2011 年，印尼议会通过了一项法案，承 诺从2014 年1 月1 日起，向全国2.4 亿 人口提供医疗保险。雅加达印尼大学的 哈斯布拉·塔布拉尼博士称，印尼政府 专门设立了一个部门负责筹集资金，落 实保险发放，这也成了全球最大的单一 支付系统。在这个法案中政府还承诺到 2015 年7 月前，增加全国养老金、抚恤 金和工伤保险的赔付力度。
在亚洲的发展中国家里，印尼不是唯 一一个迅速发展社会福利的国家。在菲 律宾，全国85% 的人口都被纳入了菲律 宾的国有医疗保险系统，而2010 年时， 这一数字仅为62%。根据中国的官方数 据，2003 年仅覆盖农村人口3% 的农村 医疗保险项目如今也已覆盖了97.5% 的 农村人口。印度的医疗保险参保人数也 增加了约1.1 亿。
亚洲国家推行的新福利不仅涉及医疗领 域。泰国早在2001 年就已经推行了全 民养老保险制度，2011 年5 月，该国又 开始为非编制人员提供养老金。中国国 家审计署去年宣布，全国的社会保障体 系已“基本”建成。2008 年，印度将其工 作保障项目扩展到了城市的每个角落， 承诺为每位有需要的城市家庭提供每年 100 天的最低薪金工作。
“老虎”变“袋鼠”
与此同时，亚洲的发达国家和地区，比 如韩国和台湾地区，其社会福利制度也 更加完善。2008 年，韩国开始在全国实 行基本养老金和保险所得税减免政策， 面向全国推行，为退休老年人提供长期 关怀。即使是长期反对“支柱经济模式” 的新加坡如今也在预算中以退税的方式 为低收入人群提供廉租房和资金救助。 尽管欠发达国家在努力避免福利扩张造 成的过度财政支出，保持收支平衡，但 是法定的福利支出总是一直超出预算。 随着福利系统的不断完善，福利资金的 支付将会是以需求为导向，而非供给式 福利，亚洲的“小虎”们注定要变成一只 只“袋鼠”，前进的每一步都不得不带 着“拖油瓶”。
与此同时，这些亚洲“小虎”的领导人也 为福利系统的发展感到震惊和不安，对 他们来说，福利系统是西方国家给自己 埋下的定时炸弹，这一体系会瓦解亚洲 的节俭传统，消弭工业发展的动力，毁 灭孝道的传承。而正是这些美德成就了 这些国家和地区的经济奇迹，况且几乎 所有西方国家都已经被社会福利压得喘 不过气来了。
他们的意思并非亚洲国家完全不需要推 行福利制度就能够获得繁荣发展。他们 安排了一种特殊的福利模式，香港大学 的伊恩·霍雷迪称之为“生产主义”。这 一模式中社会政策为经济目标服务。在 欧洲，有些政治家认为经济必须保持增 长，以支付保险等各种社会福利。生产 主义则颠覆了这种逻辑：福利制度不过 是刺激经济增长的手段。
在这些亚洲国家和地区，制度化福利项 目的受益人群是那些工作在生产力最先进的领域中的人，而非最需要的人。即 使对这些少数人来说，福利也并非是一 项权利；它更像是一种人力资源投资。福 利项目是由国有保险公司提供的，而非 国家部门，这样人们就会在某种程度上 认为养老保险和医疗保险不是国家应当 承担的责任。这样的福利模式旨在保持 足够的国家资金储备和劳动力刺激。以 韩国为例，任何年龄在18 到65 岁之间 的人都无权享受公共补助。亚洲的这些 “老虎”们就这样将社会公共支出保持 在一个较低比例上，而经济发展则取得 了前所未有的速度。
经济的迅速发展与社会人口素质和人口 寿命的快速发展紧密结合，然而当这些 因素叠加在一起的时候，就产生了一个 非常不利的趋势：生育率的迅速下降。 如今，韩国女性平均生育率是1.39；新 加坡是1.37；香港地区更只有1.14。这 预示着即使是家庭观念强烈的亚洲人 也不得不承担政府拒绝承担的责任。巨 大的经济压力下，妇女们不可能在家相 夫教子，侍奉双亲。
即使如此，以西方国家的标准衡量，亚 洲各国的福利制度仍不完善。公共医疗 支出平均只占国内生产总值的2.5%，而 在OECD 的成员国中，这个数字高达7%。不过这个数字会随着亚洲人口的老龄化 而发生变化，但是高额的合作支付（韩 国）、低额的住院报销比例（泰国）和匮 乏的医疗设施（印尼和其他各国）也是 一笔不菲的支出。
亚洲的社会福利系统还有很多种，比如 在中国，流动人群很担心在现行的体制 下，他们若跨省更换工作会失去养老保 险。北京郊外的福康百货商店店主来自 500 公里外的山西省。他和妻子还没有 参加北京的社保，他们很担心一旦商店 拆迁，他们就必须搬走，但是养老保险 却没法跟着他们转移。
新加坡肯定是唯一一个为本国80% 的人 口提供公租房的资本主义国家，而韩国 的大学入学率（韩国大学生的数量比18 到23 岁人口的数量还要大）在全球一枝 独秀。
亚洲这些福利体系的后起之秀们还有自 身的优势。他们可以吸取西方国家这方 面的教训，避免前人走过的弯路。 最简单的教训就是财政的可持续问题。 印尼官员坦言，他们很怕步希腊的后 尘，被沉重的养老金和社会福利拖垮。 在新加坡，公民需要为自己未来领取的养老金提前交纳一定的金额。但印尼政 府已经承诺，2015 年实行的全民福利体 制下，个人领取的养老金跟其所作的贡 献不一定成比例。因此，印尼政府面临 的棘手问题是计算出一个可持续的养老 金数额和发放年限，但印尼似乎还没来 得及开展这项工作。
亚洲发展中国家的法定退休年龄普遍 偏低：经济合作与发展组织提供的数据 显示，亚洲发展中国家男性平均退休年 龄为59 岁，女性为58 岁。在泰国，人们 从55 岁起就可以领取养老金，虽然许多 工人在60 岁时才退休。经济合作与发 展组织统计，泰国女性退休后平均还能 生活27 年；而在斯里兰卡，女性退休后 还能生活35 年。幸运的是，这种长寿引 发的明显问题有望在新体系成熟之前 得到解决。香港教育学院的拉美什指出， 韩国就在还没有人达到领取养老金资格（需连续缴纳20 年的养老保险）之前 大幅削减了1988 年承诺的养老保险标 准，以此避免了过于沉重的财政负担。 不论如何，新科技的发展应该会帮助亚 洲建立一个成本低于西方的福利体系。 为了将保险体系的数据数字化，英国过 去10 年花费了64 亿欧元却依然功亏 一篑，并不得不放弃了这一努力。印度 的福利保障计划一开始就力图实现无 纸化操作，采用智能卡进行现金支付和 信息传递。在巴基斯坦，超过14 万穷人 通过电话收到了收入补贴项目的现金转 账。
遥遥领先
不过现在亚洲国家正面临着新的挑战， 新加坡、韩国和香港地区的人口老龄化 速率长期居高不下。到2040 年，这些国 家和地区用于供养1 个65 岁以上老年人的劳动力将不足2 人。它们必须现在 就采取措施减轻这种负担，保持老龄人 口的活力。在西方国家，国家提供的福 利使老年人免于贫困，但这几乎快要拖 垮整个西方世界了。现在东方国家要做 的，则是努力不让老龄人口懒惰下来。
韩国已经开始对老龄人口进行补贴，并 开始将养老负担社会化。2008 年，韩国 开始实施长期的老龄人口医疗保障计划。他们对老年人能否自行刷牙，是否记 得自己的生日等事项进行统计，并按百 分制进行打分，以决定谁有权获得这一 保障。如果数据糟糕到一定程度，这些 老年人就有资格获得国家提供的日常照 料，如洗澡和做家务。这种体制听起来 很残酷，并引发了许多社会争议。
新加坡政府则急着帮着老年人搬家，54 岁以上的老人如果愿意卖掉他们的住 所，就能够获得20000 新加坡币（约合 16000 美元）的补贴，并且搬进政府专 门修建的小公寓中养老。
到2030 年，亚洲（日本除外）的老龄人 口将占世界老龄人口的一半以上，且患 癌症、糖尿病等非传染性慢性疾病人口 带来的负担也将是全球的一半。如果亚 洲的福利系统持续扩大，并向纵深发展， 那么这一地区未来将承载世界上大部分的退休老人和慢性病人。不知道那时， 亚洲还能不能以自己独特的福利系统而 感到自豪了。
新加坡养老制度
新加坡的养老制度主要依靠其中央公积 金制度来实现。新加坡政府建立公积金 的主要目的之一是为了防老而储蓄，这 部分养老储蓄只有在退休时方能使用。 新加坡中央公积金的强制性储蓄计划由 雇主和雇员按法定比例共同交纳。 新加坡政府目前规定55 岁以下雇员的 公积金上缴率是雇员工资的40%，雇主 和雇员各一半。上缴的公积金按比例分 别存入普通账户、医疗账户和特别账户。 新加坡养老保障的公积金实质上是一种 完全的积累制模式，工薪阶层的养老金 问题基本上由个人和社会力量解决，从 而减少了对政府财政的依赖。
这一模式的优点在于它能够激励员工提 高工作效率，更有利于形成“工作—积 累—受益”的良性循环；在节省大量财 政开支的同时，在一定程度上抑制通胀， 增加财富在社会中的积累，有利于不断 增强国家总体经济实力，有利于市场机 构开展平等的竞争并调动雇员的工作积 极性。
和其他福利性国家的社会保障制度相比， 新加坡采用中央公积金制度，不失为一 种符合亚洲城市的养老保障制度。
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