慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，多见于中老年人。这种病的临床表现主要为：食欲减退、恶心、嗳气、上腹出现持续或间断性饱胀或钝痛等、少数病人可出现上消化道出血、消瘦、贫血等症状。如果患者同时存在胃溃疡、胃息肉、胃粘膜脱垂等症，其症状往往会加重。这种病的形成除一些社会因素（如环境、污染、情绪等）外，还与不良饮食习惯、吸烟、饮酒、胆汁返流、免疫力低、幽门螺杆菌感染等有关。慢性萎缩性胃炎的诊断，以病理诊断为主。常常感到上腹部不适的患者，或轻或重患有慢性萎缩性胃炎，应以积极的态度去治疗。
对患者来说，慢性萎缩性胃炎的治疗仅靠药物是不行的，应及时戒烟忌酒，饮食要有规律，过热过咸及辛辣食物不宜食用。无返酸患者可适量使用蛋白酶及多酶片治疗，以改善消化不良症状。治疗应避免用损害胃粘膜的药物，如阿司匹林、消炎痛、红霉素、可的松等。
幽门螺杆菌检出阳性患者，可加服抗生素，如得乐冲剂、阿莫西林胶囊。为加强胃粘膜保护，促进胃粘膜更新，提高细胞再生能力，可使用维生素A、E和中药复方猴头冲剂等。再则，加强胃动力改善，也是消除症状的一个重要方面，如吗丁啉、普瑞博思（西沙比利）较为理想，可增强食道下段括约肌张力，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃和十二指肠运动，防止胆汁返流，调节和恢复胃肠运动，对消除饱胀感、腹胀、餐后不适、上腹烧灼感、恶心等有良好的效果、且无副作用。但胃粘膜脱垂者不宜使用。
此外，慢性萎缩性胃炎患者特别是中重度萎缩性胃炎伴有中重度肠腺化生或有不典型增生者，胃癌发生率比普通人群高。因此，对中重度慢性萎缩性胃炎患者应定期复查。
总之，对于慢性萎缩性胃炎患者来说，除在医生指导下积极治疗外，更重要的是提高个人意识，增强自我保护，这是战胜疾病的上策。
摘自《周末》 2002.02.22 许锦东／文
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