在庞大的“三高”家族中，相对于高血压和高血糖，高血脂是最容易被忽视的一个，它之所以被“冷落”，主要是因为高血脂的患者自身并无明显的症状，血脂异常通常是在进行血液检测时被发现的。而事实上，高血脂的危害并不亚于高血压和高血糖，它容易引起动脉粥样硬化，引发心肌梗死、脑中风等意外事件的发生。
血脂值有好有坏
血脂的检测主要有4项：总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）。它们都分别代表着什么呢？
先说说前三项与胆固醇沾边儿的指标。有些人一提到胆固醇，就“谈虎色变”般地紧张，那是因为没有真正了解胆固醇。“总胆固醇”是血液中各种胆固醇的总和，主要包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，二者的正常含量应该是1∶2。同为胆固醇，它俩可有好坏之分。
当低密度脂蛋白胆固醇过多时，容易引起动脉硬化，并在血管壁上形成粥样斑块，引起血管狭窄，或直接导致急性心梗、脑中风的发生，因此，低密度脂蛋白胆固醇被称为“坏胆固醇”，它的数值应该越低越好，超标了则预示着患心脑血管病的危险性大大增加。
而高密度脂蛋白胆固醇可以将沉积于血管壁上的胆固醇“拽”下来，能够预防动脉粥样硬化，对心脑血管有保护作用，所以，高密度脂蛋白胆固醇又被称为“好胆固醇”，它的数值应该越高越好。
高脂血症患者常见总胆固醇升高，但仅是总胆固醇升高也并不能说明就不好，因为“总的”里面包含有高密度脂蛋白胆固醇这个“好胆固醇”，它的数值高了也会提升总胆固醇数值。因此，几项胆固醇的指标要联合来看，其中，低密度脂蛋白胆固醇是最重要的指标，即使其他血脂指标都显示正常，唯独这一项过高，也意味着您的血脂亮起了“红灯”。
甘油三酯，又称脂肪，大部分是从饮食中获得的，它的检测值受饮食和不同时间等因素的影响较大，因而，同一个人在多次测定时，甘油三酯值可能有较大差异。
血脂异常不同于“高血脂”
血脂检测的4项指标中，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇这3项指标值如果高了，对身体有害，然而高密度脂蛋白胆固醇这一项升高则有利于预防心血管病的发生，低了反而是心血管病的危险因素。因此，有人建议“高血脂”改称为“血脂异常”更合适，更能全面准确地反映血脂代谢紊乱的状态。
查血脂前的注意事项
血脂检测值会受各种因素的影响，在抽血检查前，体检者如果不能提前做好准备，容易使检测值偏差过大，造成“冤假错案”。那么，查血脂有哪些注意事项呢？
空腹10~12小时最恰当：很多人都知道抽血化验需要空腹，但对于什么算空腹、空腹多长时间并不清楚。一般来说，餐后血脂的各项浓度尤其是甘油三酯的浓度会明显升高，因此，应该空腹10个小时以上再化验。不过，如果空腹时间过长，会“调动”出储存在身体里的脂肪，反而会使甘油三酯浓度升高，而影响血脂测定结果，所以要以空腹10~12个小时为佳。比如，如果想在早晨8点抽血，前一天晚上8时以后就不能再进食了，只可以少量饮水，晚上10时以后最好连水也不要喝了。
保持平常的饮食习惯。化验前一日若进食大量高脂肪的食物，会影响血脂化验结果，尤其是甘油三酯会升高。因此，血脂化验前三天内应避免高脂饮食。但有的体检者因担心高脂饮食对血脂的影响，化验之前的很多天一点儿荤的都不沾，只吃素菜，这种做法非常不妥，有可能使化验结果“正常”了，然而与你的真实情况不符，这样的“作弊”行为，会让血脂这个心脑血管疾病的“罪犯”逍遥法外。所以，抽血化验前两周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯，才能反映出真实的血脂情况。
剧烈活动也有影响。有的体检者家离医院较远，早晨长途跋涉奔波到医院，再爬楼梯后气喘吁吁地马上抽血，会对血脂的检测结果有影响。因此，在化验前最好保持安静，休息5~10分钟再抽血，化验前一天最好不要进行剧烈的体育运动。
感冒好了再查血脂。血脂水平可随一些生理及病理状态而变化，如感冒、急性感染、发热、月经期、妊娠期等，这时候检查出来的血脂都不是最真实的参考。因此，应该在身体状态比较稳定的情况下进行血脂化验。
查血脂前别喝酒。饮酒也能影响血脂的浓度，明显升高甘油三酯浓度，降低高密度脂蛋白胆固醇浓度，会导致化验结果出现误差。所以，抽血前3天内不能大量饮酒，24小时内不要饮酒。
一次血脂值不正常先别紧张。由于血脂水平本身有较大的生物学波动，季节变化、身体状态及伴发疾病等皆会影响检测结果，不同医院的实验室设备也会存在着些许误差，当一次检测有异常时，可于2~4周后在同一家医院复查，再决定是否需要治疗。
健康体检是血脂异常检出的重要途径。建议健康成年人至少每5年测量1次空腹血脂，对于缺血性心血管病及其高危人群，则应每3～6个月测定1次血脂。如果血脂明显异常，应该立即进行饮食控制、运动计划，1个月后再次复查血脂，如果仍为异常，需要接受药物治疗。
来源：中国航空报
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