喝醉酒 吃胀肚 胃罢工
打好年关“保胃战”
大块吃肉、大口喝酒……年关将至，上班族忙加班还要忙应酬，不仅身心疲惫，肠胃更是受罪。专家提醒，如果长时间出现肚胀、反酸、烧心等症状，肠胃可能已经受伤了。
特邀专家 吴咏冬
北京友谊医院消化内科副主任、主任医师
专家观点
别被胃病蒙骗
胃胀、反酸、打嗝、嗳气、上腹不适……多数人遇到这种消化不良症状，以为是一般的小毛病，于是便去药店买些胃药来抵挡一阵。殊不知，有些消化性溃疡或胃癌一般也没有特殊症状，常被误以为是消化不良等功能性疾病，如果乱吃胃药，反而会掩盖病情，延误诊断和治疗。
其实，胃是对疾病反应非常特殊的器官，我们常会被它的症状蒙骗。有时，虽然已经发展到胃癌阶段，患者却只感觉到易饱、反酸、嗳气、不适、腹胀等轻度症状，甚至无明显不适；而有的患者打嗝、反酸、不适感、呕吐等症状特别严重，经过检查反而没有发现器质性病理变化，只是属于功能性胃病。所以，经常感觉胃不舒服的患者要足够重视，及时到医院进行检查。尤其是年龄大于45岁、有溃疡病史、有胃癌和食管癌家族史、喜欢腌制品及高盐食物的高危人群，必须提高警惕。
喝醉酒小心胃瘫痪
感情铁，喝吐血……没想到一连几个饭局下来，李强竟真把自己喝得吐血了。李强在公司号称“海量”，平时应酬一个接一个，有时一天要赶好几个饭局，没想到这次却“走了麦城”。“以前每次喝完酒顶多就是吐，虽然感觉都快要把胃吐出来了，但吐完了也就没事了。没想到这次没吐两口，竟然就喷出了鲜血。”经过医生的检查，李强是由于剧烈呕吐，贲门已经撕裂，导致上消化道出血。
专家解读
很多人在喝多了以后，认为把东西吐出来会舒服一些，所以一点也不控制，有的甚至故意催吐。实际上这种做法不仅违反了生理反应，还非常危险。很多患者呕吐后出现大口呕血，这是因为食道下端和贲门周围的黏膜组织出现了撕裂伤，是典型的由剧烈呕吐引起的食道贲门黏膜撕裂症。
贲门位于食管与胃的连接处，正常情况下，食物通过贲门进入胃内，贲门能够防止胃内的食物和胃酸等反流入食管。相反，呕吐时，胃酸就会“逆流而上”对食道和贲门造成损伤，而且醉酒后剧烈呕吐，或者呕吐时一个巧劲儿，还可能导致贲门撕裂。贲门撕裂典型的症状就是出血和胸骨后痛，如果情况严重还可能导致大出血危及生命。
此外，有些人醉酒还可能导致胃功能障碍，出现“胃瘫”，无法对食物进行消化，经常将食物和水“原汁原味”地吐出来。胃瘫痪就是胃部失去了消化能力，无法对食物进行搅拌、研磨等处理。引起胃瘫的原因有很多，其中大量饮酒之后，酒精对神经系统造成损伤，就会出现胃瘫痪的现象。此时，如果情况比较严重就需要及时就诊。
晚餐过饱引发胃反酸
从去年12月开始，老葛就几乎就没在家吃过晚饭，每天都得应酬客户，不到夜里12点到不了家，回到家之后常常倒头就睡。然而就在上周，老葛回家后刚刚睡着，却突然从睡梦中醒来，因为刚吃的东西又都反了上来，胸部如火烧般难受，连呼吸都感觉困难……送到医院检查后发现，原来是老葛的胃内容物反流到咽喉部，又到气管，堵塞了气道……
专家解读
晚上吃得过饱、临睡前吃夜宵……很多人虽然当时没什么感觉，但是之后往往会出现食物伴着胃液一同反了上来，让人感觉酸涩、灼烧、刺痛，很长时间都缓解不过来。
实际上，反流上来的胃液包括胃内食物、胃酸、胃蛋白酶等等，会消化它途经的所有器官，从而产生令人十分难受的烧心感觉。严重烧心者会引起食管溃疡、食管糜烂、食管狭窄，甚至是食管癌等严重问题。
要想防止反流，每餐不要吃得过饱，特别是在睡前；选择合适的睡姿，可大大减少夜间胃内容物反流。一旦出现反酸，特别是胃内容物倒流到口腔，应立即用清水漱口，并饮些开水，尽可能缩短胃酸等强腐蚀剂与食管的接触时间。
一般来说，偶尔饱餐一顿后也可能出现烧心或反酸水的情况，这通常属于正常的生理性反应。但是如果长期、持续地出现胃反流或烧心的症状，可能就是胃食管反流病，需要及时就诊。
压力大影响胃动力
作为初中毕业班的班主任，小史的压力特别大，不仅心烦气躁，还经常感觉胃不舒服。吃饭没胃口，吃一点就感觉很饱，还经常反酸，有时胃部还隐隐作痛……一个多月下来，小史明显瘦了一圈。她怀疑自己胃出了问题，可是去医院做了胃镜检查也没发现什么问题。为此，小史心里十分焦虑，真不知该怎么办才好。
专家解读
经常听说有的人气得吃不下饭；有的人心情不好就会茶不思饭不想……可见，情绪对胃肠的影响是十分显著的。现代医学证明，长时间精神紧张会影响植物神经系统，进而引起胃功能紊乱。像胃肠蠕动减慢、消化液分泌失调等，都与焦虑、抑郁等异常的心理因素有直接关系。所以，那些工作压力较大的上班族尤其要学会调整情绪，保持精神愉快，避免不良情绪的刺激。
“情绪胃肠病”虽然不会致命，也并未发现器质性病变，但反酸、烧心、打嗝、腹胀等症状会长时间影响患者的生活。所以，对于这类胃病，同样需要积极治疗，绝不能掉以轻心。不仅要学会摆脱压力，调整情绪，还应适当服药增强胃动力，改善肠胃功能。另外，一些神经精神症状比较严重的患者，还应考虑使用一些抗焦虑、抑郁的药物治疗。
三餐不定警惕“胃烧伤”
“像我们跑业务的得胃病都很正常，每天饥一顿饱一顿的，胃疼了就随便吃点胃药，所以久而久之就有了胃病。”小吴每天忙着跑业务，吃饭总是能凑活就凑活，经常是不吃早餐，午餐就在路边摊凑合，晚餐又吃得很晚……可是小吴的“铁胃”没熬过多长时间就开始抗议了，经常因为饿而导致胃部隐隐作痛。
专家解读
饮食不规律对胃绝对没有好处，尤其是对溃疡病来说，饮食不规律会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀，所以，溃疡病患者吃饭要定时定量，不要过饱或过饥。
一日三餐是符合自然规律的，只有三餐吃饱、吃好才是健康的保证。其次，如果不考虑营养问题，早饭哪怕只吃一块饼干、一根香蕉也一定要吃。至于吃什么、吃多少，还是以自我感觉舒服为主。
很多病人就诊时，对自己的胃过分顾虑，担心胃里如果没有食物，胃酸会自我消化。其实，胃并不十分娇气。对健康人来说，胃酸和胃黏膜保护机能会保持一个平衡，即使没有食物的缓冲，胃的屏障功能仍然能保护其黏膜不受胃酸的腐蚀。但是，如果因为情绪的波动、烟酒的刺激、药物的因素等打破了这种平衡，那么胃就会受到伤害。所以，要想打好“保胃战”，就要从多方面照顾胃的感受。
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习惯好 胃才好
1、保持乐观情绪：只有心情好，你的胃才会好。如果经常处于紧张、焦虑的状态，不但会诱发胃部不适，对于原本就有胃病的患者来说，还会加重原有症状。
2、加强体育锻炼：积极参加各项体育活动，有利于改善胃肠道血液循环，增强人体素质和对气候急剧变化的适应能力，从而可减少发病机会。
3、注意饮食调理：吃饭要定时定量，进食时细嚼慢咽，以利于消化吸收，减轻胃肠负担。切忌暴饮暴食，不吃生冷、过热、过硬、油腻和刺激性食物，并戒除烟、酒，以防刺激胃黏膜，促使溃疡恶化和复发。
4、防止腹部受凉：要随气候的变化及时增减衣服，夜晚睡觉时要盖好被子，以防腹部着凉导致胃病复发。
5、避免刺激性食物和药物：某些刺激性食物如蒜、韭菜、辣椒、浓茶、咖啡、汽水等对溃疡面的刺激很大，轻者引起灼痛，重则引起穿孔。某些药物，如阿司匹林、消炎痛、强的松等，刺激性较大，消化性溃疡患者要避免服用。
本刊记者 王硕
