耳聋听起来像是只会发生在老年人身上的事
但其实年轻人也有可能
数据显示
突发性耳聋的发生率呈上升趋势
也越来越年轻化
厦门就有三四十岁的年轻人
发生过突发性耳聋
幸好这病是可以治的
不过要抓住72小时最佳治疗期
如果没有及时就医
可能导致永久性听力损失
病 例
早晨起床出状况，右耳突然听不见
陈越（化名）40多岁，5年前的一次感冒后，早晨起床，他发现右耳突然听不见了，且伴有耳鸣、眩晕、呕吐症状。
当天，他就到厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。科室负责人、主任医师洪拥军为他进行听力检查，发现他的右耳确实全聋了，确诊为全聋型突发性耳聋。
经过药物、高压氧等治疗，陈越的听力基本恢复了，不过由于当时症状比较严重，现在还有耳鸣的情况，好在已经不影响正常生活了。
一觉醒来耳朵嗡 一查听力有下降
由于工作原因，30多岁的程序员李龙（化名）承担着很大的工作压力，时常需要加班，生活作息不规律。
前不久的一天，他早上醒来发现，耳朵有点闷，还嗡嗡响，他还以为可能是耳屎堵塞了耳道。当天，他到厦门弘爱医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。马宏敏博士检查发现，患者的耳道干净，鼓膜也完好。不过测试听力发现，其低频区听力下降。诊断其为低频型突发性耳聋。
经过三天的用药治疗，李龙的听力恢复正常了，耳鸣、耳闷也消失了。
突发性耳聋有什么征兆？
突发性耳聋，简称“突聋”
是指72小时内突然发生的、
原因不明的感音神经性听力损失
洪拥军说
我国的诊断标准是
至少相邻两个频率听力下降20分贝以上
就可确诊
突发性耳聋分为低频型、高频型、全频型、全聋型，不同类型所下降的听力频率不同。洪拥军说，经过及时治疗，低频型预后最好，全频型预后较好，而高频型和全聋型产生后遗症的概率会更高一些。
耳廓周围有异样感，或能听到一声巨响
洪拥军介绍，听力下降、耳鸣、眩晕、耳朵有胀感是突发性耳聋的常见症状，多数全聋患者耳廓周围还会有异样感觉。
耳鸣会带来心理困扰、对睡眠造成干扰，影响生活质量，可能还会给个别患者带来恐惧感、焦虑感。“约三分之一患者发生在早上睡醒时，部分人在打电话时突聋，听力下降前可能会听到一声巨响。”
为什么会发生突发性耳聋？
马宏敏介绍
突发性耳聋的发病机制目前尚不清楚
可能与内耳血管痉挛、血管栓塞、
膜迷路积水、自身免疫等问题有关
大部分为单耳突聋
双耳突聋的情况极少
来源：pexels
不过
有两种趋势要引起注意：
一是突聋的发生率越来越高，据中国突发性聋多中心研究，突发性耳聋的发病率为2.3%；
二是患者的年龄越来越年轻。
洪拥军说，中山医院耳鼻咽喉头颈外科一年大约收治100多例突聋患者，约有三分之一为年轻人。最小的患者仅上小学一年级，双耳突然全聋，经治疗，现在佩戴助听器后可以正常交流。
马宏敏说，近年来，突聋的年轻人越来越多，他们科室几乎每周都会接收一两个年轻患者。
突发性耳聋该如何诊治？
洪拥军说，耳鸣、听力下降等这些症状并不是突发性耳聋所独有的，所以需要对耳周皮肤、淋巴结、外耳道、鼓膜等部位都进行检查，注意耳周皮肤是否有疱疹、红肿，外耳道有无耵聍、疱疹等，同时通过音叉检查、纯音测听、声导抗检查，如果伴随眩晕，还应进行前庭功能检查，甚至还需要进行颅脑、内耳的影像学检查，血常规、血生化等实验室检查，梅毒、水痘病毒等病原学排查。
马宏敏说，每个人的首发症状可能都不一样，突然出现明显听力下降的多数都会就医，如果只是耳鸣、耳闷，很多人可能不会重视。
需要提醒的是
新发的持续性耳鸣
尤其是伴随耳朵发闷、头晕、
耳周感觉异常等症状的
就要及时就医
原本就有耳鸣的
尽可能早就医
“一般来说，突聋发病后治疗时间越早，预后越好。突聋类型不同，治疗方法也不同。根据分型进行针对性治疗，有助于提高突聋的治愈率。”
“有些患者即便听力下降也不自知。”洪拥军说，如果出现耳鸣、耳朵闷等症状，可以通过分别遮住一边耳朵听音源，自己粗测听力，看是否存在听力下降的情况。
“72小时内是最佳治疗期
超过三个月以上未治疗
有很大可能听力无法恢复
导致永久性耳聋。”
提醒：
有睡眠障碍及时治疗
跑步乘车别使用耳机
马宏敏提醒
突聋没有固定的发病人群
谁都有可能发生
因此，大家要注意健康的生活方式，合理作息，不熬夜，减少压力和情绪波动等。中老年人要注意合理膳食、平常加强锻炼，预防高血压、糖尿病等基础性疾病，出现睡眠障碍要及时治疗。
年轻人还要注意避免过度使用耳机，这是最常见的诱发突发性耳聋的因素之一。
一般来说，使用耳机一般为最大音量的60%，三四十分钟就应该拿下，让耳朵休息一下，一天使用耳机时间不要超过4个小时，未成年人不要超过两个小时。“在嘈杂环境下，人们会不由自主地调大音量，这样会损伤耳朵，因此不建议在跑步、乘车、商场等情境中使用耳机。”
马宏敏特别提醒，已经治疗恢复的突聋患者，更应该注意，尤其是低频型患者，虽然容易治好，但也容易复发。
厦门日报社新媒体中心出品
记者：匡惟
编辑：施璐玮 审核：蔡文演
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