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手太阴肺经
  
手太阴肺经 (Lung Meridian of Hand-Taiyin,LU.)
  经脉循行:
  《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦(1),下络大肠,还循胃口(2),上膈属肺。从肺系(3),横出腋下,下循臑内(4)行少阴(5)、心主(6)之前,下肘中,循臂内(7)上骨(8)下廉(9),入寸口(10),上鱼(11),循鱼际,出大指之端。
  其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。
  联系脏腑:肺、胃、大肠、肺系、喉咙
  注释:
  (1)中焦--宋·王维一《铜人腧穴针灸图经》注:“中焦者,在胃中脘,主腐熟水谷,水谷精微上注于肺”。
  (2)胃口——《铜人》注:“胃口,谓胃之上口,赉门之位也。”
  (3)肺系——元 · 滑伯仁《十四经发挥》注:“谓喉咙也。”喉咙,兼指气管而言。
  (4)臑内--臑音闹。指上臂。屈侧称臑内,当肱二头肌部;伸侧称臑外,当肱三头肌部。
  (5)少阴——此处指手少阴心经。
  (6)心主——指手厥阴心包经。
  (7)臂内——臂,指前臂;内,指内侧,即掌侧。
  (8)上骨——“臂之上骨”指桡骨。
  (9)廉——指侧边而言。
  (10)寸口——腕后桡动脉搏动处。
  (3)鱼,鱼际--“鱼”或称“手鱼”,今称“大鱼际”,“鱼际”即指鱼的边缘部分。
  主治概要:
  本经腧穴主治咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患,及经脉循行部位的其他病证。
  主要病候:
  脏腑病:咳喘,上气,烦心,肺胀满,小便数而欠。经脉病:胸满,缺盆痛,臑臂内前廉痛厥,掌中热。
  本经腧穴:
  中府 云门 天府 侠白 尺泽 孔最 列缺 经渠 太渊 鱼际 少商
  内容:
  十二经脉之一。该经起自中焦(腹部),向下联络大肠,回过来沿着胃的上口贯穿膈肌,入属肺脏,从肺系(气管、喉咙)横行出胸壁外上方,走向腋下,沿上臂前外侧,至肘中后再沿前臂桡侧下行至寸口(桡动脉搏动处),又沿手掌大鱼际外缘出拇指桡侧端。
  其支脉从腕后桡骨茎突上方分出,经手背虎口部至食指桡侧端。脉气由此与手阳明大肠经相接。该经发生病变,主要表现为胸部满闷,咳嗽,气喘,锁骨上窝痛,心胸烦满,小便频数,肩背、上肢前边外侧发冷,麻木酸痛等症。
  穴位作用与配伍:
  (1) 中府 ZhōngFǔ
  [定位] 在胸外侧部,云门下1寸,平第一肋间隙处,距前正中线6寸(图12-1)。
  [解剖] 当胸大肌、胸小肌处,内侧深层为第一 肋间内、外肌;上外侧有腋动、静脉, 胸肩峰动、静脉;布有锁骨上神经中间支,胸前神经分支及第一肋间神经外侧皮支。
  [主治] 咳嗽,气喘,肺胀满,胸痛,肩背痛。
  [配伍] 配尺泽治咳嗽;配肩髎治肩痛。
  [刺灸法] 向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏。
  [附注] 肺的募穴,手、足太阴经交会穴。
  (2) 云门 Yúnmén
  [定位] 在胸外侧部,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前正中线6寸(图12-1)。
  [解剖] 有胸大肌,皮下有头静脉通过,深部有胸肩峰动脉分支;布有胸前神经的分支臂丛外侧束、锁骨上神经中后支。
  [配伍] 云门、中府、隐白、期门、肺俞、魂门、大陵,主胸中痛。
  [主治] 咳嗽,气喘,胸痛,肩背痛,胸中烦痛。
  [刺灸法] 向外斜刺0.5~0.8寸,可灸。
  (3) 天府 Tiānfǔ
  [定位] 在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处(图12-1)。
  [解剖] 肱二头肌外侧沟中;有头静脉及肱动、静脉分支;分布着臂外侧皮神经及肌皮神经。
  [主治] 气喘,鼻衄,瘿气,臂痛。
  [配伍] 配曲池治疗臂痛。
  [刺灸法] 直刺0.5~1寸。
  (4) 侠白 Xiábái
  [定位] 在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸,或肘横纹上5寸处(图12-1)。
  [解剖] 肱二头肌外侧沟中;当头静脉及桡 动、静脉分支;分布有臂外侧皮神经,当肌皮神经经过处。
  [主治] 咳嗽,气喘,干呕,烦满,臑痛。
  [配伍] 配曲池, 肩髎 治肩臂痛。
  [刺灸法] 直刺0.5~1寸。
  (5) 尺泽 Chǐzé
  [定位] 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处(图12-1)。
  [解剖] 在肘关节,当肘二头肌腱之外方,肱桡 肌起始部;有桡侧返动、静脉分支及头静脉;布有前臂外侧皮神经,直下为桡神经。
  [主治] 咳嗽,气喘,咳血,潮热,胸部胀满, 咽喉肿痛,小儿惊风,吐泻,肘臂挛痛。
  [配伍] 配太渊,经渠治咳嗽,气喘;配孔最治咳血,潮热;配曲池治肘臂挛痛。
  [刺灸法] 直刺0.8~1.2寸;或点刺出血。
  [附注] 手太阴经所入为“合”。
  (6) 孔最 Kǒngzuì
  [定位] 在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上 7寸处。
  [解剖] 有肱桡肌,在旋前圆肌上端之外缘,桡侧腕长、短伸肌的内缘;有头静脉、桡动、静脉;布有前臂外侧皮神经,桡神经浅支。
  [主治] 咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,肘臂挛病,痔疾。
  [配伍] 配肺俞尺泽治咳嗽,气喘;配鱼际治咳血。
  [刺灸法] 直刺0.5~1寸。
  [附注] 手太阴经郄穴。
  (7) 列缺 Lìeqūe
  [定位] 在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
  [简便取穴法] 两手虎口自然乎直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。
  [解剖] 在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间,桡侧腕长伸肌腱内侧;有头静脉,桡动、静脉分支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支的混合支。
  [主治] 伤风,头痛,项强,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,口眼歪斜,齿痛。
  [配伍] 配合谷治伤风头痛项强; 配肺俞治咳嗽气喘。
  [刺灸法] 向上斜刺0.3~0.5寸。
  [附注] 手太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于任脉。
  (8) 经渠 Jīngqú
  [定位] 在前臂掌面桡侧,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上 1寸。
  [解剖] 桡侧腕屈肌腱的外侧,有旋前方肌当桡动、静脉外侧处;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
  [主治] 咳嗽,气喘,胸痛,咽喉肿痛,手腕痛。
  [配伍] 配肺俞,尺泽治咳嗽。
  [刺灸法] 避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
  (9) 太渊 Tàiyuān
  [定位] 在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处。
  [解剖] 桡侧腕屈肌腱的外侧,拇展长肌腱内测;有桡动、静脉;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
  [主治] 咳嗽 ,气喘 ,咳血 ,胸痛 ,咽喉肿痛,腕臂痛,无脉症。
  [配伍] 配尺泽,鱼际,肺俞治咳嗽,咳血,胸痛;配人迎治无脉症。
  [刺灸法] 避开桡动脉,直刺0.3~0.5寸。
  [附注] 手太阴经所注为“输”;肺经原穴;脉会太渊
  (10) 鱼际 Yújì
  [定位] 在手拇指本节(第1掌指关节)后凹陷处,约当第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。
  [解剖] 有拇短展肌和拇指对掌肌;血管当拇指静脉回流支;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支。
  [主治] 咳嗽 ,咳血 ,咽喉肿痛 ,失音,发热。
  [配伍] 配孔最,尺泽治咳嗽,咳血;配少商治咽喉肿痛。
  [刺灸法] 直刺0.5~0.8寸。
  [附注] 手太阴经所溜为“荥”。
  (11) 少商 Shàoshāng
  [定位] 在手拇指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
  [解剖] 有指掌固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支,正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。
  [主治] 咽喉肿痛 ,咳嗽 ,鼻衄 ,发热 ,昏迷,癫狂。
  [配伍] 三棱针点刺出血,配合谷治咽喉肿痛;配中冲治昏迷,发热。
  [刺灸法] 浅刺0.1寸,或点刺出血。
  [附注] 手太阴经所出为“井”。
  手太阴肺经要穴主治歌(7穴)
  肺居上焦为华盖,肺居于上焦,为一身之华盖
  宣发肃降朝百脉,肺主一身之气,宣发肃降,肺朝百脉
  主气利水司呼吸,肺为水之上源,司呼吸
  娇脏合皮病鼻塞。肺为娇脏,在体合皮毛,开窍于鼻
  中府降气泻胸热,中府为肺之募穴、肺脾之会穴,泻胸中热
  主肺咳喘及痰火,主治肺病,咳喘痰、胸痛
  健脾消肿降呕逆,亦可理气健脾治面肿、浮肿、腹胀
  后病前取诊结核。后病前取之法治肩背痛及诊断肺结核
  尺泽合水主肺疾,尺泽为肺经之合水穴,主降逆气
  泻肺通经降气逆,本穴属水,为肺金之子,可泻肺之实,兼以通经活络
  咳喘吐泻急慢惊,主治肺诸疾,咳喘鼻衄咽痛,以及小儿急慢惊风
  膝痛肘挛臂难起。通经治半身不遂、臂肘挛急,下病上取治膝痛
  孔最治血最认真,孔最为肺经之郄穴,功善凉血止血,治咯血、咳血
  宣肺解肌汗溱溱,亦可发汗解肌、宣发肺气治无汗、热病汗不出
  咽喉肿痛咳失音,肺失宣肃之咽喉肿痛、咳喘、失音皆可用之
  痔疮出血治在本。肺与大肠相表里,故亦可治大肠出血
  列缺解表清头咽,列缺可宣肺解表,善利喉咽
  偏正头痛嗽寒痰,本穴为络穴,与阳明经相通,治偏正头痛及咳嗽寒痰
  男子五淋阴中痛,为八脉交会穴,通于任脉,治泌尿系之茎痛、阴痛、尿血
  腕弱掌热喑咽炎。本穴与照海相配治咽干、咽痛、音哑,亦治局部手腕无力、掌中热
  太渊通脉补肺气,太渊为肺之原穴,有通脉止痛、益肺降气之功
  咽痛咳嗽失音疾,本穴可止咳化痰,治咽喉肿痛、咳嗽、失音
  血管疾病无脉证,为八会之脉会,主治血脉病之无脉证、脉管炎
  腕肘无力痰呃逆,治肺胃不和之呃逆,为输土通于脾,治痰多,亦治肘腕疼痛
  鱼际善治咽喉痛,本穴为治咽喉肿痛之要穴,可泄热利咽
  清肺泻热利肺功,鱼际为荥火穴,有清肺热、泻肺火之效
  胸闷咳喘并发热,亦可理肺治胸闷气短、咳喘发热
  金鉴灸此治牙痛。本穴属火善泄热,一般不灸,惟《金鉴》以之灸治牙痛
  少商开窍治喉痹,少商有苏厥开窍、交通阴阳之效。可治咽痛、鼻衄
  胸痞癫狂功最奇。为肺经之井穴,可泄热开窍,治卒中、惊风、癫狂、胸闷
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