大家好，我是左手小厨话食疗，一名爱做美食的检验科医生，我的回答是：如果在血脂四项检查中只有甘油三酯一项偏高，其他三项都在正常的范围之内，这说明问题不大，可能是由于近期的饮食所引起的。不过在想清楚明白还有哪些因素引起的，我们就要对血脂四项检查有一个具体的认识 ，下面我就带大家一起学习一下，临床上检查血脂四项到底有什么意义。
临床上对于一般上了40岁以上的男性或者一些三高患者都会要求检查血脂四项，每一年都健康体检，许多单位的员工也会进行血脂四项的检查。当我们拿到血脂四项的检查结果，又怎么去看上面的各个项目呢？
我们说讲的血脂就是指血清中所含脂质的总称，是由胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸共同组成的，而胆固醇又由低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇组成，它们在血液中与不同的蛋白质结合在一起。所以我们临床上检查的血脂四项就包括胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。
1、胆固醇
胆固醇是构成生物膜、制造激素以及维生素D的原料，它的水平会因生活条件（饮食、运动等）而有区别，也会随着年龄而上升。如果胆固醇升高就容易引起动脉粥样硬化性的心、脑血管疾病，如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。因此，它在临床上常常作为评价动脉粥样硬化的危险因素。
哪些因素会引起胆固醇的升高呢？①各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾衰竭、糖尿病等；②吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩等也会使血液胆固醇升高。
当然胆固醇又升高，也有降低的情况。如果出现各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等，会使胆固醇降低。
2、甘油三酯
甘油三酯在我们人体的主要功能就是提供能量。所以我们看见那些肥胖人士就是特别不怕冷，特别容易出汗，因为他们的脂肪太多，热量也太多了。而甘油三酯的水平是与种族、年龄、性别、以及生活习惯（如饮食、运动等）有关，我们国家的人们甘油三酯的水平都显著低于欧美白人。
人体中的甘油三酯又是如何来的呢？人体中的甘油三酯70%来源于体内合成或者脂肪动员，另外30%是来源于我们平时食物的消化吸收。这些血脂除了在组织中提供能量、构成生物膜或者转化成其他物质外，多余的血脂就会形成脂肪等，进入脂库。
现在认为，甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素，它会促进动脉粥样硬化的发生，所以当发现甘油三酯升高时，就应该给予饮食控制或药物治疗了。
甘油三酯的升高，除了饮食的原因外，往往也由于各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等因素造成。另外，甘油三酯降低通常见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进等因素，如果你过度饥饿、或者过多运动，也会使甘油三酯降低。
3、高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇是一个好的胆固醇，它对心血管有保护作用。它可以将我们平时所食的油腻食物中有害的胆固醇从血管内壁带到肝脏，经吸收和有效利用，然后排出体外，所以他可以减少动脉粥样硬化的发生。
4、低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇是一个坏的胆固醇，它是心脑血管疾病的元凶。如果血液中的低密度脂蛋白胆固醇升高，一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使血管内皮出现漏洞，它们就会钻到动脉的内皮下面，形成动脉粥样硬化斑块，就会引起动脉粥样硬化，最终导致心脑血管疾病。因此，它是冠心病的危险因素。它的升高常见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭等，而它的降低通常见于甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。
通过以上的分析，我们应该知道，如果身体存在高脂血症，过多的脂质就会沉积于血管壁，就会慢慢形成动脉粥样硬化，之后就会造成心血管疾病（如心绞痛、心肌缺血、冠心病、急性心肌梗死）以及脑血管疾病（如脑血栓、脑血管、脑出血、急性脑卒中）等。
对于存在高脂血症的人，可以通过药物治疗、运动治疗、合理的饮食以及戒烟、戒酒、减肥等方法。具体的饮食原则可以遵从3-5-7的饮食原则，就是指3高（高纤维、高新鲜度、高植物蛋白），5低（低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖及酒精），7分饱（平时饮食做到7分饱就足够了），十大的降脂食物有：苹果，胡萝卜、玉米、海带、大蒜、牡蛎、杏仁、牛奶、密橘、茶。具体的运动原则也是遵从3-5-7原则，就是指一天步行3公里，一星期至少5次，运动心率小于（170-年龄）次/分钟。
误区一：输液可以降血脂
在临床上看到过许多人，都认为输液可以降血脂，特别是一些老人家，总以为输液可以降血脂，有些人甚至平时没什么疾病都要去医院输液。其实输液并不能降低血脂，也不能去除沉积于血管壁的脂质，对已经形成了动脉粥样硬化的斑块更是一点作用也没有。
误区二：非药物降血脂
许多人认为，降血脂只需要通过饮食以及运动就可以将血脂降下来，他们并不喜欢吃降血脂的药物。其实仅仅是通过饮食或者运动这些非药物降血脂的方法是不够的，饮食控制试验的结果显示：饮食法或者运动疗法控制降脂的最大幅度只有15%。因此，对于一些高血脂的患者来说，在饮食控制和运动疗法的基础上，还应该根据高血脂升高的类型服用相应的降脂药物。
误区三：血脂降到正常后就停止服用降脂药
许多人认为只要血脂降到正常就可以不再吃降脂药，其实这是不对的，血脂增高是一个缓慢的过程，同样，降血脂也是一个持久的过程，降血脂药物能降低升高的血脂，停药后就会回答原来的水平。所以，即使是血脂降到正常水平，也要坚持继续服用一段时间，使血脂维持在正常的水平，而且长期服用降脂药物不仅可以降血脂，还可以明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。
以上就是一些关于血脂四项的相关知识，对于血脂我们最担心的就是高脂血症了，随着年龄的增长，我们也难免会患上高脂血症，除了通过平时注意饮食外，我们还应该多进行一些体育运动。就像题主那样的检查结果，血脂四项中只是甘油三酯一项增高，那说明问题还不是太严重，这可能都是平时进食了过多的脂肪类食物造成的，加上平时又缺少体育运动，从而出现了甘油三酯增高的情况。只需要减少进食一些脂肪类的食物，再加上适当的体育运动，那么是可以恢复到正常水平的。
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