都说女性天生多愁善感,有三个阶段女性的情绪变化是很大的,来月经的时候,怀孕的时候,绝经的时候,因为身体的气血都有很大的变动。
绝经前后,也就是所谓的更年期。如果出现了潮热汗出、心烦失眠、浑身不得劲等现象,就可以理解成是更年期综合征。中医虽然没有这个病名,《内经》中却不含糊“七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”
正常来说,十四岁前后,从大姨妈初来乍到的不习惯,到每个月大姨妈的准时报到,虽然操作有点繁琐,但也习惯了大姨妈的存在,再到四十九岁前后,大姨妈说不来就不来了,这种三十五年左右形成的习惯荡然无存,心理落差可想而知。
这也预示着身体机能的衰退,无论是生理还是心理层面不少女性都迈不过这个坎。情绪的问题也不容忽略。《金匮要略》中的这段描述“喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸”应该是说到某些女性的心坎里,这种现象叫脏躁。
阴血亏虚,脏腑功能病态性亢奋。就好像大病之后,身体气血不够,心脏为了维持身体气血循环的正常,需要加速泵血,从而出现了心悸胸闷的现象。这个时候身体带来的各种不适会使人心情烦躁,容易动怒,甚至钻牛角尖,唉声叹气,想不通事,黯然泪下。
张仲景针对这个问题有个方子叫甘麦大枣汤。
甘草9g、小麦15g、大枣10枚。
小麦这五谷大家肯定不陌生,入心肝经,能养心气,补肝血。《金匮要略》载“邪哭使魂魄不安者,血气少也;血气少者,属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。”所以《灵枢》就提到“心有病,宜食麦”,治以甘润。所以小麦是这个方子的主力,《金匮要略论注》中说“小麦能和肝阴之客热,而养心液,且有消烦利溲止汗之功。”
甘草虽然被习惯定义为和事老,但是需要他的时候,也决不含糊。《金匮心典》中说到“脏躁,沈氏所谓子宫血虚,受风化热者是也。血虚脏躁,则内心扰而神不宁,悲伤欲哭。”甘草能清热,泻心火而和胃。
大枣调胃,且质润性缓,能补脾益气,补血调营,养心安神。既可以协助甘草缓急柔肝,调和阴阳;又助甘草补中益气,补益脾胃。
《福建中医药》中记载这样一个医案。
48岁女性,心慌,呼吸急促,发喘,发作性颜面发红,发热,有胸部阻塞感,严重时有窒息感,伴有严重失眠,断续发作1年。1年前月经规律,量时多时少。自此后上述症状依次发生,尤以经期前后更为明显。诊断为更年期症候群。小麦30g、甘草6g、大枣10枚。水煎服,每日1剂,3剂后症状基本消失,能熟睡6-7小时,12剂后症状全失。
名医莫文泉认为此方为清心方之鼻祖,不独脏躁,盗汗、自汗也可以用。
现代研究还发现该方还可用于治疗抑郁症、小儿夜啼、癫痫等。
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