【重度抑郁可杀至亲 好转或是自杀信号】

重度抑郁时可能会出现扩大性自杀倾向并想帮“亲人”解脱 有效干预可防悲剧

上周，武汉中南财经政法大学会计系教授被患有抑郁症妻子用刀杀死在家中，网上许多学生悲痛悼念这位导师。据了解，年过半百的夫妻两人关系甚好，这位博导本身也知道妻子患有抑郁症，而且还解救过她几次自杀。但没想到，由于没有及时干预和治疗，“惹”来杀身之祸。

专家表示，这宗悲剧属于扩大性自杀，患者属于重度抑郁症，就是抑郁症患者觉得活得很痛苦很受罪，不但自己不愿意活下去，还不愿至亲至爱的人活着受罪，要杀死至亲为他们“解脱”。由于未及时正规治疗，发展到杀死至亲。如果一开始干预、治疗，可以预防这样的家庭惨剧发生。

戏剧性好转或是自杀的信号

解放军458医院神经心理科主任王真真主任医师介绍，她曾经治疗一位大四女生，和男朋友谈恋爱之后，男朋友就发现她总是无理取闹，脾气暴躁，于是提出分手。女生就服用大量安眠药以死要挟，男友答应再一起生活两个月。结果还是分手，女生又再次服用大量安眠药，被送到458医院洗胃。经王真真诊断，这位女生患抑郁症至少有2年，建议留院治疗。一周后女孩很想出院，就主动和医生、父母说：“我想通了，分手也无所谓了，那个男人不值得我付出生命，我还有爸爸妈妈爱我……”当时医生强烈建议住院观察，但父母依了女儿办理出院。王真真提醒亲属，这很可能是一种假象，一定要警惕，不能麻痹大意。结果，出院1 周，女孩再次服用安眠药，在家结束生命。

王真真说：“像这种情况，抑郁症患者情绪的突然改善，要警惕为双相情感障碍(即躁狂症与抑郁症)，同时还需警惕出现意外。这种明显的戏剧性改善，有时给人一个假象，其实可能是患者思想顿悟，已决定通过并采用‘自杀’找到解决问题的途径，并向亲人作一个最后的告别。”

重度抑郁患者需要手术治疗

王真真介绍，抑郁症是一种常见的疾病，引起抑郁症的因素包括遗传因素、体质因素、中枢神经递质紊乱及代谢异常、精神因素等。抑郁症的典型症状分为核心症状、躯体症状、伴随症状。核心症状主要是情绪低落、思维迟缓，时间往往是持续两周以上。 躯体症状主要是睡眠障碍、食欲差、感觉消化系统等出问题，也有患者会出现性欲减退，女性患者出现月经紊乱。还有患者突出表现为各种身体不适，以消化道症状最常见，如食欲减退、腹胀、便秘，还会有头痛、胸闷等症状。此外，抑郁症最常见的伴随症状是焦虑症、疑病症、强迫症和情感解体。

临床常见5类人群容易患抑郁症：1.孕妇或初为人母的女性，尤其是产后，由于体内激素水平骤降容易发生抑郁症。2. 空巢老人，主要指长期的孤独又不善于调节的老人。3. 癌症患者长时间患病，容易得抑郁症。4. 取得一定的社会地位、压力大的中年人，主要集中在35岁至50岁之间。5. 发生婚外恋的人，他们通常瞒着配偶和家人，心理上很容易进入疲惫期，一旦被发现而出现家庭矛盾又不能处理，这时就很难支撑自己。

王真真说，抑郁症的病因至今尚未完全阐明，病情复杂多变，长期以来采用三大疗法，即药物治疗、电休克、心理治疗，这些方法能暂时控制症状，需要定期随访，对轻中度抑郁症患者的效果会比较明显，但是重度的可以考虑手术治疗方法。

她说，重度抑郁症患者本身是不愿意治疗的，他们对治疗等很多事情缺乏信心和兴趣，个别想着“死”，甚至会想着杀死至亲的人。而在轻度、中度时，感到睡不着、烦躁等不适，患者又是意愿去治疗的，不过也有一部分人觉得这种病“丢人”。因此，当亲人朋友发现不对劲，一定要及时咨询专业人员。