这个舌苔很有意思，从中间一分两半，一边薄白苔，一边光滑无苔且舌面萎缩。
首诊学生记录是这样的：
复诊时：
主诉是咳嗽痰多。时间很长了。平时腰椎间盘突出症，经常腰腿疼痛无力。我初诊诊断为肾不纳气，用六味地黄汤加一些缩尿和止咳的药，效果很好，咳嗽咳痰明显较少。复诊时就不再提咳嗽的事了，一直在说腿疼，走不了路。当然补肾纳气的药不能停，加一味杜仲壮骨。暂时不宜换方。
问题一：辨证依据？我的辨证要点依据没有舌苔的那一边。舌头颜色淡主虚证，无苔也主虚证，就像土壤贫瘠一样，寸草不生。所以基本格调定格为补法。首诊舌像没有记录，貌似不是两半的，而是舌苔淡红裂纹、无苔、萎缩，舌根有些白苔。
问题二：辨脏腑？在我的理论里，舌面或舌体一旦萎缩，都是肾精亏虚。再加上九十多岁老年人本就是肾无的体质，腰腿疼无力也指向肾虚骨弱。归结起来就是肾不纳气。后期如果有条件服用人参蛤蚧散就更好了。
问题三：这样两半的舌苔有特殊临床意义吗？一般来说主半表半里，但也不是绝对的。左右者阴阳之道路也，我更喜欢辨为阴阳失调证。
可惜我仍然没有时间做记录，回忆起来有些费劲。
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