温再服。 y/Vm
jsN}  
小方：龙骨牡蛎汤补方 5<?$/H|7T  
治烦热汗出，心腹动悸。 W%
Q>< 'c  
牡蛎烧 龙骨煅，各三两 %-
po6Vf  
上二味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 }mZ*f y0t  
急方：龙骨牡蛎石脂汤补方 pR>QIZq<gT  
治烦热汗出，心腹动悸下利者。 ZaindX{.1  
牡蛎烧 龙骨烧 赤石脂各三两 oioN0EuDk  
上三味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。 "z4E|s  
正方：小紫宫汤补方 O4mWsr  
治烦热汗出，心腹动悸，下利、小便短涩。 v A~hkkj{  
牡蛎烧 龙骨烧，各四两 滑石三两 赤石脂三两 Kx!|4ya?,  
上四味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 s5#g?[}dj  
主方：紫宫加干姜汤补方 c?u|q &  
治痰澼。 KO$
8lMm$  
牡蛎烧，三两 龙骨四两 滑石三两 赤石脂三两 干姜三两 .AS,]*?Zn%  
上五味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 u:?RdB}B_@  
复方：紫宫加干姜甘草汤补方 ` XY[ HK  
治发痫吐涎沫者。 $yJfA[1]R  
牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 石脂三两 干姜三两 %&GQ]pmcY  
上六味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升，日三服。 1-<Xi-=^{t  
大方：大紫宫汤《外台秘要》 _~"3 LB  
治神气不宁，惊悸不安，发痫吐涎沫，呕逆食不下者。 B9
\o:e-Y   
牡蛎烧，三两 龙骨四两 甘草炙，三两 滑石三两 大黄三两 赤石脂三两 干姜三两 x$sQ .aT  
上七味，捣下筛，韦囊盛，取三指撮，以井华水二升，煮三沸，药成，适寒温，大人服一升，未满百日服一合。未能饮者，绵裹筯头内汤中，著小儿口中以当乳汁，热多者日四服。 h~
t]WN-  
按：此方与《外台秘要》深师除热方去白石脂、桂心同。方名系师重拟。 dno
缓方：龙骨汤《外台秘要》
Zx0c6d!B  
疗宿惊失志，忽忽喜忘，悲伤不乐，阳气不起者。 7)#
牡蛎烧，三两 龙骨一两 茯苓一两 远志一两 甘草炙，三两 桂心一两 麦冬二两 生姜四两 !b?g3  
上八味，咀，以水七升，煮取二升，分为二服。 u  
变方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》 BHYEd}M  
治火逆下之，因烧针烦燥者。 `,O^=HBM  
牡蛎烧，二两 龙骨二两 桂枝一两 甘草炙，二两 [1]M
上四味，以水五升，煮取二升半，去滓，温服八合，日三服。
附方：牡蛎汤《外台秘要》 )m U)7@!  
治牡疟多寒者，内有痰而表热重之疟疾。  
牡蛎熟，四两 麻黄四两 蜀漆三两（若无，常山代之） 甘草炙，二两
上四味切，以水先洗蜀漆三遍，去腥，以水八升，煮蜀漆及麻黄，去沫，取六升，内二味，更煎取二升，去滓，温服一升，即吐勿更服，则愈。  
通方：紫石英汤《外台秘要》  
治大人风引，少小惊痫痸疭，日数十发，医所不能疗，除热镇心方。 [1]2yNlQP8%  
紫石英 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂各八两 龙骨 大黄 甘草炙，各四两 牡蛎烧 干姜 桂心各三两 2Y,s58F  
上十二味，捣筛，盛以韦囊，置于高凉处，大人欲服，乃取水二升，先煮两沸，便内药方寸匕，又煮取一升二合，滤去滓，顿服之。少小未满百日服一合。热多者，日二、三服。 SWu=n1J.?H  
按：此方本仲景《金匮》风引汤方，《古今录验》、范汪同。 ,^3D"Tky  
二、病属寒者，温、渗两剂。 X'5te0v`3  
（一）温剂：经云：“温可祛寒”。阳旦汤，桂主。 CyE.q^Wm  
单方：桂心 in&/ZrB  
主温中通脉，伐肾邪，治水气上逆。《本经》 ]fR[1] 3f  
桂心四两
<1"6`24  
上一味，以水二升，煮取一升，去滓。顿服。 .-EI/0"^  
小方：桂枝甘草汤《伤寒论》 0^;{b
^!(  
治汗多亡阳，心中动悸，叉手自冒心，欲按者。 :`_wy-}V  
桂枝四两 甘草炙，二两 ,7eN m>$  
上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。 HzW ZQ6o  
急方：温中汤《外台秘要》 t]Vw` z%G  
治汗多亡阳，心中动悸，干呕者。 wTO?B'  
桂枝四两 甘草炙，三两 生姜一斤 8,%y`tUn>u  
上三味，以水七升半，煎服三升，分五服。 +^`c" qJo  
正方：小阳旦汤《辅行诀》 ?
onZ:s2  
治诸阳气虚自汗出（不论冬夏）。《伤寒论》云：“太阳病，下之后，脉促胸满者。”《外台》云：“疗中风汗出干呕者。” X^"95I?c  
桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 lQ-oa[#q  
上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。 >&p_G0-  
按：本方与《伤寒论》桂枝去芍药汤方同，《外台》深师桂枝汤亦同。 KWM.b"WnXr  
主方：桂枝汤《伤寒论》 k4eV*e8  
治太阳中风，脉浮缓，自汗出，鼻鸣干呕，恶风者。 TqCzpf&&h/  
桂枝三两 甘草炙，二两 大枣十二枚 生姜三两 芍药三两 Ktg-6*L/  
上五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已，须臾啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若不汗出，乃服至二、三剂。 |7%M:
7 Q  
复方：小建中汤《金匮要略》 pl'n 0L<l  
治虚劳里急，心悸衄血，腹中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥者。 u:<%!
  
桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 -&%
#R_RV  
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 6imDA]5N&  
大方：大阳旦汤《辅行诀》 e&#qj^  
治诸虚劳汗出，诸损不足者。 dKi+~m'w  
桂枝三两 甘草炙，二两 饴一升 大枣十二枚 黄芪四两 生姜三两 芍药六两 gtqgf<mS  
上七味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。 ney6N@  
按：本方与《金匮》黄芪建中汤同。 >Y!5c 2~`;  
缓方：当归建中汤《千金翼方》 _/]4

"  
治诸虚失血。（《千金翼方》）云：“治产后虚羸不足，腹中疾痛不止，小腹拘急，腹痛引腰背不能饮食。”条文下云：“若去血过多，崩伤内血衄不止，加地黄、阿胶。” ,FlF.pt  
桂枝三两 甘草炙，二两 当归四两 大枣十二枚 生姜三两 芍药六两 地黄六两 阿胶二两 58ev (f  
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，内胶烊尽，分温三服，一日令尽。 #EgFB}>1  
按：此方与《金匮要略》附方千金内补当归建中汤同。 8%@7G*
  
变方：甘草附子汤《金匮要略》 [f!sB[1]J!  
治风湿相搏，骨节痛烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者。 h}nceH0s3d  
桂枝四两 甘草炙，二两 白术二两 附子炮，二枚 6av]L YK  
上四味，以水六升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服，初服得微汗则解，能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者，服六、七合为妙。 M[g9D  
通方：桂枝附子汤《金匮要略》 07:CcT  
治伤寒八九日，风湿相搏，身体痛烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者。 URz$hcI8-  
桂枝四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 大枣十二枚 !yI , ~`Z  
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。 60ccQ7=  
（二）渗剂：经云：“渗可祛湿。”玄武汤，术主。 h&|q>M3  
单方：术 By%mJ%$~  
主风寒湿痹，消痰水，逐皮间风水，祛肿。除心下急满。《别录》 ckY,6e"
6  
白术四两 yhhW
4rz  
上一味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
+nU"P  
小方：白术茯苓汤补方 ,Wtod|vx\U  
治停饮，心下支满者 u2%/</]h  
白术四两 茯苓四两 Ss ;C1
:  
上二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Ry2rQM`  
急方：白术茯苓生姜汤补方 j[2?}??  
治水饮，上冲胸，苦闷，头眩，干呕者。 z'FD{xdf  
白术三两 茯苓四两 生姜三两 `hJSo?G>  
上三味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 :y#KR\T1  
正方：小玄武汤《辅行诀》 )xtDiDB  
治诸水积滞，水气上逆，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。 U6SgV 8  
白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 桂心三两（一方作生姜当从） Q?]307g7  
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 TXx%\?V_6  
按：此方与《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤、《千金方》茯苓汤同。 k\,01Y^  
主方：玄武加附子汤补方 'uAH,
.B  
治疗水气上逆，气上冲胸，心下悸，头眩，身瞤动，四肢冷厥，脉沉者。 h!#!}|Q'  
白术三两 茯苓四两 甘草炙，二两 生姜三两 附子炮，三枚 CYlZ<W'  
上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 mM?LxT3Ci8  
复方：玄武加附子大枣汤补方 uYk4qorA  
治上症续发心中如饥者。 %\xwu(|kN  
白术三两 茯苓四两 甘草二两 生姜三两 附子炮，二枚 大枣十二枚 f#9DU}2m  
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 3PS([1] 1  
大方：大玄武汤《辅行诀》 6.f
ahg?E  
治腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利，此为有水气，其人或咳、或呕者。 ,XmTKO c  
白术三两 茯苓四两 干姜三两 甘草二两 桂心三两 附子炮，三枚 芍药三两 (bP\_F5D  
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，日三夜一服。 ;dq AmBG{8  
缓方：木防己汤《外台秘要》 1EW-%GQO  
疗肿患，下水气，四肢肿聂聂动者。 }^J&D=J5V  
白术三两 茯苓六两 木防己三两 生姜二两 甘草炙，二两 桂心二两 黄芪三两 芍药二两 ii%n:0+zm  
上八味，以水八升，煮取三升二合，分为四服，日三夜一服。 V0[1]p
@wG3  
变方：防己黄芪汤《金匮要略》 #vN\]e  
治风湿，脉浮身重，汗出恶风者。 AuZ?
~I1  
白术三两 甘草炙，二两 防己二两 黄芪二两 |q$br-0+  
上四味，锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。 H9)$ #r6i  
通方：防己汤《外台秘要》 GiBq1U-Q  
疗皮水如肿，水气在皮肤中，四肢集集动者。 LyA=(h6  
茯苓六两 防己三两 甘草炙，二两 桂心三两 黄芪三两 luZqW`?Bt  
上五味，以水六升，煮取二升，分温再服。 [!>2[bbl  
按：此方与《金匮》防己茯苓汤同。 [1]DvnK_Q!  
三、病属虚者，补涩两剂。 (E)/' sEb  
（一）补剂：经云：“补可扶虚”（一名弱）。勾陈汤，甘草主。 B\bIMjXV  
单方：甘草 M3 8,SH<  
主五脏六腑寒热邪气《本经》。持润津，治肺痿涎唾多，出血，心中温温液液者。 NWB/N-*  
甘草炙，二两 nLkC-+$t-M  
上一味，以水三升，煮取一升半，去滓。分温三服。 hBLg;"=Em  
小方：甘草干姜汤《金匮要略》
iZ[o2Tre  
治肺痿唾涎沫，肺中冷，小便数，遗尿，必眩者。 /S9Mu )1Y?  
甘草炙，四两 干姜炙，二两 ik~hL/JD\  
上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓。分温再服。 R|t.wawCo  
急方：甘草干姜大枣汤《外台秘要》 /H^bDUC :r  
治上症加心中温温，咽燥而渴。 Ltcr]T(Ic  
甘草炙，二两 干姜二两 大枣十二枚 /]]\
jj#^  
上三味，以水五升，煮取一升半，去滓。分温再服。 "_'9KBd!  
按：文仲、《千金》、《古今录验》同，深师云温脾汤，范汪亦同。 >!? f6 {\|  
正方：小勾陈汤《千金要方》
; @Gm@d  
治肺痿咳唾涎沫不止，咽燥而渴者。 ZWf{!L,@Z  
甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 大枣十二枚 ,\}V.:THF  
上四味，咀，以水七升，煮取三升，去滓，分三服。 0?-,EteR  
按：此方《金匮》无干姜有生姜五两，大枣用十五枚，名《千金》生姜甘草汤，主治均与此同，唯《千金》用大枣十二枚，亦名生姜甘草汤。《外台》引《集验》，主治咽燥而渴，下注有“一云不渴”四字，方后注云：“仲景《伤寒论》、《备急》、范汪、《千金》、《经心录》同”，可知此方原系仲景方。 :Fj4YP"  
主方：理中丸（汤）《伤寒论》 [+[1]GQ3Z\  
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利，不能食，便溏。 C UBcU  
甘草炙，四两 干姜三两 人参三两 白术三两 大枣数十枚 _,F wt  
上前四味，捣筛，枣泥和为丸如鸡子黄许大，温服一丸，日三服。 B0Z*YsbXL  
汤法：上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 )J-#@L
*  
按：此方即《伤寒论》理中丸（汤）方，蜜丸为枣肉丸。 4\s S  
复方：理中加桂汤补方 6dq U4  
治腹中不和，心下痞满，腹痛，吐利不能食，便溏，心下悸者。 hr6
f}-2  
甘草炙，四两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 HM[BFF[;/  
上六味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 iv;;GW{2  
大方：大勾陈汤补方 2N)vEUyDV  
治吐利频作，痞满不能食，腹痛雷鸣，下利完谷者。 +Qbr$]  
甘草炙，三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 +%gh?

  
上七味，以水九升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 Y}f%/vus  
缓方：勾陈茯苓汤补方 8:M~m]Z+|  
治小便不利。 'mmyzsQ \6  
甘草炙三两 干姜三两 桂心三两 人参三两 大枣十二枚 白术三两 黄连三两 茯苓四两 T\c
 dtjk  
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 +JQN
=nTA  
变方：甘草干姜茯苓白术汤《金匮要略》 DTr0
u}m  
治其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故；腰以下冷痛，腰重如带五千钱。 l{y
~N  
甘草二两 干姜四两 茯苓四两 白术二两 `,7BU??+u-  
上四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。 v1
)jZ.:  
通方：茯苓四逆汤《伤寒论》 ^@;?8m  
治小便不利，心下痞，四肢冷，脉微者。 =R-Q
>q  
甘草炙，三两 干姜一两半 茯苓四两 人参一两 附子炮，一枚 6w@l#p  
上五味，以水五升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。 @w|~:>/g  
（二）涩剂：经云：“涩可固脱。”神后汤，赤石脂主。 fd)}I23Q'  
单方：赤石脂 2=U4'[1]C4#  
治内饮蓄水，利小便，止滑泄呕利。  
赤石脂一斤   
上一味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。  
小方：石脂干姜汤补方   
治寒中，吐下冷水。
赤石脂一斤 干姜一两   
上二味，以水五升，煮取二升，去滓。温服七合，日三服。   
急方：石脂干姜禹粮石汤补方  
治濡泻吐下。
赤石脂一斤 干姜一两 禹粮石二两  
上三味，以水五升，煮取二升去滓。温服七合，日三服。  
正方：小神后汤补方
治诸飧泻洞下。《伤寒论》云：“治腹痛小便不利，下利不止，便脓血者。”  
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两  
上四味，以水七升，煮米令熟。去滓。温服七合，日三服。若一服愈，余勿服。  
按：此方即《伤寒论》桃花汤加禹粮石是也。方名系师重拟。   
主方：坚溃汤补方  
治久泻不止者。
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 禹粮石二两 大枣十二枚   
上五味，以水七升，煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。   
复方：坚溃加参汤补方  
治脱泻而心下痞者。   
赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升 人参一两 禹粮石二两 大枣十二枚
上六味，以水七升煮米令熟，去滓。温服七合，日三服。
大方：大神后汤补方  
治肠澼下利脓血，痞满腹痛不能食者。
石脂一斤 干姜三两 甘草三两 粳米半斤 芍药二两 禹粮石三两 附子二两  
上七味，以水一斗，煮米令熟去滓。温服七合，日三服。
缓方：大桃花汤《千金要方》   
治冷白滞痢腹痛。
石脂三两 干姜三两 甘草三两 人参二两 芍药一两 白术六两 附子二两 龙骨烧三两  
上八味，咀，以水一斗二升，煮米取九升纳诸药，煮取二升，分三服。胀者，加厚朴三两；呕者，加橘皮三两。  
按：《千金方》有牡蛎三两、当归三两。   
变方：赤石脂丸《金匮要略》   
治心痛彻背，背痛彻心，呕吐清水，四肢冷者。   
赤石脂二两 干姜一两 蜀椒一两 附子炮，一两 桂心一两
上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。   
按：此方《金匮》名乌头赤石脂丸，方中有乌头无桂心。《今释》云：“仲景之方无乌头附子并用者，方中乌头恐为乌梅之误也。”今据证属阴寒内盛，阳气衰微之重证，故改为桂也。
通方：乌头赤石脂丸《外台秘要》
治疗久心痛与冷气痛。  
赤石脂三两 干姜二两 蜀椒二两 桂心二两 乌头炮，三两
上五味，末之，蜜和丸，如梧子大，服三丸，日三服。以知为度。
  
十方君臣佐使格式
一、单方：一君。
二、小方：一君一臣。  
三、急方：一君一臣一使。
四、正方：一君一臣一佐一使。  
五、主方：一君一臣一佐二使。  
六、复方：一君二臣一佐二使。  
七、大方：一君二臣二佐二使。
八、缓方：一君二臣二佐三使。
九、变方：君臣不拘。  
十、通方：君臣不拘。
一至五方为格式方，六至十方为义理方。
  
系由山西中医研究院赵怀舟先生打印整理。

《伤寒论》源于《汤液经法》考

钱超尘　来源：中国中医药报　时间：2007-11-02
  
　  
　赵开美《仲景全书》所收《伤寒论》对该书作者题曰“汉张仲景述”。此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题。南宋赵希弁《郡斋读书後志》卷二沿其说：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述。”明著名藏书家及刻书家毛氏《汲古阁毛氏藏书目录》亦云：“仲景伤寒论十卷，汉张仲景述”。“述”者，谓遵循旧说而不别立新义。《论语·学而》：“述而不作，信而好古，窃比我于老彭。”《墨子非儒篇》“述而不作”作“循而不作”。《说文解字》：“述，循也。”谓沿循往轨也。《增韵》：“循，依也。”《左传·昭公。二十三年》“循山而南”，注：“依山南行也。”则“张仲景述”者，谓仲景遵行旧说整理古训而为书也。张仲景为时之大医，必有治验与医案融于《伤寒杂病论》中，然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书。故《伤寒论自序》云：“勤求古训，博采众方”。其勤求博采者，据皇甫谧《甲乙经序》、北宋孙奇林亿《伤寒论序》谓《伊尹汤液经》。《伊尹汤液经》又名《汤液经法》，32卷，著录于《汉书·艺文志》经方类。此书至梁犹存。若寻仲景依《汤液经法》而为书，见梁代陶弘景《辅行诀脏腑用药法要》（下简称“辅行诀”）。《辅行诀》云：
　　商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三□，为方亦三百六十首。上品上药，为服食补益方者百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。
　　此段文字说明《汤液经法》之结构与重要价值。下一段说明汉末魏晋六朝医家皆以《汤液经法》为至宝，依为规范，并有发展：
　　汉晋以还，诸名医辈：张机、卫汛、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
　　下面一段文字说明张仲景以《汤液经法》为依凭，撰写《伤寒论》一部。这就为我们确信皇甫谧《甲乙经序》、孙奇林亿《伤寒论》序称张仲景依《汤液经法》而为书提供了第一手可信资料：
　　外感天行，经方之治，有二旦、六神、大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏忽？若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
　　下面这些方剂原载于《汤液经法》，后被张仲景收录于《伤寒论》。《伤寒论》散佚甚多，下述13首方剂，在《伤寒论》中或有名无方，或名、方皆亡。谨录如下：
　　1．小阳旦汤。治天行发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者。
　　桂枝三两，芍药三两，生姜二两切，甘草炙二两，大枣十二枚。   
　　上方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍令汗出，不可大汗流漓，汗之则病不除也。若不汗出，可随服之，取差止。日三服。（按，此为《伤寒论》之桂枝汤方，见12条。《伤寒论》阳旦汤名见30条，有名无方。）
　　2．正阳旦汤。（上方）若加饴一升，为正阳旦汤。
　　3．小阴旦汤。治天行身热，汗出头目痛，腹中痛，干呕下利者。
　　黄芩三两，芍药三两，生姜二两切，甘草二两炙，大枣十二枚
　　上方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白   浆一器，以助药力。身热去，自愈也。（按，此为《伤寒论》黄芩汤加生姜也。见172条。芍药作二两。服法文字少异）
　　4．大阳旦汤。治凡病汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。
　　黄芪五两，人参，桂枝，生姜各三两，甘草炙二两，芍药六两，大枣十二枚，饴一升。
　　上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三，夜一服。
　　5．大阴旦汤。治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热方。
　　柴胡八两，人参，黄芩，生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升洗。
　　上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，重上火，缓缓煎之，取得三升，温服一升，日三服。（按，此为《伤寒论》小柴胡汤方。见37条。无芍药。）
　　6．小青龙汤。治天行，发热恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
　　麻黄三两，杏仁半升熬打，桂枝二两，甘草炙一两半。
　　上方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服八合，必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。（按，此为《伤寒论》麻黄汤方。见35条）
　　7．大青龙汤。治天行，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
　　麻黄去节，细辛，芍药，甘草炙，桂枝各三两   五味子半升，半夏半升，干姜三两。
　　上方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。一方无干姜，作七味。当从。（按，此为《伤寒论》小青龙汤方。见40条。《伤寒论》“温服一升”下之大段文字疑为北宋校正医书局孙奇等所加之注，或南宋小字本《伤寒论》或《仲景全书》将此注释雕刻成与经文字体大小相同之字而窜入正文。成无己《注解伤寒论》将此大段文字引为小注，可谓有识。）
　　8．小白虎汤。治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
　　石膏如鸡子大棉裹，知母六两，甘草炙二两    粳米六合。
　　上四味，先以水一斗，熬粳米，熟讫去米，内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。（按，此为《伤寒论》白虎汤方。见176条。主治表述异。白虎汤《伤寒论》不分大小。）

 

《辅行诀脏腑用药法要》中治疗外感病的方子是六神的体例：青龙、白虎、朱雀、玄武、勾陈、螣蛇。这比我们平时常用的四神多了勾陈、螣蛇。今将《梦溪笔谈》中有关的论述汇集到一块，贡献给坛友，因为用的是电子版，所以不标出具体出处。
　　
      六壬有十二神将，以义求之，止合有十一神将。贵人为之主；其前有五将，谓螣蛇、朱雀、六合、勾陈、青龙也，此木火之神在方左者；方左谓寅、卯、辰、巳、午。其后有五将，谓天后、太阴、玄武、太常、白虎也，此金水之神在方右者，方右谓未、申酉亥、子。唯贵人对相无物，如日之在天，月对则亏，五星对则逆行避之，莫敢当其对。贵人亦然，莫有对者，故谓之天空。空者，无所有也，非神将也，犹月杀之有月空也。以之占事，吉凶皆空。唯求对见及有所伸理于君者，遇之乃吉。十一将，前二火、二木、一土间之，后当二金、二水、一土间之，玄武合在后二，太阴合在后三，神二合差互，理似可疑也。

　　世之谈数者，盖得其粗迹。然数有甚微者，非恃历所能知，况此但迹而已。至于感而遂通天下之故者，迹不预焉。此所以前知之神，未易可以迹求，况得其粗也。余之所谓甚微之迹者，世之言星者，恃历以知之，历亦出乎亿而已。余于《奉元历序》论之甚详。治平中，金、火合于轸，以《景福崇玄》、《宣明》、《明》、《崇》、《钦天》凡十一家大历步之，悉不合，有差三十日以上者，历岂足恃哉。纵使在其度，然又有行黄道之里者，行黄道之外者，行黄道之上者，行黄道之下者，有循度者，有失度者，有失度者，有犯经星者，有犯客星者，所占各不同，此又非历之能知也。又一时之间，天行三十余度，总谓之一宫。然时有始末，岂可三十度间阳阳皆同，至交他宫则顿然差别？世言星历难知，唯五行时日为可据，是亦不然。世之言五行消长者，止是知一歳之间，如冬至后日行盈度为阳，夏至后日行缩度为阴，二分行平度。殊不知一月之中，自有消长，望前月行盈度为阳，望后月行缩度为阴，两弦行平度。至如春木、夏火、秋金、冬水，一月之中亦然。不止月中，一日之中亦然。《素问》云：“疾在肝，寅卯患，申酉剧。病在心，已午患，子亥剧。”此一日之中，自有四时也。安知一时之间无四时？安知一刻、一分、一刹那之中无四时邪？又安知十年、百年、一纪、一会、一元之间，又岂无大四时邪？又如春为木，九十日间，当亹亹消长，不可三月三十日亥时属木。明日子时顿属火也。似此之类，亦非世法可尽者。
　　
      历法步歳之法，以冬至斗建所抵，至明年冬至所得辰、刻、衰、秒，谓之斗分。故“歳”文从“步”、从戌。戌者，斗魁所抵也。


　　医家有五运六气之术，大则候天地之变，寒暑风雨，水旱暝蝗，率皆有法；小则人之众疾，亦随气运盛衰。今人不知所用，而胶于定法，故其术皆不验。假令厥阴用事，其气多风，民病湿泄。岂溥天之下皆多风，溥天之民皆病湿泄邪？至于一邑之间，而旸雨有不同者，此气运安在？欲无不谬，不可得也。大凡物理有常、有变：运气所主者，常也；异夫所主者，皆变也。常则如本气，变则无所不至，而各有所占。故其候有从、逆、淫、郁、胜、復、太过、不足之变，其法皆不同。若厥阴用事，多风，而草木荣茂，是之谓从；天气明絜，燥而无风，此之谓逆；太虚埃昏，流水不冰，此谓之淫；大风折木，云物浊扰，此之谓郁；山泽焦枯，草木凋落，此之谓胜；大暑燔燎，螟蝗为灾，此之谓復；山崩地震，埃昏时作，此谓之太过；阴森无时，重云昼昏，此之谓不足。随其所变，疾疠应之。皆视当时当处之候。虽数里之间，但气候不同，而所应全异，岂可胶于一证。熙宁中，京师久旱，祈祷备至，连日重阴，人谓必雨。一日骤晴。炎日赫然。余时因事入对，上问雨期，余对曰：“雨候已见，期在明日。”众以谓频日晦溽，尚且不雨，如此旸燥，岂復有望？次日，果大雨。是时湿土用事，连日阴者，从气已效，但为厥阴所胜，未能成雨。后日骤晴者，燥金入候，厥有当折，则太阴得伸，明日运气皆顺，以是知其必雨。此亦当处所占也。若他处候别，所占迹异。其造微之妙，间不容发。推此而求，自臻至理。
　　
      歳运有主气，有客气。常者为主，外至者为客。初之气厥阴，以至终之气太阳者。四时之常叙也，故谓之主气。唯客气本书不载其目，故说者多端，或以甲子之歳天数始于水十一刻，乙丑之歳始于二十六刻，丙寅歳始于五十一刻，丁卯歳始于七十六刻者，谓之客气。此乃四分历法求大寒之气，何预歳运！又有相火之下，水气承之，土位之下，风气承之，谓之客气。此亦主气也，与六节相须，不得为客。大率臆计，率皆此类。凡所谓客者，歳半以前，天政主之；歳半以后，地政主之。四时常气为之主，天地之政为之客。逆主之气为害暴，逆客之乞为害徐。调其主客，无使伤沴，此治气之法也。 六气，方家以配六神。所谓青龙者，东方厥阴之气。其性仁，其神化，其色青，其形长，其虫鳞。兼是数者。唯龙而青者，可以体之，然未必有是物也。其他取象皆如是。唯北方有二，曰玄武，太阳水之气也；曰螣蛇，少阳相火之气也。其在于人为肾，肾亦二，左为太阳水，右为少阳相火。火降而息水，火腾而为雨露，以滋五脏，上下相交，此坎离之交，以为否泰者也，故肾为寿命之藏。左阳、右阴、左右相交，此乾坤之交，以生六子者也，故肾为胎育之脏。中央太阴土曰勾陈，中央之取象，唯人为宜。勾陈者，天子之环卫也。居人之中，莫如君。何以不取象于君？君之道无所不在，不可以方言也。环卫居人之中央，而中虚者也。虚者，妙万物之地也。在天文，星辰皆居四傍而中虚，八卦分布八方而中虚，不虚不足以妙万物。其在于人，勾陈之配，则脾也。勾陈如环。环之中则所谓黄庭也。黄者，中之色；庭者，宫之虚地也。古人以黄庭为脾，不然也。黄庭有名而无所，冲气之所在也。脾不能与也，脾主思虑，非思之所能到也。故养生家曰：“能守黄庭，则能长生。”黄庭者，以无所守为守。唯无所守，乃可以长生。或者又谓：“黄庭在二肾之间。”又曰：“在心之下。”又曰：“黄庭有神人守之。”皆不然。黄庭者，虚而妙者也。强为之名。意可到则不得谓之虚，岂可求而得之也哉。