《辅行诀》,辅行诀脏腑用药法要
《辅行诀》中研院打印本（1975年）
辅行诀脏腑用药法要 梁·华阳隐居陶弘景撰
隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。诸凡杂病，服药汗吐下后，邪气难平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。谨将五脏证候悉列于左，庶几识别无误焉。
辨肝脏病证文并方
肝虚则恐，实则怒。
肝病者，必两胁下痛。痛引少腹。虚则目无所见，耳有所闻，心澹澹然，如人将扑之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝，则两胁中痛，中寒，恶血在内，则胻善瘈，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉以去其瘈。
陶云：肝德在散，故经云：以辛补之，酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之。
小泻肝汤：治肝实病，两胁下痛，痛引少腹迫急，（当有干呕）者方。
枳实熬 芍药 生姜各三两
右三味，以清浆水三升，煮取一升，顿服之。不瘥，即重作服之。
大泻肝汤：治头痛，目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方。
枳实熬 芍药 炙甘草各三两 黄芩 大黄 生姜切，各一两
右六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补肝汤：治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩运者方。
桂枝 干姜 五味子各三两
大枣十二枚去核（一方作薯蓣□□）
右四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一两半；冲气盛者，加五味子一两半；头苦眩者，加术一两半；干呕者，去大枣，加生姜一两半；中满者，去大枣，心中如饥者，还用枣；咳逆头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷、小便难者，加附子一枚，炮。
大补肝汤：治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，干呕不能食，脉弱而结者方。
桂心 干姜 五味子各三两 旋夫花 代赭石烧（应作牡丹皮） 竹叶各一两 大枣十二枚，去核（一方作薯蓣，当从）
右七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服
又心包气实者，受外邪之动也。则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，善笑不休。虚则气少，善悲，久不已，发癫仆。
小泻心汤：治胸胁支满，心中跳动不安者方。
黄连 黄芩 大黄各三两
右三味，以麻沸汤三升，渍一食顷，绞去廮，顿服。
大泻心汤：治心中沖怔不安，胸膺痞满，口中苦，舌上生疮，面赤如新妆，或吐血、衄血、下血者方。
黄连 黄芩 芍药各三两
干姜炮 甘草炙 大黄各一两
右六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
小补心汤：治血气虚少，心中动悸，时悲泣，烦躁，汗自出，气噫，不欲食，脉时结者方。
代赭石烧赤，以酢淬三次，打（应作牡丹皮） 旋夫花
竹叶各三两 豉一两
右方四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。怔惊不安者，加代赭为四两半；烦热汗出不止者，去豉，加竹叶至四两半，身热还用豉；心中窒痛者，加豉至四两半；气苦少者，加甘草三两；心下痞满不欲食者，去豉，加人参一两半；胸中冷而多唾者，加干姜一两半；咽中介介塞者，加旋夫花至四两半。
大补心汤：治心中虚烦，懊憹不安，怔忡如车惊，饮食无味，干呕气噫，时或多唾涎，其人脉结而微者方。
代赭石烧赤，入酢中淬三次，打（应作牡丹皮） 旋夫花 竹叶各三两 豉（一方作食茱萸，当从） 人参 炙甘草 干姜各一两右方七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
辨脾脏病证文并药方
脾实则腹满，飧泻；虚则四肢不用，五脏不安。
脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。虚则身重，苦饥，肉痛，足痿不收，胻善瘈，脚下痛。
邪在脾，则肌肉痛。阳气不足则寒中，肠鸣腹痛；阴气不足则善饥，皆调其三里。
陶云：脾德在缓。故经云：以甘补之，辛泻之。脾苦湿，急食苦以燥之。
小泻脾汤：治脾气实，下利清穀，里寒外热，肢冷，脉微者方。
附子一枚炮 干姜 甘草炙各三两右三味，以水三升，煮取一升，顿服。
大泻脾汤：治腹中胀满，干呕，不能食，欲利不得，或下利不止者方。
附子一枚炮 干姜三两 黄芩 大黄 枳实熬 甘草炙各一两
右方六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
小补脾汤：治饮食不消，时自吐利，吐利已，心中苦饥，无力，身重，足痿，善转筋者方。
人参 甘草炙 干姜各三两 术一两
右四味，以水八升，煮取三升，分三服，日三。若脐上筑动者，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，还用术；心中悸者，加茯苓一分；渴欲饮者，加术至四两半；腹中满者，去术，加附子一枚，炮；腹中痛者，加人参一分；寒者，加干姜一分。
大补脾汤：治饮食不消，时自吐利，其人枯瘦如柴，立不可动转，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而结者方。
人参 炙甘草各三两 干姜三两 术 麦门冬 五味子
旋夫花各一两（应作牡丹皮）
右七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。
辨肺脏病证文并方
肺虚则鼻息不利；实则喘咳，凭胸仰息。
肺病者，必咳喘逆气，肩息背痛，汗出憎风。虚则胸中痛，少气，不能报息，耳聋，咽干。
邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，欬动肩背。取之膺中外输，背第三椎傍，以手按之快然，乃刺之，取缺盆以越之。
陶云：肺德在收。故经云：以酸补之，咸泻之。肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。
小泻肺汤：治咳喘上气，胸中迫满，不可卧者方。
葶力子熬黑，捣如泥 大黄 芍药各三两
陶曰：又有泻方五首，以救诸病误治，致生变乱者也。
泻肝汤：救误用吐法。其人神气素虚，有痰澼，呕不止，惊烦不宁方。
枳实熬 芍药 代赭石烧（一方作牡丹，当从）
旋夫花 竹叶各三两（一方有生姜，当从）
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。呕甚者，加生姜作六味。
泻心汤：救误用清下。其人阳气素实，外邪乘虚陷入，致心下痞满，食不下，利反不止，雷鸣腹痛方。
黄连 黄芩 人参 炙甘草 干姜各三两
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。下利甚者加大枣作六味。
泻脾汤：救误用冷寒。其人阴气素实，阳气不行，致腹中滞胀，反恶寒不已方。
附子炮 干姜 麦冬 五味子 旋夫花各三两
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服（一方有细辛三两）。
泻肺汤：救误用火法。其人血素燥，致令神识迷妄似近于痴，吐血、衄血，胸中烦满，气结不畅方。
葶力子熬黑，捣如泥 大黄 生地黄 竹叶 甘草各三两
右五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
泻肾汤：救误用汗法。其人阳气素虚，致令阴气逆升，心中动悸不安，冒，汗出不止者方。
茯苓 甘草 桂枝 生姜 五味子各三两
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
陶云：经方有救诸劳损病方五首，然综观其意趣，盖亦不外虚候方加增而已。录出以备修真之辅，拯人之危也。然其方意深妙，非俗浅所识。缘诸损候，脏气互乘，每挟滞实，药味寒热并行，补泻相参，先圣遗奥，出人意表。汉晋已还，诸名医辈，张玑、卫氾、华佗、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅新异，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
养生补肝汤：治肝虚，筋亟，腹中坚澼，大便閟塞方。
蜀椒汗，一升 桂心三两 韭叶切一把 芍药三两 芒硝半斤 胡麻油一升
右六味，以水五升，先煮椒、桂、韭叶、芍药等四味，取得二升讫，去廮。内芒硝于内，待消已，即停火。将麻油倾入，乘[11]热，急以桑枝三枚，各长尺许，不住手搅，令与药和合为度。共得三升，温分三服，一日尽之。
调神补心汤：治心劳，脉亟，心中烦，神识荒忽方。
旋夫花一升（一方作牡丹四两） 栗子打去壳十二枚 葱叶十二茎 豉半升（一方作食茱萸） 栀子十四枚，打 人参三两，切
右六味，以清酒四升，水六升，煮取三升，温分三服，日三。
建中补脾汤：治脾虚，肉亟，羸瘦如柴，腹中拘急，四肢无力方。
炙甘草二两， 大枣十二枚，擘去核 生姜三两，切
黄饴一升 芍药六两 桂心二两
右六味，以水七升，煮取三升，去廮。内饴，更上火，令消已，温服一升，日尽之。
宁气补肺汤：治肺虚，气亟，烦热，汗出，口舌渴燥方。
麦门冬二升 五味子一升 白酨浆五升 芥子半升 旋复花一两 竹叶三把
右六味，但以白酨浆共煮，取得三升已，分温三服，日尽之。
固元补肾汤：治肾虚，精亟，遗精，失溺，气乏无力，不可动转，唾血、咯血方。
地黄 薯蓣各三两 苦酒一升 炙甘草 薤白四两 干姜二两切
右方五味，以苦酒合井泉水五升煮之，取得三升，每服一升，日尽之。
陶云：经云：毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。今所录者，皆小汤耳。
陶隐居云：依《神农本经》及《桐君采药录》，上中下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节之气。商有圣相伊尹，撰《汤液经》三□，为方亦三百三百六十首。上品上药，为服食补益方者，百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首，备山中预防灾疾之用耳。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□检用诸药之要者，可默契经方之旨焉。经云：在天成象，在地成形。天有五气，化生五味，五味之变，不可胜数。今者约列二十五种，以明五行互含之跡，以明五味变化之用。如左：
味辛皆属木，桂为之主。椒为火，姜为土，细辛为金。
味咸皆属火，旋夫为之主。大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。
味甘皆属土，人葠为之主。甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。
味酸皆属金，五味为之主。枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。
味苦皆属水，地黄为之主。黄芩为木，黄连为火，术为土，竹叶为金。
此二十五味，为诸药之精，多疗五脏六腑内损诸病，学者当深契焉。
经云：主于补泻者为君，数量同于君而非主故为臣，从于佐监者为佐使。
陶隐居曰：此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣。
隐居曰：外感天行之病，经方之治，有二旦、六神大小等汤。昔南阳张玑，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，豈可疏忽！若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
小阳旦汤：治天行病发热，汗自出而恶风，鼻鸣干呕脉弱者。
桂枝三两 芍药三两 生姜三两切 甘草二两炙 大枣十二枚
右方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，随啜热粥一器，以助药力。稍稍令汗出，不可令流漓，则病不除也。若不汗出可随服之，取瘥止（若加饴一升，为正阳旦汤）。
小阴旦汤：治天行病身热，汗出，头目痛，腹中痛，干呕，下利者。
黄芩三两 芍药三两 生姜二两切 甘草炙二两 大枣十二枚
右方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白酨浆一器，以助药力。身热去，利自止也。
大阳旦汤：治凡病自汗出不止，气息惙惙，身劳无力，每恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方（若脉虚大者，更为切证也）。
黄芪五两 人参 桂枝 生姜各三两 甘草炙三两 芍药六两 大枣十二枚 饴一斤
右七味，以水一斗，煮取四升，去廮。内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三夜一服。
大阴旦汤：治凡病头目眩运，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热者方。
柴胡八两 人参 黄芩 生姜各三两 甘草炙二两 芍药四两 大枣十二枚 半夏一升洗
右八味，以水一斗二升，煮取六升，去廮。重上火，缓缓煮之，取得三升，温服一升，日三服。
小青龙汤：治天行病发热，恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
麻黄三两 杏仁半升熬打 桂枝二两 甘草炙一两半
右方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，次内诸药，煮取三升，去廮，温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪滞不尽散也。
大青龙汤：治天行病，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
麻黄去节 细辛 芍药 甘草炙 桂枝各三两 五味子半升 半夏半升 干姜三两
右方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去沫。内诸药，煮取三升，去廮，温服一升。（一方无干姜，作七味，当从）
小白虎汤：治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
石膏如鸡子大打，绵裹 知母六两 甘草炙二两 粳米六合
右四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
大白虎汤：治天行热病，心中烦热，时自汗出，口舌干燥，渴欲饮水，时呷嗽不已，久久不解者方。
石膏如鸡子大一枚，打 麦门冬半升 甘草炙二两 粳米六合 半夏半升 生姜二两，切 竹叶三大握
右方七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去廮，温服二升，日三服。
小朱鸟汤：治天行热病，心气不足，内生烦热，坐卧不安，时时下利纯血如鸡鸭肝者方。
鸡子黄二枚 阿胶三锭 黄连四两 黄芩 芍药各二两
右五味，以水六升，先煮连、芩、芍三物，取三升，去廮。内胶，更上火，令烊尽。取下待小冷，下鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。
大朱鸟汤：治天行热病，重下，恶毒痢，痢下纯血，日数十行，羸瘦如柴，心中不安，腹中绞急，痛如刀刺方。
鸡子黄二枚 阿胶三锭 黄连四两 黄芩 芍药各二两 人参二两 干姜二两
右药七味，以水一斗，先煮连、参、姜等五味，得四升讫，内醇苦酒一升，再煮至四升讫去廮。次内胶于内，更上火，令烊。取下，待小冷，内鸡子黄，搅令相得即成。每服一升，日三夜一服。
小玄武汤：治天行病，肾气不足，内生虚寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方。
茯苓三两 芍药三两 术二两 干姜三两 附子一枚，炮去皮
右五味，以水八升，煮取三升，去廮，温服七合，日三服。
大玄武汤：治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沈重，四肢清，小便不利，大便鸭溏，日十余行，气惙力弱者方。
茯苓三两 术二两 附子一枚炮 芍药二两 干姜二两 人参二两 甘草二两炙
右七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
陶云：阳旦者，升阳之方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，以柴胡为主；青龙者，宣发之方，以麻黄为主；白虎者，收重之方，以石膏为主；朱鸟者，清滋之方，以鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，以附子为主。此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木，既济水火，乃神明之剂也。张璣撰《伤寒论》，避道家之称，故其方皆非正名，但以某药名之，亦推主为识之义耳。
陶隐居云：治中恶卒死者，皆脏气被壅，致令内外隔绝所致也。仙人有开五窍救卒死中恶之法五首，录如左。
点眼以通肝气：治跌仆， 腰挫闪，气血著滞，作痛一处，不可欠伸动转方。
矾石烧赤，取冷，研为细粉。每用少许，以酢醮，目大眥，痛在左则点右眥，痛在右则点左眥，当大痒□（此字残存上半为草头加人字）泪出则愈。
吹鼻以通肺气：治诸凡卒死，息闭者，皆可用此法活之。
皂角刮去皮弦，用净肉，火上炙焦，如指大一枚，次加细辛等量之，共为极细粉。每用苇管吹鼻中少许，得嚏则愈。
著舌可通心气：治中恶，急心痛，手足逆冷者，顷刻可杀人。看其人指爪青者是。
硝石五钱匕 雄黄一钱匕
右二味，共为细粉。启病者舌，著散一匕于舌下。若有涎出，令病者随涎咽下，必愈。启喉以通脾气：治过食难化之物，或异品有毒，宿积不消，毒势攻注，心腹痛如刀搅方。
赤小豆 瓜蒂各等分
为散讫，加盐豉少许，共捣为丸。以竹筯齿，温水送入口中，得大吐即愈。
熨耳以通肾气：治梦魇不寤。
烧热汤二升，入戎盐七合，令烊化已，切葱白十五茎内汤内。视汤再沸，即将葱取出，捣如泥，以麻布包之，熨病者二耳，令葱气入耳，病者即寤也。
右五方，乃神仙救急之道。若六畜病者，可倍用之。
石青木 石胆火 石硫黄土 礬石金 淄石水
代赭石木 礜石火（以下残断）
辅行诀脏腑用药法要
梁·华阳隐居陶弘景撰
隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。诸凡杂病，服药汗吐下后，邪气难平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。谨将五脏证候悉列于左，庶几识别无误焉。
辨肝脏病证文并方
肝虚则则[1]恐，实则怒。
肝病者，必两胁下痛。痛引少腹。虚则目??无所见，耳有所闻，心澹澹然，如人将扑[2]之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝，则两胁中痛，中寒，恶血在内，则胻善瘈，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉以去其瘈。
陶云：肝德在散，故经云：以辛补之，酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之。
小泻肝汤：治肝实病，两胁下痛，痛引少腹迫急，（当有干呕）者方。
枳实熬 芍药 生姜各三两
右三味，以清浆水三升，煮取一升，顿服之。不瘥，即重作服之。
大泻肝汤：治头痛，目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方。
枳实熬 芍药 甘草炙各三两
黄芩 大黄 生姜切，各一两
右六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补肝汤：治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩运者方。
桂枝 干姜 五味子各三两
大枣十二枚去核（一方作薯蓣□□）
右四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一两半；冲气盛者，加五味子一两半；头苦眩者，加术一两半；干呕者，去大枣，加生姜一两半；中满者，去大枣，心中如饥者，还用枣；咳逆头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷、小便难者，加附子一枚，炮。
大补肝汤：治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出心悸，干呕不能食，脉弱而结者方。
桂心 干姜 五味子各三两 旋夫花[3] 代赭石烧（应作牡丹皮） 竹叶各一两 大枣十二枚，去核（一方作薯蓣，当从）
右七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服
又心包气实者，受外邪之动也。则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤目黄，善笑不休。虚则气少，善悲，久不已，发癫仆。
小泻心汤：治胸[4]胁支满，心中跳动不安者方。
黄连 黄芩 大黄各三两
右三味，以麻沸汤三升，渍一食顷，绞去廮，顿服。
大泻心汤：治心中沖怔不安，胸膺痞满，口中苦，舌上生疮，面赤如新妆，或吐血、衄血、下血者方。
黄连 黄芩 芍药各三两
干姜炮 甘草炙 大黄各一两
右六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
小补心汤：治血气虚少，心中动悸，时悲泣，烦躁，汗自出，气噫，不欲食，脉时结者方。
代赭石烧赤，以酢淬三次，打（应作牡丹皮） 旋夫花
竹叶各三两 豉一两
右方四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。怔惊不安者，加代赭为四两半；烦热汗出不止者，去豉，加竹叶至四两半，身热还用豉；心中窒痛者，加豉至四两半；气苦少者，加甘草三两；心下痞满不欲食者，去豉，加人参一两半；胸中冷而多唾者，加干姜一两半；咽中介介塞者，加旋夫花至四两半。
大补心汤：治心中虚烦，懊憹不安，怔忡如车惊，饮食无味，干呕气噫，时或多唾涎，其人脉结而微者方。
代赭石烧赤，入酢中淬三次，打（应作牡丹皮） 旋夫花
竹叶各三两 豉（一方作食茱萸，当从） 人参
甘草炙 干姜各一两
右方七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
辨脾脏病证文并药方
脾实则腹满，飧泻；虚则四肢不用，五脏不安。
脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化。虚则身重，苦饥，肉痛，足痿[1][5]不收，胻善瘈，脚下痛。
邪在脾，则肌肉痛。阳气不足则寒中，肠鸣腹痛；阴气不足则善饥，皆调其三里。
陶云：脾德在缓。故经云：以甘补之，辛泻之。脾苦湿，急食苦以燥之。
小泻脾汤：治脾气实，下利清穀，里寒外热，肢冷，脉微者方。
附子一枚炮 干姜 甘草炙各三两
右三味，以水三升，煮取一升，顿服。
大泻脾汤：治腹中胀满，干呕，不能食，欲利不得，或下利不止者方。
附子一枚炮 干姜三两 黄芩
大黄 枳实熬 甘草炙各一两
右方六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
小补脾汤：治饮食不消，时自吐利，吐利已，心中苦饥，无力，身重，足痿[1][6]，善转筋者方。
人参 甘草炙 干姜各三两
术一两
右四味，以水八升，煮取三升，分三服，日三。若脐上筑动者，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，还用术；心中悸者，加茯苓一分；渴欲饮者，加术至四两半；腹中满者，去术，加附子一枚，炮；腹中痛者，加人参一分；寒者，加干姜一分。
大补脾汤：治饮食不消，时自吐利，其人枯瘦如柴，立不可动转，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而结者方。
人参 甘草炙各三两 干姜三两
术 麦门冬 五味子
旋夫花各一两（应作牡丹皮）
右七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。
辨肺脏病证文并方
肺虚则鼻息不利；实则喘咳，凭胸仰息。
肺病者，必咳喘逆气，肩息背痛，汗出憎风。虚则胸中痛，少气，不能报息，耳聋，咽干。
邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，欬动肩背。取之膺中外输，背第三椎傍，以手按之快然，乃刺之，取缺盆以越之。
陶云：肺德在收。故经云：以酸补之，咸泻之。肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。
小泻肺汤：治咳喘上气，胸中迫满，不可卧者方。
葶力子熬黑，捣如泥 大黄 芍药各三两
右三味，以水三升，煮取二升，温分再服，喘定止后服。
大泻肺汤：治胸中有痰涎，喘不得卧，大小便閟，身面肿，迫满，欲得气利者方。
葶力子熬 大黄 芍药各三两
甘草炙 黄芩 干姜各一两
右六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二服。
小补肺汤：治汗出，口渴，少气不足息，胸中痛，脉虚者方。
麦门冬 五味子 旋夫花各三两（一方作牡丹，当从）
细辛一两
右四味，以水八升，煮取三升，每服一升，日三服。若胸中烦热者，去细辛，加海蛤一分；若胸中满痛者，还用细辛；咳不利，脉结者，倍旋夫花；苦眩冒者，去细辛，加泽泻一分；咳而有血者，去细辛，倍麦门冬；苦烦渴者，去细辛，加粳米半升；涎多者，加半夏半升洗。
大补肺汤：治烦热汗出，少气不足息，口苦干渴，耳聋，脉虚而駃者方。
麦门冬 五味子 旋夫花各三两（一方作牡丹，当从）
细辛一两 地黄 竹叶 甘草各一两
右七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。
辨肾脏病证文并方
肾气虚则厥逆；实则腹满，面色正黑，泾溲不利。
肾病者，必腹大胫肿，身重嗜寝。虚则腰中痛，大腹小腹痛，尻阴股膝挛，髀胻足皆痛。
邪在肾，则骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得。腹胀腰痛，大便难，肩背项强痛，时眩仆。取之涌泉、昆崙，视有余血者尽取之。
陶云：肾德在坚。故经云：以苦补之，甘泻之。肾苦燥，急食咸以润之，致津液也。
小泻肾汤：治小便赤少，少腹满，时足胫肿者方。
茯苓 甘草 黄芩各三两
右三味，以水三升，煮取一升，顿服。
大泻肾汤：治小便赤少，或时溺血，少腹迫满而痛，腰中沉重如折，耳鸣者方。
茯苓 甘草 大黄
黄芩各三两 芍药 干姜各一两
右方六味，以水五升，煮取二升，日二温服。
小补肾汤：治精少，骨蒸羸瘦[1][7]，脉駃者方。
地黄 竹叶 甘草各三两
泽泻一两
右四味，以水八升，煮取三升，日三服。
若小便多血者，去泽泻，加地黄为四两半；若大便下血者，去泽泻，加伏龙肝如鸡子大；若苦遗精者，易生地黄为熟地黄二两；若小便冷，茎中痛，倍泽泻为二两；少腹苦迫急者，去泽泻，加牡丹皮一两半；小便不利者，仍用泽泻；心烦者，加竹叶；若腹中热者，加栀子十四枚，打。
大补肾汤：治精气虚少，腰痛，骨痿[1][8]，不可行走，虚热冲逆，头运目眩，小便不利，腹中急，脉软而駃者方。
地黄 竹叶 甘草各三两
泽泻 桂枝 干姜
五味子各一两
右七味，以长流水一斗，煮取四升，温分四服，日三服夜一服。
陶曰：又有泻方五首，以救诸病误治，致生变乱者也。
泻肝汤：救误用吐法。其人神气素虚，有痰澼，呕不止，惊烦不宁方。
枳实熬 芍药 代赭石烧（一方作牡丹，当从）
旋夫花 竹叶各三两（一方有生姜，当从）
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。呕甚者，加生姜作六味。
泻心汤：救误用清下。其人阳气素实，外邪乘虚陷入，致心下痞满，食不下，利反不止，雷鸣腹痛方。
黄连 黄芩 人参
甘草炙 干姜各三两
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。下利甚者加大枣作六味。
泻脾汤：救误用冷寒。其人阴气素实，阳气不行，致腹中滞胀，反恶寒不已方。
附子炮 干姜 麦□冬
五味子 旋夫花各三两
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服（一方有细辛三两）。
泻肺汤：救误用火法。其人血素燥，致令神识迷妄似近于痴，吐血、衄血，胸中烦满，气结不畅方。
葶力子熬黑，捣如泥 大黄 生地黄
竹叶 甘草各三两
右五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
泻肾汤：救误用汗法。其人阳气素虚，致令阴气逆升，心中动悸不安，冒，汗出不止者方。
茯苓 甘草 桂枝
生姜 五味子各三两
右方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
陶云：经方有救诸劳损病方五首，然综观其意趣，盖亦不外虚候方加增而已。录出以备修真之辅，拯人之危也。然其方意深妙，非俗浅所识。缘诸损候，脏气互乘，每挟滞实，药味寒热并行，补泻相参，先圣遗奥，出人意表。汉晋已还，诸名医辈，张玑、卫氾、华佗、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍[9]救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅新异，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆[10]之于规矩也。
养生补肝汤：治肝虚，筋亟，腹中坚澼，大便閟塞方。
蜀椒汗，一升 桂心三两 韭叶切一把
芍药三两 芒硝半斤 胡麻油一升
右六味，以水五升，先煮椒、桂、韭叶、芍药等四味，取得二升讫，去廮。内芒硝于内，待消已，即停火。将麻油倾入，乘[11]热，急以桑枝三枚，各长尺许，不住手搅，令与药和合为度。共得三升，温分三服，一日尽之。
调神补心汤：治心劳，脉亟，心中烦，神识荒忽方。
旋夫花一升（一方作牡丹四两） 栗子打去壳十二枚 葱叶十二茎
豉半升（一方作食茱萸） 栀子十四枚，打 人参三两，切
右六味，以清酒四升，水六升，煮取三升，温分三服，日三。
建中补脾汤：治脾虚，肉亟，羸[12]瘦如柴，腹中拘急，四肢无力方。
甘草二两，炙 大枣十二枚，擘去核 生姜三两，切
黄饴一升 芍药六两 桂心二两
右六味，以水七升，煮取三升，去廮。内饴，更上火，令消已，温服一升，日尽之。
宁气补肺汤：治肺虚，气亟，烦热，汗出，口舌渴燥方。
麦门冬二升 五味子一升 白酨浆五升
芥子半升 旋复花一两 竹叶三把
右六味，但以白酨浆共煮，取得三升已，分温三服，日尽之。
固元补肾汤：治肾虚，精亟，遗精，失溺，气乏无力，不可动转，唾血、咯血方。
地黄切 薯蓣切，各三两 苦酒一升
甘草炙 薤白四两 干姜二两切
右方五味，以苦酒合井泉水五升煮之，取得三升，每服一升，日尽之。
陶云：经云：毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。今所录者，皆小汤耳。
陶隐居云：依《神农本经》及《桐君采药录》，上中下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节之气。商有圣相伊尹，撰《汤液经》三□，为方亦三百三百[13]六十首。上品上药，为服食补益方者，百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首，备山中预防灾疾之用耳。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□检用诸药之要者，可默契经方之旨焉。经云：在天成象，在地成形。天有五气，化生五味，五味之变，不可胜数。今者约列二十五种，以明五行互含之跡，以明五味变化之用。如左：
味辛皆属木，桂为之主。椒为火，姜为土，细辛为金。
味咸皆属火，旋夫为之主。大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。
味甘皆属土，人葠为之主。甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。
味酸皆属金，五味为之主。枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。
味苦皆属水，地黄为之主。黄芩为木，黄连为火，术为土，竹叶为金。
此二十五味，为诸药之精，多疗五脏六腑内损诸病，学者当深契焉。
经云：主于补泻者为君，数量同于君而非主故为臣，从于佐监者为佐使。
陶隐居曰：此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，则医道毕矣。
隐居曰：外感天行之病，经方之治，有二旦、六神大小等汤。昔南阳张玑，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防，外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，豈可疏忽！若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也。今亦录而识之。
小阳旦汤：治天行病发热，汗自出而恶风，鼻鸣干呕脉弱者。
桂枝三两 芍药三两 生姜三两切
甘草二两炙 大枣十二枚
右方以水七升，煮取三升，温服一升。服已，随啜热粥一器，以助药力。稍稍令汗出，不可令流漓，则病不除也。若不汗出可随服之，取瘥止（若加饴一升，为正阳旦汤）。
小阴旦汤：治天行病身热，汗出，头目痛，腹中痛，干呕，下利者。
黄芩三两 芍药三两 生姜二两切
甘草炙二两 大枣十二枚[1][14]
右方以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病者啜白酨浆一器，以助药力。身热去，利自止也。
大阳旦汤：治凡病自汗出不止，气息惙惙，身劳无力，每恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方（若脉虚大者，更为切证也）。
黄芪五两 人参 桂枝
生姜各三两 甘草炙三两 芍药六两 大枣十二枚 饴一斤
右七味，以水一斗，煮取四升，去廮。内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三夜一服。
大阴旦汤：治凡病头目眩运，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热者方。
柴胡八两 人参 黄芩
生姜各三两 甘草炙二两 芍药四两
大枣十二枚 半夏一升洗
右八味，以水一斗二升，煮取六升，去廮。重上火，缓缓煮之，取得三升，温服一升，日三服。
小青龙汤：治天行病发热，恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方。
麻黄三两 杏仁半升熬打 桂枝二两 甘草炙一两半
右方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫，次内诸药，煮取三升，去廮，温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪滞不尽散也。
大青龙汤：治天行病，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
麻黄去节 细辛 芍药
甘草炙 桂枝各三两 五味子半升
半夏半升 干姜三两
右方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去沫。内诸药，煮取三升，去廮，温服一升。（一方无干姜，作七味，当从）
小白虎汤：治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方。
石膏如鸡子大打，绵裹[15] 知母六两 甘草炙二两 粳米六合
右四味，先以水一斗，煮粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
大白虎汤：治天行热病，心中烦热，时自汗出，口舌干燥，渴欲饮水，时呷嗽不已，久久不解者方。
石膏如鸡子大一枚，打 麦门冬半升 甘草炙二两 粳米六合
半夏半升 生姜二两，切 竹叶三大握
右方七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米。内诸药，煮至六升，去廮，温服二升，日三服。
小朱鸟汤：治天行热病，心气不足，内生烦热，坐卧不安，时时下利纯血如鸡鸭肝者方。
鸡子黄二枚 阿胶三锭 黄连四两
黄芩 芍药各二两
右五味，以水六升，先煮连、芩、芍三物，取三升，去廮。内胶，更上火，令烊尽。取下待小冷，下鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。
大朱鸟[16]汤：治天行热病，重下，恶毒痢，痢下纯血，日数十行，羸[17]瘦如柴，心中不安，腹中绞急，痛如刀刺方。
鸡子黄二枚 阿胶三锭 黄连四两 黄芩
芍药各二两 人参二两 干姜二两
右药七味，以水一斗，先煮连、参、姜等五味，得四升讫，内醇苦酒一升，再煮至四升讫去廮。次内胶于内，更上火，令烊。取下，待小冷，内鸡子黄，搅令相得即成。每服一升，日三夜一服。
小玄武汤：治天行病，肾气不足，内生虚寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方。
茯苓三两 芍药三两 术二两
干姜三两 附子一枚，炮去皮
右五味，以水八升，煮取三升，去廮，温服七合，日三服。
大玄武汤：治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沈重，四肢清，小便不利，大便鸭溏，日十余行，气惙力弱者方。
茯苓三两 术二两 附子一枚炮 芍药二两
干姜二两 人参二两 甘草二两炙
右七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
陶云：阳旦者，升阳之方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，以柴胡为主；青龙者，宣发之方，以麻黄为主；白虎者，收重之方，以石膏为主；朱鸟者，清滋之方，以鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，以附子为主。此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木，既济水火，乃神明之剂也。张璣撰《伤寒论》，避道家之称，故其方皆非正名，但以某药名之，亦推主为识之义耳。
陶隐居云：治中恶卒死者，皆脏气被壅，致令内外隔绝所致也。仙人有开五窍救卒死中恶之法五首，录如左。
点眼以通肝气：治跌仆， 腰挫闪，气血著滞，作痛一处，不可欠伸动转方。
矾石烧赤，取冷，研为细粉。每用少许，以酢醮，目大眥，痛在左则点右眥，痛在右则点左眥，当大痒□（此字残存上半为草头加人字）泪出则愈。
吹鼻以通肺气：治诸凡卒死，息闭者，皆可用此法活之。
皂角刮去皮弦，用净肉，火上炙焦，如指大一枚，次加细辛等量之，共为极细粉。每用苇管吹鼻中少许，得嚏则愈。
著舌可通心气：治中恶，急心痛，手足逆冷者，顷刻可杀人。看其人指爪青者是。
硝石五钱匕 雄黄一钱匕
右二味，共为细粉。启病者舌，著散一匕于舌下。若有涎出，令病者随涎咽下，必愈。
启喉以通脾气：治过食难化之物，或异品有毒，宿积不消，毒势攻注，心腹痛如刀搅方。
赤小豆 瓜蒂各等分
为散讫，加盐豉少许，共捣为丸。以竹筯[18]齿，温水送入口中，得大吐即愈。
熨耳以通肾气：治梦魇不寤。
烧热汤二升，入戎盐七合，令烊化已，切葱白十五茎内汤内。视汤再沸，即将葱取出，捣如泥，以麻布包之，熨病者二耳，令葱气入耳，病者即寤也。
右五方，乃神仙救急之道。若六畜病者，可倍用之。
石青木 石胆火 石硫黄土 礬石金 淄石水
代赭石木 礜石火（以下残断）
校注：
[1]则：“则”系衍文，当删。
[2]扑：他本作“捕”，可从。
[3]花：“花”原误作“龙”，据药名改。
[4]胸：原误作“脑”，今正之。
[5]痿：原误作“瘘”，今正之。
[6]痿：原误作“瘘”，今正之。
[7]羸瘦：原作“臝瘐”，今正之。
[8]痿：原作“瘘”，今正之。
[9]愍：原作“ ”，今正之。
[10]圆：原作“园”，今正之。
[11]乘：原作“垂”，今正之。
[12]羸：原作“臝”，今正之。
[13]三百：此系衍文，当删。
[14]甘草炙二两大枣十二枚：原脱，据它本补。
[15]裹：原作“囊”，今正之。
[16]鸟：原作“乌”，今正之。
[17]羸：原作“臝”，今正之。
[18]筯：原作“筋”，今正之。
辅行诀脏腑用药法要(昆仑再校本）
校对参考书目：
1.《敦煌古医籍考释》
2.《敦煌石窟秘藏医方》
3.《敦煌中医药精萃发微》
在《敦煌古医籍考释》中有（一方作某某，当从）、（一方无某某，有某某，当从）；而《敦煌石窟秘藏医方》及《敦煌中医药精萃发微》中没有“当从”二字，故本次校正删除“当从”二字。
原书小字在（）中，版本不同处用[]标明，打不出的字也用[]标明。
辅行诀藏腑用药法要
梁华阳隐居陶弘景撰
隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。诸凡杂病，服药汗吐下后，邪气虽平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左，庶几识别无误焉。
一、辨肝藏病证文并方
肝虚则恐，实则怒。肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。虚则目[目巟 目巟 ]无所见，耳无所闻，心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝，则两胁中痛，寒中；恶血在内，则胻善瘛，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉，以去其瘛。
陶云：肝德在散。故经云：以辛补之，以酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。
小泻肝汤
治肝实，两胁下痛，痛引少腹迫急，当有干呕者方：
枳实（熬） 芍药 生姜（各三两）
上三味，以清浆三升，煮取一升，顿服之。不瘥，即重作服之。
大泻肝汤
治头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方：
枳实（熬） 芍药 甘草（炙，各三两） 黄芩 大黄 生姜（切，各一两）
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
小补肝汤
治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩晕者方：
桂枝 干姜 五味子（各三两） 大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣）。
上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一两半；冲气盛者，加五味子一两半；头苦眩者，加术一两半；干呕者，去大枣，加生姜一两半；中满者，去大枣；心中如饥者，还用枣。咳逆、头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷，小便难者，加附子一枚，炮。
大补肝汤
治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕不能食，脉弱而结者方：
桂心 干姜 五味子（各三两） 旋覆花 代赭石（烧，一方作牡丹皮） 竹叶（各一两） 大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣）
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三、夜一服。
二、辨心藏病证文并方1
心虚则悲不已，实则笑不休。
心病者，心胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者，其变刺郄中血者。
邪在心，则病心中痛，善悲，时[是]眩仆，视有余不足而调之。
经云：诸邪在心者，皆心胞代受，故证如是。
陶云：心德在耎。故经云：以咸补之，苦泻之；心苦缓，急食酸以收之。①
小泻心汤1
治心中卒急痛，胁下支满，气逆攻膺背肩胛间，不可饮食，食之反笃者方：
龙胆草 栀子（打，各三两） 戎盐（如杏子大三枚，烧赤）
上三味，以酢三升，煮取一升，顿服。少顷，得吐瘥。
大泻心汤1
治暴得心腹痛，痛如刀刺，欲吐不吐，欲下不下，心中懊憹，胁背胸支满[，腹中]迫急不可奈者方：
龙胆草 栀子（捣，各三两） 苦参 升麻（各二两） 豉（半升） 戎盐（如杏子大三枚）
上六味，以酢六升，先煮上五味，得三升许，去滓。内戎盐，稍煮待消已，取二升，服一升。当大吐，吐已必自泻下，即瘥（一方无苦参，有通草二两）
小补心汤1
治胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心者方：
栝蒌（一枚，捣） 薤白（八两） 半夏（半升，洗去滑）
右三味以白酨浆一斗，煮取四升，温服一[二]升，日再服（一方有杏仁，无半夏，熬）
大补心汤1
治胸痹，心中痞满，气结在胸，时从胁下逆抢心，心痛无奈方：
栝蒌（一枚，捣） 薤白（八两） 半夏（半升，洗去滑） 枳实（熬，二两。又本四枚） 厚朴（炙，二两） 桂枝（一两）
上六味，以白酨浆一斗煮取四升，每服二升，日再。（一方有杏仁半升，熬，无半夏）②
辨心包络病证文并方2
心胞气实者，受外邪之动也，则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，善笑不休；虚则血气少，善悲，久不已，发癫仆。
小泻心汤2
治胸腹支满，心中跳动不安者方：
黄连 黄芩 大黄（各三两）
上三味，以麻沸汤三升，渍一食顷，绞去滓，顿服。
大泻心汤2
治心中怔忡不安，胸膺痞懑，口中苦，舌上生疮，面赤如新妆，或吐血，衄血，下血者方：
黄连 黄芩 芍药（各三两） 干姜（炮） 甘草（炙） 大黄（各一两）
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
小补心汤2
治血气虚少，心中动悸，时悲泣，烦躁，汗出，气噫，脉[时]结者方：
代赭石（烧赤，以酢淬三次，打。一方作牡丹皮） 旋覆花 竹叶（各二两） 豉（一两，一方作山萸肉）
上方四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服，怔惊不安者，加代赭石，为四两半；烦热汗出者，去豉，加竹叶至四两半，身热还用豉；心中窒痛者，加豉至四两半；气苦少者，加甘草三两；心下痞满[懑]者，去豉，加人参一两半；胸中冷而多唾者，加干姜一两半；咽中介介塞者，加旋覆花至四两半。
大补心汤2
治心中虚烦，懊怔不安，怔忡如车马惊，饮食无味，干呕，气噫，时或多唾，其人脉结而微者方：
代赭石（烧赤，入酢中淬三次，打。一方作牡丹皮） 旋覆花 竹叶（各三两）豉（一方作山萸肉） 人参 甘草（炙） 干姜（各一两）
上方七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
三、辨脾藏病证文并方
脾实则腹满，飧泄；虚则四肢不用，五脏不安。
脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化；虚则身重，苦饥，肉痛，足痿不收，行[胻]善瘛，脚下痛。
邪在脾，则肌肉痛，阳气不足，则寒中，肠鸣，腹痛；阴气不足，则善饥，皆调其三里。
陶云：脾德在缓。故经云：以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。
小泻脾汤
治脾气实，下利清谷，里寒外热，腹冷，脉微者方：
附子（一枚，炮） 干姜 甘草（炙，各三两）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服。
大泻脾汤
治腹中胀满，干呕不能食，欲利不得，或下利不止者方：
附子（一枚，炮） 干姜（三两） 黄芩 大黄 芍药[枳实] 甘草（炙，各一两）③
上方六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
小补脾汤
治饮食不化[消]，时自吐利，吐利已，心中苦饥；或心下痞满[懑]，脉微，无力，身重，足痿，善转筋者方：
人参 甘草（炙） 干姜（各三两） 白术（一两）
上四味，以水八升，煮取三升，分三服，日三。若脐上筑动者，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，仍用术；心中悸者加茯苓一分[两]；渴欲饮者，加术至四两半；腹中满者，去术，加附子，一枚，炮；腹中痛者，加人参一分[两]；寒者，加干姜一分[两]。④
大补脾汤
治脾气大疲，饮食不化[消]，呕吐下利，其人枯瘦如柴，立不可动转，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而[时]结者方：
人参 甘草（炙，各三两） 干姜（三两） 术 麦门冬 五味子 旋覆花（一方作牡丹皮，各一两）
上七味，以水一斗煮取四升，温分四服，日三夜一服。
四、辨肺藏病证候文并方
肺虚则鼻息不利；实则喘咳，凭胸仰息。
肺病者，必咳喘逆气，肩息，背痛，汗出憎风；虚则胸中痛，少气，不能报息，耳聋，咽干。
邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中外腧，背第三椎旁，以手按之快然，乃刺之，取缺盆以越之。
陶云：肺德在收。故经云：以酸补之，咸泻之；肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。
小泻肺汤
治咳喘上气，胸中迫满，不可卧者方：
葶苈子（熬黑，捣如泥） 大黄 芍药（各三两）
上三味，以水三升，煮取二升，温分再服，喘定止后服。
大泻肺汤
治胸中有痰涎，喘不得卧，大小便闭，身面肿，迫满，欲得气利者方：
葶苈子（熬） 大黄 芍药（各三两） 甘草（炙） 黄芩 干姜（各一两）
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二服。
小补肺汤
治汗出口渴，少气不足[以]息，胸中痛，脉虚者方：
麦门冬 五味子 旋覆花（各三两，一方作牡丹皮） 细辛（一两）
上四味，以水八升，煮取三升，每服一升，日三服。若胸中烦热者，去细辛，加海蛤一分[两]；若闷痛者，加细辛一分[两]；咳痰不出[利]，脉结者，倍旋覆花为二[六]两；若眩冒者，去细辛，加泽泻一分[两]；咳而吐[有]血者，倍麦门冬为二[六]两；若烦渴者，去细辛，加粳米半升；涎多者，仍用细辛，加半夏半升，洗。⑤
大补肺汤
治烦热汗出，少气不足[以]息，口[苦]干，耳聋，脉虚而快者方：
麦门冬 五味子 旋覆花（各三两，一方作牡丹皮） 细辛（一两） 地黄 竹叶 甘草（各一两）
上七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。
五、辨肾藏病证文并方
肾气虚则厥逆，实则腹满，面色正黑，泾溲不利。
肾病者，必腹大胫肿，身重，嗜寝；虚则腰中痛，大腹小腹痛，尻阴股膝挛[，髀]胻足皆痛。
邪在肾，是骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得。腹胀，腰痛，大便难，肩背项强痛，时眩仆。取之涌泉，昆仑，视有余血者尽取之。
陶云：肾德在坚。故经云：以苦补之，甘泻之；肾苦燥，急食咸以润之，至津液生也。
小泻肾汤
治小便赤少，少腹满，时足胫肿者方：
茯苓 甘草 黄芩（各三两）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服。
大泻肾汤
治小便赤少，是溺血，少腹迫满而痛，腰如折，耳鸣者方：
茯苓 甘草 大黄 黄芩（各三两） 芍药 干姜（各一两）
上方六味，以水五升，煮取二升，日二温服。
小补肾汤
治虚劳失精，腰痛，骨蒸羸瘦，脉快者方：
地黄 竹叶 甘草（各三两） 泽泻（一两）
上四味，以水八升，煮取三升，日三服。若小便见血者，去泽泻，加地榆一两[分]；若大便见血者，去泽泻，加伏龙肝如鸡子大；若苦遗精者，易生地黄为熟地黄；若小便冷，茎中痛，倍泽泻为二两；少腹苦迫急者，去泽泻，加牡丹皮一两[分]；小便不利者，仍用泽泻；心烦者，加竹叶；腹中热者，加栀子十四枚，打。
大补肾汤
治精气虚少，腰痛，骨痿，不可行走，虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而快者方：
地黄 竹叶 甘草（各三两） 泽泻 桂枝 干姜 五味子（各一两）
上七味，以长流水一斗，煮取四升，温分四服，日三服夜一服。
六、五藏泻方
陶曰：又有泻方五首，以救诸病误治，致生变乱者也
泻肝汤
救误用吐法，其人神气素虚，有痰澼发动呕吐不止，惊烦不宁方：
枳实（熬） 芍药 代赭石（烧，一方作牡丹皮） 旋覆花 竹叶（各三两，一方有生姜）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
泻心汤
救误用清下，其人阳气素实，外邪乘虚陷入，致心下痞满[懑]，食不下，利反不止，雷鸣腹痛方：
黄连 黄芩 人参 甘草（炙） 干姜（各三两，一方有大枣）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服
泻脾汤
救误用冷寒，其人阴气素实，卫气不通，致腹中滞胀，反寒不已方：
附子（炮） 干姜 麦冬 五味子 旋覆花（各三两，一方有细辛三两）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
泻肺汤
救误用火法，其人血素燥，致令神识迷妄如痴，吐血、衄血、胸中烦满，气结方：
葶苈子（熬黑，捣如泥） 大黄 生地黄 竹叶 甘草（各三两）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
泻肾汤
救误用汗法，其人阳气素虚，致令阴气逆升，心中悸动不安，冒，汗出不止方：
茯苓 甘草 桂枝 生姜 五味子（各三两）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
七、救五藏诸劳损病方
陶云：经方有救诸劳损病方，亦有五首，然综观其要义，盖不外虚候方加减而已，录出以备修真之辅，拯人之危也。然其方意深妙，非俗浅所识。缘诸损候，藏气互乘，虚实杂错，药味寒热并行，补泻相参，先圣遗奥，出人意表。汉晋以还，诸名医辈，张机、卫汜[汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
养生补肝汤
治肝虚，筋极，腹中坚澼，大便閟塞方：
蜀椒（汗，一升） 桂心（三两） 韭叶（切，一把） 芍药（三两） 芒硝（半斤） 胡麻油（一升）
上六味，以水五升，先煮椒、桂、韭叶、芍药，取得三升，去滓。纳芒硝于内，待消已，即停火。将麻油倾入，乘热，急以桑枝三枚，各长尺许，不住手搅，令与药和合为度，共得三升，温分三服，一日尽之。
调中补心汤
治心劳，脉极，心中烦悸，神识慌惚方：
旋覆花（一升，一方作牡丹皮四两） 栗子（打去壳，十二枚） 葱叶（十四茎） 豉（半斤，一方作山萸肉） 栀子（十四枚，打） 人参（三两，切）
上方六味，以清酒四升，水六升，煮取三升，温分三服，日三。
建中补脾汤
治脾虚，肉极，羸瘦如柴，腹中拘急，四肢无力方：
甘草（炙，二两） 大枣（十二枚，去核[掰]） 生姜（三两，切） 黄饴（一升）桂枝（二两） 芍药（六两）
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上火，令消已，温服一升，日尽之。
宁气补肺汤
治肺虚，气极，烦热，汗出，口舌渴燥方：
麦门冬（二升） 五味子（一升） 白酨浆（五升） 芥子（半升） 旋覆花（一两） 竹叶（三把）
上六味，但以白酨浆共煮，取得三升，温分三服，日尽之。⑥
固元补肾汤
治肾虚，精极，遗精，失溺，气乏无力，不可动转，唾血、咯血方：
地黄（切） 王瓜根（切，各三两） 苦酒（一升） 甘草（炙） 薤白（四两） 干姜（二两，切）
上方六味，以苦酒合井泉水五升煮之，取得三升，每服一升，一日尽之。⑦
陶云：经云：毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。今所录者，皆小汤耳。若欲作大汤者，补肝汤内加羊肝，补心加鸡心，补脾加牛肉，补肺加犬肺，补肾加猪肾，各一具，即成也。
陶隐居云：依《神农本经》及《桐君采药录》，上中下三品之药，凡三百六十五味，以应周天之度，四时八节之气。商有圣相伊尹，撰《汤液经法》三卷，为方亦三百六十首：上品上药，为服食补益方者，百二十首；中品中药，为疗疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实万代医家之规范，苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首，备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者，可默契经方之旨焉。
经云：在天成象，在地成形，天有五气，化生五味，五味之变，不可胜数。今者约列二十五种，以明五行互含之迹，以明五味变化之用，如左：
味辛皆属木，桂为之主，椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。
味咸皆属火，旋覆[花]为之主，大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。
味甘皆属土，人参为之主，甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。
味酸皆属金，五味[子]为之主，枳实为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。
味苦皆属水，地黄为之主，黄芩为木，黄连为火，白术为土，竹叶为金。
此二十五味，为诸药之精，多疗诸五藏六腑内损诸病，学者当深契焉。
经云：主于补泻者为君，数量同于君而非主故为臣，从于佐监者为佐使。
陶隐居曰：此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。
八、二旦六神大小汤
弘景曰：外感天行，经方之治，有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机，依此诸方，撰为《伤寒论》一部，疗治明悉，后学咸尊奉之。山林僻居，仓卒难防外感之疾，日数传变，生死往往在三五日间，岂可疏忽。若能深明此数方者，则庶无蹈险之虞也，今亦录而识之。
小阳旦汤
治天行[病]发热，自汗出而恶风，鼻鸣干呕者。
桂枝（三两） 芍药（三两） 生姜（二两，切） 甘草（炙，二两） 大枣（十二枚）
上方，以水七升，煮取三升，温服一升，服已，即啜热粥饭一器，以助药力。稍稍令汗出，不可大汗流漓，[大汗之]则病不除也。若不汗出，可随服之，取瘥止。日三服。若加饴一升，为正阳旦汤。
小阴旦汤
治天行[病]身热，汗出，头目痛，腹中痛，干呕，下利者。
黄芩（三两） 芍药（三两） 生姜（二两，切） 甘草（二两，炙） 大枣（十二枚）
上方，以水七升，煮取三升，温服一升，日三服。服汤已，如人行三四里时，令病人啜白酨浆一器，以助药力，身热去，自愈[利自止]也。
大阳旦汤
治凡病汗出不止，气息惙惙，身劳力怯，恶风凉，腹中拘急，不欲饮食，皆宜此方。若脉虚大者，为更切证也。⑧
黄芪（五两） 人参 桂枝 生姜（各三两） 甘草（炙，二两） 芍药（六两） 大枣（十二枚） 饴（一升）
上七味，以水一斗，煮取四升，去滓，内饴，更上火，令烊已。每服一升，日三夜一服。
大阴旦汤
治凡病头目眩晕，咽中干，每喜干呕，食不下，心中烦满，胸胁支痛，往来寒热方：
柴胡（八两） 人参 黄芩 生姜（各三两） 甘草（炙，二两） 芍药（四两） 大枣（十二枚） 半夏（一升，洗）
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓。重上火，缓缓煎之，取得三升。温服一升，日三服。
小青龙汤
治天行，发热恶寒，汗不出而喘，身疼痛，脉紧者方：
麻黄（三两） 杏仁（半升，熬打） 桂枝（二两） 甘草（炙，一两半）
上方四味，以水七升，先煮麻黄，减二升，掠去上沫。内诸药，煮取三升，去滓，温服八合。必令汗出彻身，不然恐邪不尽散也。
大青龙汤
治天行，表不解，心下有水气，干呕，发热而喘咳不已者。
麻黄（去节） 细辛 芍药 甘草（炙） 桂枝（各三两） 五味子（半升） 半夏（半升） 干姜（三两）
上方八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，掠去上沫。内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。一方无干姜。
小白虎汤
治天行热病，大汗出不止，口舌干燥，饮水数升不已，脉洪大者方：
石膏（如鸡子大，绵裹） 知母（六两） 甘草（炙，二两） 粳米（六合）
上四味，先以水一斗，熬粳米，熟讫去米。内诸药，煮取六升，温服二升，日三服。
大白虎汤
治天行热病，心中烦热，时自汗出，舌干，渴欲饮水，时呷嗽不已，久不解者方：
石膏（如鸡子大一枚，打） 麦门冬（半升） 甘草（炙，二两） 粳米（六合） 半夏（半升） 生姜（二两，切） 竹叶（三大握）
上方七味，以水一斗二升，先煮粳米，米熟讫去米，内诸药，煮至六升，去滓，温服二升，日三服。
小朱鸟汤
治天行热病，心气不足，内生烦热，坐卧不安，时下利纯血如鸡鸭肝者方：
鸡子黄（二枚） 阿胶（三锭） 黄连（四两） 黄芩 芍药（各二两）
上五味，以水六升，先煮连、芩、芍三物，取三升，去滓。内胶，更上火，令烊尽，取下，待小冷，下鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
大朱鸟汤
治天行热病，重下恶毒痢，痢下纯血，日数十行，蠃瘦如柴，心中不安，腹中绞急，痛如刀刺方：
鸡子黄（二枚） 阿胶（三锭） 黄连（四两） 黄芩 芍药（各二两） 人参（二两） 干姜（二两）
上药七味，以水一斗，先煮连、芩、姜等五物，得四升讫，内醇苦酒二升，再煮至四升讫，去滓。次内胶于内，更上火，令烊。取下，待小冷，内鸡子黄，搅令相得即成。每服一升，日三夜一服。
小玄武汤
治天行病，肾气不足，内生虚寒，小便不利，腹中痛，四肢冷者方：
茯苓（三两） 芍药（三两） 白术（二两） 干姜（三两） 附子（一枚，炮去皮）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
大玄武汤
治肾气虚疲，少腹中冷，腰背沉重，四肢[冷]清，小便不利，大便鸭溏，日十余行，气惙力弱者方：
茯苓（三两） 白术（二两） 附子（一枚，炮） 芍药（二两） 干姜（二两） 人参（二两） 甘草（炙，二两）
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
小勾陈汤
治天行热病，脾气不足，饮食不化，腰痛，下痢方：
甘草（三两） 干姜 人参（各二两） 大枣（六枚，去核）
上四味，以水五升，煮取二升，温分再服。
大勾陈汤
治天行热病，脾气虚，邪热入里，腹中雷鸣切痛，呕吐下利不止者方：
甘草 人参（各三两） 半夏（—升，洗去滑） 生姜（切，二两） 黄芩（二两） 黄连（二两） 大枣（十二枚，劈去核）
右七味，以水一斗，煮取六升，温服二升，日三。
小腾蛇汤
治天行热病，胃气素实，邪气不除，腹满而喘，汗出不止者方：
枳实（三两） 厚朴（二两） 甘草（二两） 芒硝（二两）
上四味，以水六升，煮取上三味至二升许，去滓，内芒硝，待焰已，顿服之。
大腾蛇汤
治天行热病，邪热不除，大腑閟结，腹中大满实，汗出而喘，时神昏不识人，宜此方，急下之方：
枳实（三两） 厚朴 甘草 大黄 葶苈（熬黑，打如泥） 生姜 芒硝（后下）[各二两]
上七味，以水一斗二升，先煮上六味至四升，去滓，内芒硝，待焰化已，温服二升。生姜一作大枣。
弘景曰：阳旦者，升阳之方，以黄芪为主；阴旦者，扶阴之方，以柴胡为主；青龙者，宣发之方，以麻黄为主；白虎者，收重之方，以石膏为主；朱鸟者，清滋之方，以鸡子黄为主；玄武者，温渗之方，以附子为主。此六方者，为六合之正精，升降阴阳，交互金木，即济水火，乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》，避道家之称，故其方皆非正名也，但以某药名之，以推主[方]为识耳。
九、救五藏中恶卒死方
陶经隐居云：中恶卒死者，皆脏气被壅，致令内外隔绝所致也，神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首，录如左：
点眼以通肝气：
治跌仆，[既月]腰，挫闪，气血着滞，作痛一处，不可欠伸、动转方：
矾石烧赤，取凉冷，研为细粉。每用少许，以酢蘸，点目大眦，痛在左则点右眦，痛在右则点左眦，当大痒，螯泪大出则愈。
吹鼻以通肺气：
治诸凡卒死，息闭不通者，皆可用此法活之。
皂角刮去皮弦，用净肉，火上炙燥，如杏核大一块，细辛根等分，共为极细末。每用苇管吹鼻中少许，得嚏则活也。⑨
着舌而通心气：
治中恶，急心痛，手足逆冷者，顷刻可杀人，看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是。⑩ 硝石（五钱匕） 雄黄（一钱匕）
上二味，共为极细末，启病者舌，着散一匕于舌下，少时即定，若有涎出，令病者随涎咽下必愈。
启喉以通脾气：
治过食难化之物，或异品有毒，宿积不消，毒势攻注，心腹痛如刀搅。
赤小豆 瓜蒂（各等分）
共为散，每用咸豉半升，以水二升，煮豉，取一升，去滓，内散一匕，顿服，少顷当大吐则瘥。
（启喉方：救误食诸毒及生冷硬物，宿积不消，心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分，为散讫，加盐豉少许，共捣为丸，以竹箸启病者齿，温水送入口中，得大吐即愈）
熨耳以通肾气：
治梦魇不寤。
烧热汤二升，入戎盐七合，令烊化已，切葱白十五茎内汤内，视汤再沸，即将葱取出，捣如泥，以麻布包之，熨病者二耳，令葱气入耳，病者即寤也。
（灌耳方：救饮水过，小便闭塞，涓滴不通方。烧汤一斗，入戎盐一升，葱白十五茎，莫令葱太热，勺汤，指试不太热，即灌耳中。令病者侧卧，下以一盆着汤，承耳下薰之，少时小便通，立愈）
上五方，乃神仙救急之道，若畜病者，可倍用之。
校注：（①－⑤⑧敦煌古医籍考释注；⑥⑦敦煌石窟秘藏医方注）
①、耎(ruan ,软)意为祛弱
②、小补心汤第一方即《金匮要略》之栝蒌薤白半夏汤，主证及药味皆符，惟《金匮要略》用“白酒一斗”，本书用“白酨浆一斗”，据《外台秘要》载此方，白酒即白酨浆，《千金要方》作白酨浆，实为一物，古又称“酢”，即今之黄酒。（敦煌中医药精萃发微：第8 页：白酨浆中的酨字读再，《外台秘要》释为酢浆，也就是米醋。）
③、大泻脾汤之六味药，甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药（先抄“甘草”，又涂改为“芍药”）”，乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例，凡五脏泻汤大方，皆由六味药组成，其中，有五味药诸方皆同，即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草，只有一味药诸方各异，此一味药出自该脏泻汤小方，据此，大泻脾汤应由前列五味药加附子组成，方中不应有“枳实”，枳实是大小泻肝汤的代表药物。
④、甲本、乙本皆作“一分”，按〈本草经集注〉“四分成一两”，据本书通例，用量不当如此之少，疑“分”当为“两”字之误，今改。
⑤、因“六”字与“二”字草书形近，致甲本、乙本皆讹作“二两”，即云加倍，当以“六两”为正。
⑥白酨浆：“酨”，又称为“酢”，即“醋”，是汉代以前的名称。《周礼?天官?酒正》“浆”字下汉郑玄注：“今之酨浆也。”唐贾公彦疏：“汉时名为酨浆”。南北朗时已通名为醋。白酨浆即白醋。
⑦苦酒：醋的古俗称。
⑧惙：(chuo 辍)意指疲乏。
⑨火上炙燥，如杏核大一块，细辛根等分：敦煌石窟秘藏医方本为：火上炙焦，如指大一枚，次加细辛等量之。
⑩看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是：敦煌石窟秘藏医方本为：看其人指，爪青者是。
正文计8541字
旋覆花
大黄 泽泻 厚朴
硝石
椒
桂 姜 细辛
附子
大枣
甘草 人参 麦冬
茯苓
豉
枳实 芍药 五味子
蜀蓣
黄连
黄芩 术 竹叶
地黄
《辅行诀》释秘：
凡所言脏病者，“病”字当做“实”字解。
凡所言邪者，乃指外邪客气。
故每脏条下所言为三，一者实，二者虚，三者外邪客于脏。虚实者，内伤之治也；客邪者，天行外感之治也。
凡图中东西南北对待者，皆相反相成。肝德在散，肺德在收，此一散一收也；心德在耎，肾德在坚，此一耎一坚者也。脾居中而缓四方之过者。散收耎坚者，药之四维也。
诸散者阳也，而降逆之药在其内也。诸收者阴也，而升阳之品寓乎其中。故吴茱萸之降火，位在蜀椒。葛根之升解，反在芍药。
肝虚则目目巟 目巟 无所见者，精气不能上达也。外邪在肝而曰寒中者，寒在中州，胃中寒也。
凡言邪在脏者，皆本虚标实也。以正气内存则邪不可干。故治外邪者，多寓补法，补其本以泄其标也。
凡所言泄者，必泄中寓补。故小泄诸汤，必二泄一补。泄者，克我者也，取系爻以为用；补者，同气者也，取专爻以为用。此平治之时所谓补泄者。若变乱已生，治乱之法，当用宝爻，我生者是也。以宝爻制系爻，此节制之师也。
凡所言补者，必补中有泄。故小补诸汤，必二补一泄。使补者不壅，而气脉流畅。
凡小补小泄者，耦合致平之法也。是阴阳之气，在乎以平为期而使无过。凡大补大泄者，五行周环之法也。是五行之气，贵乎流通周行而使不滞。
凡所言救其所苦者，取制爻以为用也。
凡义爻之生同气者，时或类于专爻也。如麦冬知母之可类乎金者是也。
凡五行互含者，其位可移也。如石膏之在甘草，亦可移居姜位也。
凡方之主药用三两者，余之佐使药用一两，加减变化之药用一两半，此为常权。主药者，同气与系爻也。至若天行之疾，佐药以二两为常也。
诸广义用药：龙胆草与栀子在坎一宫黄连位，戎盐、代赭石与牡丹皮在硝石位，知母在中宫麦冬位，葶苈在离九宫大黄位，山茱萸在兑七宫鼓位，吴茱萸在震三宫蜀椒位；升麻在姜位，苦参与通草（即今之木通）在黄芩位。半夏在黄芩之位，故姜以制其毒，土克水也。栝蒌在硝石位，薤白在大黄位。
凡各宫主药，位定不移，惟或有兼。各宫互含之药，位可移易；如半夏在黄芩而移居附子，知母居麦冬而寄乎芍药。
枯木注辅行诀脏腑用药法要
辅行诀脏腑用药法要
梁华阳隐居陶弘景撰
济南 枯木案
隐居曰：凡学道辈，欲求永年，先须祛疾。或有夙痼，或患时恙，一依五脏补泻法例，服药数剂，必使脏气平和，乃可进修内视之道。不尔，五精不续，真一难守，不入真景也。服药祛疾，虽系微事，亦初学之要领也。诸凡杂病，服药汗吐下后，邪气虽平，精气被夺，致令五脏虚疲，当即据证服补汤数剂以补之。不然，时日久旷，或变为损证，则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左，庶几识别无误焉。
6案案：学道者，皆身心生命脱胎换骨，生命层次生化递进之过程，其基础在于身体之康健，气血调和，经络通畅，乃修道之本，故隐居先生言：凡学道辈，先须祛疾。基础不固，大厦难成。
医药论坛 UtP 一 辨肝脏病证文并方X<&DFP
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肝虚则恐，实则怒。（虚实皆指肝德而言，）
肝病者，必两胁下痛，痛引少腹。虚则[目巟目巟]无所见，耳无所闻，心澹澹然如人将捕之。气逆则耳聋，颊肿。治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝，则两胁中痛，寒中；恶血在内，则胻善瘛，节时肿。取之行间以引胁下，补三里以温胃中，取耳间青脉，以去其瘛。.
陶云：肝德在散。故经云：以辛补之，以酸泻之。肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之也。
案： 肝体之象为震，二阴一阳，其体为阴，其用为阳。震为雷为龙，其性动之。肝德之象为巽，巽为震之伏象，其性一体，巽为木为风，故曰:雷以动之，风以散之。肝之腑胆也，胆以震象，肝以巽象。
肝德即肝之用，散即疏泻，如风之鼓荡，其用为阳，其味为辛，辛性轻散，故以辛补之，酸性重敛，故以酸泻之，肝之体为甘，甘性缓，故肝苦急，缓能泻急，故急食甘以缓之，适其性而衰之。
急者，拘挛不舒之象，筋脉失养，津液不润，则急也。
小泻肝汤
治肝实，两胁下痛，痛引少腹迫急，当有干呕者方：
案：肝实即肝用不彰，当有外邪所引，邪有余，则肝不清升，郁而成实，故两肋下痛；肝郁而不疏泄脾土，脾湿挟肝郁下陷，则痛引少腹迫急，胃气不降则逆而干呕。治则破郁消实，升发肝之清阳，枳实破结实，消胀满，芍药曲升肝德，二药酸泻为君臣，佐以生姜辛补，补泻相宜，共凑其功。
枳实（熬） 芍药 生姜（各三两） n JK(
上三味，以清浆三升，煮取一升，顿服之。不瘥，即重作服之。 EIB9
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大泻肝汤
治头痛目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈方：
枳实（熬） 芍药 甘草（炙，各三两） 黄芩 大黄 生姜（切，各一两 ）
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服。
案：肝实郁结化火，（实则化火，虚则成风），火性炎上，循经上炎，则头痛目赤，多恚怒，火热灼阴则痛，故胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈。治以小泻肝汤为基础，实以化火，不宜辛热，故减生姜为一两，肝苦急，急食甘以缓之，故加甘草三两缓少腹之迫急，黄芩苦平清肝经之热，泄胆火，大黄苦寒泄脾胃之热，破症瘕积聚，通阴伤之闭。肝实郁结为本，故枳实、芍药、甘草各三两为君臣，郁实化火为标，黄芩、大黄、生姜各一两为佐使，君臣佐使，配伍精严。
小补肝汤
治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩晕者方：
桂枝 干姜 五味子（各三两） 大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣）。em
上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一两半；冲气盛者，加五味子一两半；头苦眩者，加术一两半；干呕者，去大枣，加生姜一两半；中满者，去大枣；心中如饥者，还用枣。咳逆、头苦痛者，加细辛一两半；四肢冷，小便难者，加附子一枚，炮。
案：肝虚即肝用不显，肝之清阳不生，或生而微弱不显。木生火，肝木生微则心火不振，心藏神，心虚则神扰，故心中恐疑，时多恶梦。肝之清阳不升，上焦阳虚，下焦阴盛，上虚下实，阴篡阳位，故气上冲心，阴迫阳浮，故越汗出，头目眩晕。阳进为补，桂枝辛温，最能生发肝之清阳，干姜辛温佐之，五味子味酸，微苦，蔹辛金而降，最下冲逆，此方用之敛降上冲之气，（肺敛降肝方可清升）大枣甘温，甘补脾气，温散脾湿，枢轴温润，升降方能健运。四味相合，辛酸补泻相宜。
大补肝汤
治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，不能坐起，汗出，心悸，干呕不能食，脉弱而结者方：
桂心 干姜 五味子（各三两） 旋覆花 代赭石（烧，一方作牡丹皮） 竹叶（各一两） 大枣（十二枚，去核，一方作薯蓣） l>C|
上七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三、夜一服。
案：肝虚久延，其人恐惧不安，肝之清阳虚而不升，脾失温养，则脾阳不运，脾失宣，胃失降，下焦上逆之阴气挟失降之胃气自少腹上冲咽，而使呃声不止，肝虚化风，风扰清窍，故头目苦旋，不能坐起；阴不敛阳，故汗出，心失所养，故心悸，清阳不生，阳气虚弱，故脉弱而结；脾败胃逆，故干呕不能食。治以小补肝汤生发清阳，旋覆花咸温，最清上焦之凝滞，心火以降为顺，心失所养，心火难温肺金，肺不宣津，痰饮滞塞心下，则心悸不安，旋覆花温能化滞，咸能润下，滞塞一开，心阳得抒，则心悸除。代诸石苦平，降胃逆而除哕噫，性坠，驱浊下气，除气上冲咽而呃声不止；竹叶甘寒，除烦热，通利九窍，治脉弱而结。此方宜加薯蓣而不宜大枣，大枣甘温，为土中之火，适于脾湿郁陷，薯蓣甘平，补虚劳，养脾之清阳，善息风燥，适于脾阳不升，肝风燥运，故此方宜加薯蓣。
二 辨心脏病证文并方1
心虚则悲不已，实则笑不休。
心病者，心胸内痛，胁下支满，膺背肩胛间痛，两臂内痛（肝邪承心）。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者，其变刺郄中血者。
邪在心，则病心中痛，善悲，是眩仆，视有余不足而调之。1
经云：诸邪在心者，皆心胞代受，故证如是。
陶云：心德在耎。故经云：以咸补之，苦泻之；心苦缓，急食酸以收之。①
案：心之象为离，体阳用阴，阴位中爻，以引二阳，阳不化热；二阳环阴，阴不化寒。阴平阳秘，温润辛金。二阳一阴，体为阳；温润燥金，用为阴，故曰：心德为耎，耎即温润之意。心实则邪盛，邪与阴合则阴邪有余，阳为阴覆而不彰。心虚则中阴不足，阴不函阳，阳显化热，热灼燥金，津炼为痰。心虚则痰盛。心性温润而降，咸能软坚破积，引火下降，故以咸补之，苦能燥阴去邪，故以苦泻之。缓为阴阳离散之象，酸能从阴引阳，从阳引阴，故曰：心苦缓，急食酸以收之。酸性阴阳平秘，体阳用阴，为离象，与心同性，故酸主心体。
小泻心汤 1F
治心中卒急痛，胁下支满，气逆攻膺背肩胛间，不可饮食，食之反笃者方：
龙胆草 栀子（打，各三两） 戎盐（如杏子大三枚，烧赤） Sk3E
上三味，以酢三升，煮取一升，顿服。少顷，得吐瘥。
案：肝邪盛，化火犯心，则诸症显现。（灵胎言：人身惟肝火最横，能下挟肾中之游火，上引胞络之相火，相持为害）龙胆草苦涩而寒，最能清敛肝家之邪火，清火邪，敛横逆，故为君药。栀子苦寒，能清上焦虚热和胃家蕴热，性疏散，最清肌肉之热而见于皮毛者，此方用于清胃热，主不可饮食，食之反笃。龙胆草、栀子为君臣主泻，戎盐为佐主补，酢酸为引。此为上焦邪实，取吐法泻壅散滞为的。
大泻心汤 1Ks&j1
治暴得心腹痛（肝邪胜，挟肾中游火引心包相火，相持为害），痛如刀刺，欲吐不吐（肝邪化火，邪火灼阴），欲下不下，心中懊憹（郁未成实，心腹结气），胁背胸支满[，腹中]迫急不可奈者（邪毒炽盛）方：T_>
龙胆草 栀子（捣，各三两） 苦参 升麻（各二两） 豉（半升） 戎盐（如杏子大三枚）
上六味，以酢六升，先煮上五味，得三升许，去滓。内戎盐，稍煮待消已，取二升，服一升。当大吐，吐已必自泻下，即瘥（一方无苦参，有通草二两）
案：苦参味苦寒，治心腹结气，癥碬积聚，除伏热，中恶腹痛，味至苦，暴得邪毒大热之疾，用之取吐。升麻苦寒，清热解毒，利气血二分之瘀浊气。豉味苦、甘，微寒，能调和中气，泻湿行瘀，扫浊瘀，开凝塞，荡腐物，清胸廓。戎盐咸下为引。加之小泻心汤，清肝邪，解邪毒，开瘀滞，栀子、豉涌吐，苦参、戎盐泻下，共清瘀毒。（通草辛平，主通利九窍血脉关节，主表里内外之寒热，用于此方拟不妥。）
小补心汤 1 $+
治胸痹不得卧（痰饮壅痹），心痛彻背，背痛彻心（痰阻心窍）者方：ch}
栝蒌（一枚，捣） 薤白（八两） 半夏（半升，洗去滑）.l
右三味以白酨浆一斗，煮取四升，温服一升，日再服（一方有杏仁，无半夏，熬）
案：栝蒌实苦寒，性滑润冷利，清心润肺，洗垢除烦，开胸膈之痹结，涤涎沫之胶黏，最洗瘀浊，善解懊侬。薤白辛温散结，开胸痹而降逆，除后重而升陷，最消痞痛，善止滑泄。半夏辛平，降浊阴而止呕吐，排决水饮，清涤涎沫。佐以白酨浆之酸温散水，借之酸味，引胸中宿饮酸败瘀浊之物而下导之，通因通用，共达妙效。
大补心汤 1TDbkEF
治胸痹，心中痞满，气结在胸，时从胁下逆抢心，心痛无奈方：rL!I9*
栝蒌（一枚，捣） 薤白（八两） 半夏（半升，洗去滑） 枳实（熬，二两） 厚朴（炙，二两） 桂枝（一两）
上六味，以白酨浆一斗煮取四升，每服二升，日再。（一方有杏仁半升，熬，无半夏）
案：上焦阳虚邪结气郁，下焦浊阴冲逆。在小补心汤的基础上，加枳实、厚朴，散郁消滞，桂枝降冲逆。
辨心包络病证文并方2z
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心胞气实者，受外邪之动也，则胸胁支满，心中澹澹大动，面赤，目黄，善笑不休；虚则血气少，善悲，久不已，发癫仆。 vCM_
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小泻心汤 2!
治胸腹支满，心中跳动不安者方：
黄连 黄芩 大黄（各三两）
上三味，以麻沸汤三升，渍一食顷，绞去滓，顿服。
大泻心汤 26F--
治心中怔忡不安，胸膺痞懑，口中苦，舌上生疮，面赤如新妆，或吐血，衄血，下血者方：
黄连 黄芩 芍药（各三两） 干姜（炮） 甘草（炙） 大黄（各一两）
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
小补心汤 2g
治血气虚少，心中动悸，时悲泣，烦躁，汗出，气噫，脉[时]结者方：
代赭石（烧赤，以酢淬三次，打。一方作牡丹皮） 旋覆花 竹叶（各二两） 豉（一两，一方作山萸肉）
上方四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服，怔惊不安者，加代赭石，为四两半；烦热汗出者，去豉，加竹叶至四两半，身热还用豉；心中窒痛者，加豉至四两半；气苦少者，加甘草三两；心下痞满者，去豉，加人参一两半；胸中冷而多唾者，加干姜一两半；咽中介介塞者，加旋覆花至四两半。
大补心汤 2TWn}
治心中虚烦，懊怔不安，怔忡如车马惊，饮食无味，干呕，气噫，时或多唾，其人脉结而微者方：
代赭石（烧赤，入酢中淬三次，打。一方作牡丹皮） 旋覆花 竹叶（各三两） 豉（一方作山萸肉） 人参 甘草（炙） 干姜（各一两）
上方七味，以水一斗，煮取四升，温服一升，日三夜一服。
三 辨脾脏病证文并方 Y<'BRn
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脾实则腹满，飧泄；（实则邪有余，脾德不彰）虚则四肢不用，五脏不安（虚则清阳不足，脾德不显）。
脾病者，必腹满肠鸣，溏泻，食不化（脾邪下陷，脾运不健）；虚则身重，苦饥，肉痛，足痿不收，行善瘛，脚下痛。（脾虚不化津液，津不充体，阳不温肉）
邪在脾，则肌肉痛，阳气不足（阴显），则寒中，肠鸣，腹痛；阴气不足（阳显，虚阳化热），则善饥，皆调其三里。
陶云：脾德在缓。故经云：以甘补之，辛泻之；脾苦湿，急食苦以燥之。
案：缓为袅袅升腾之象，脾主消磨水谷，化生津液，脾健运，则清阳挟津液上润心肺，如地气受阳气熏蒸而袅袅升腾之象，故曰：脾德在缓。脾为土，其味为甘，不足补之于味，故以甘补之；有余泻之于气，辛属木，木泻土实，故以辛泻之；脾主升，其体为阳，恶湿喜燥，与苦同性，苦味为体，甘味为用，故曰：脾苦湿，急食苦以燥之。
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小泻脾汤
治脾气实，下利清谷，里寒外热，腹冷，脉微者方：
附子（一枚，炮） 干姜 甘草（炙，各三两）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服。
案：寒邪伤脾，脾德不彰，故下利清谷，里寒外热，腹冷，脉微。附子辛温大热，温脾散寒，暖水燥土，驱寒邪；干姜，甘草，一辛一甘 ，相为佐使。
大泻脾汤
治腹中胀满，干呕不能食，欲利不得，或下利不止者方：
附子（一枚，炮） 干姜（三两） 黄芩 大黄 芍药[枳实] 甘草（炙，各一两）③LH* 9上方六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二。
案：寒邪久延，脾不升胃不降，驱轴失衡，则诸症皆现，附子、干姜、甘草，散寒升脾；黄芩，大黄泻胆火，降胃气，荡涤肠胃，枳实散郁通滞，如腹痛，则加芍药曲升肝阳。
小补脾汤
治饮食不化[消]，时自吐利，吐利已，心中苦饥；或心下痞满，脉微，无力，身重，足痿，善转筋者方：
人参 甘草（炙） 干姜（各三两） 白术（一两） dn9(L
上四味，以水八升，煮取三升，分三服，日三。若脐上筑动者，去术，加桂四两；吐多者，去术，加生姜三两；下多者，仍用术；心中悸者加茯苓一分[两]；渴欲饮者，加术至四两半；腹中满者，去术，加附子，一枚，炮；腹中痛者，加人参一分[两]；寒者，加干姜一分[两]。④
案：脾虚即脾德不显，脾之清阳不生，则饮食不化，升降失宜，则时自吐利；胆火郁积，则心中苦饥，浊气上逆，则心下痞满；脾阳不生，则心阳虚，脉微，无力；脾主津液，津液不生，则身失所养，故身重、足痿、善转筋。人参味甘微寒，主补五藏，最补脾土，不足补之于味，故脾虚以人参为君，甘草为臣，佐以干姜辛温散寒，白术味苦温，苦能燥湿，温可升阳，最和脾体。人参补脾之用，白术补脾之体。中国中医药论坛 -- 中国中医药论坛 1E
大补脾汤
治脾气大疲，饮食不化[消]，呕吐下利，其人枯瘦如柴，立不可动转，口中苦干渴，汗出，气急，脉微而[时]结者方：
人参 甘草（炙，各三两） 干姜（三两） 术 麦门冬 五味子 旋覆花（一方作牡丹皮，各一两）
上七味，以水一斗煮取四升，温分四服，日三夜一服。
案：脾虚失治，脾气大疲，饮食不化，胃失脾运，燥而上逆，故呕吐，脾湿下陷，故下利；脾不化津液，故其人枯廋如柴，津不润筋，故立不可动转；胆郁化火，逆而上炎，故口苦干渴；五藏阳虚，故汗出，气急，脉微而[时]结。在小补脾汤的基础上，麦门冬味甘平，滋阴润燥，补胃阴润胃燥，最消燥气；五味子味酸温，敛辛金而降逆，肺以降为顺，肺降则气不急。旋复花味咸温，降心火，散郁结，咸补心气，平脉结。脾之清阳不生，则心肺失养，补脾虚必佐以养心肺之清燥、敛降、散郁之药。
四 辨肺脏病证候文并方 SF;SMp
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肺虚则鼻息不利（肺阳虚，无力宣通）；实则喘咳，凭胸仰息（邪盛，宣通壅塞）。
肺病者，必咳喘逆气，肩息（邪壅气逆），背痛，汗出憎风（肺主皮毛）；虚则胸中痛（津不宣，痰饮阻闭），少气，不能报息，耳聋，咽干（燥、火）。
邪在肺，则皮肤痛，发寒热，上气喘，汗出，咳动肩背（肺实邪盛）。取之膺中外腧，背第三椎旁，以手按之快然，乃刺之，取缺盆以越之。 L!PC
陶云：肺德在收。故经云：以酸补之，咸泻之；肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。
案：肺以降为顺，收即敛降，故曰：肺德在收。酸之脏体为心，肺金宣通津液全赖于心火温养，而酸性敛收，最合肺德，故以酸补之；咸之脏体为肾，肾在下焦，咸之味软坚沉降趋下；肺实则邪盛，邪结壅塞，气逆不降，咸能软结破淤，降逆沉下，故以咸泻之。肺宣通津液，主皮毛，司呼吸，肺体为阳，以通降为顺，与辛同性，故肺之体味为辛，肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理以通气也。
小泻肺汤
治咳喘上气，胸中迫满，不可卧者方：
葶苈子（熬黑，捣如泥） 大黄 芍药（各三两）
上三味，以水三升，煮取二升，温分再服，喘定止后服。
案：邪结肺实，痰饮壅塞，肺逆不降，故咳喘上气，胸中迫满，不可卧。葶苈子味辛寒，泻饮气痰结（初为饮结），破坚逐邪，最泻肺实，为君；大黄味苦寒，泻脾胃之邪结凝滞，（肺实则胃降失调，气郁邪滞，故以大黄涤荡肠胃）为臣；芍药体阴用阳，能曲升肝之清阳，升发阳气，故用之为佐。中国中医药论坛 -- 中国中医药论坛 {kk
大泻肺汤
治胸中有痰涎，喘不得卧，大小便闭，身面肿，迫满，欲得气利者方：
葶苈子（熬） 大黄 芍药（各三两） 甘草（炙） 黄芩 干姜（各一两）
上六味，以水五升，煮取二升，温分再服，日二服。
案：肺实久延，邪化为火，炼饮为痰，痰饮壅塞，则喘不得卧；肺主水道，肺不降则小便闭，胃不降则大便闭，肺不宣津，化水气而外溢，故身面肿；肺胃气逆壅塞则迫满，欲得气利。治以小泻肺汤加甘草、干姜健脾润胃，黄芩清热泻火（最清胆火）。
小补肺汤
治汗出口渴，少气不足[以]息，胸中痛，脉虚者方：
麦门冬 五味子 旋覆花（各三两，一方作牡丹皮） 细辛（一两）E$z
上四味，以水八升，煮取三升，每服一升，日三服。若胸中烦热者，去细辛，加海蛤一分[两]；若闷痛者，加细辛一分[两]；咳痰不出[利]，脉结者，倍旋覆花为二[六]两；若眩冒者，去细辛，加泽泻一分[两]；咳而吐[有]血者，倍麦门冬为二[六]两；若烦渴者，去细辛，加粳米半升；涎多者，仍用细辛，加半夏半升，洗。⑤4
案：肺阳虚，皆因心火不温养肺金，肺无力收敛，阳浮散而汗出口渴，少气不足息；肺不化津，津凝为饮，聚于心下，则胸中痛；肺阳虚，必心阳无力，津液不宣则血虚，故脉虚微。肺虚津不宣通，阴分虚而燥（肺虚必燥），麦门冬味甘平，滋阴润燥，清补阴分；五味子味酸温，温补酸收，最合肺德，为补肺之君药；旋覆花咸温，软坚泄饮，最补心阳，细辛辛温，性散，主咳逆，气盛味烈，开腠理以通气，最合肺体。五味子补肺用，佐以旋覆花；细辛补肺体，佐以麦门冬。经方补剂皆体用双补（补用为主，补体为佐）。
大补肺汤
治烦热汗出，少气不足[以]息，口[苦]干，耳聋，脉虚而快者方：
麦门冬 五味子 旋覆花（各三两，一方作牡丹皮） 细辛（一两） 地黄 竹叶 甘草（各一两）
上七味，以水一斗，煮取四升，温分四服，日三夜一服。
案：阴不足而阳显，燥气化热，虚阳化火，诸症皆现。地黄味甘寒，补血滋阴，其性凉而滑利流通，补阴不足而血虚，最合此证之脉虚；（麦门冬味甘平，滋阴润燥，清补阴分（气分）；地黄味甘寒，滋阴补血，清补血分）；竹叶甘寒，除烦热，最适于上焦阴虚化热之症。
五 辨肾脏病证文并方 ]t9P|N
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肾气虚则厥逆（肾虚，或封藏不固，或封藏过度，皆使肾之真阳虚，肾虚延及肝脾，脾虚则厥，肝虚则逆），实则腹满，面色正黑，泾溲不利（肾为水脏，肾气实非肾气旺，乃封藏过度，真阳不能透发，或寒，或水，皆其变症之一。肾实则水旺土湿肝郁）。
肾病者，必腹大胫肿，身重，嗜寝（肾实水旺）；虚则腰中痛（肾虚失藏，阳根升泄），大腹小腹痛（肝脾失养，脾土下陷，肝木抑郁），尻阴股膝挛，[髀]胻足皆痛（真阳不能充养）。
邪在肾，是骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得。腹胀，腰痛，大便难，肩背项强痛，时眩仆。取之涌泉，昆仑，视有余血者尽取之（外邪着肾）。 F
陶云：肾德在坚。故经云：以苦补之，甘泻之；肾苦燥，急食咸以润之，至津液生也。
案：肾为坎象，二阴一阳，其体为阴，为水，其用为阳，为火。坚即封藏，阳藏方能温润。比之于日升当空，阳光煦照，万物得养，真阳犹如凌空之日，而肾则如环地球之气层。日光本烈而燥，经气层之封藏过滤，则温暖煦和，为万物之阳，真阳经肾之封藏滤透，亦如透过气层的阳光，煦暖如春，为五脏六腑之本源。
肾之病有二：一为封藏不固，一为封藏过度。
肾之封藏不固（亦即真阴不足），犹如气层稀薄，日光中之紫外线或其他射线，得以透过气层，使日光变得燥烈而损及万物。封藏不固，真阳变得燥烈而盛，化火而炎上，则阴伤津耗，上焦阴不足而邪阳有余；真阳失固，其用为虚，下焦或寒或热或水泛而湿肿，皆虚之变症。
肾之封藏过度（亦即真阳不足），犹如阴云当空，天昏地暗，日光隐敝，地不得日光煦照，或寒冷而无生气，或阴雨绵连，水湿泛滥。故肾封藏过度，真阳不透，其用亦为虚，则或为四逆而厥，或为水湿泛滥，皆其虚故。
但无论真阳失固或真阳不透，皆可责为其用虚疲，故肾病其虚为本。
肾实即邪气有余，坚变为硬，元阳不得透发，脏腑不得温润，水盛寒实；肾虚即失之封藏，元阳升泄，邪火郁滞。苦能益坚，甘可滲湿，故以苦补之，以甘泻之；肾之象为坎，阴中函阳，燥则阴虚阳泄；咸从水生，阴阳合体，为坎象，体阴用阳，阴中育火，最合肾体，故曰：肾苦燥，急食咸以润之，至津液生。
小泻肾汤
治小便赤少，少腹满，时足胫肿者方：
茯苓 甘草 黄芩（各三两）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服。
案：肾实水盛藏坚，阳不透发，肝脾失养，脾湿肝郁，湿则下陷，郁则化火，故诸症显现。茯苓味甘平，利水燥土，为君；甘草甘温养脾，为臣；黄芩味苦寒，清火泄郁，为佐。
大泻肾汤
治小便赤少，是溺血，少腹迫满而痛，腰如折，耳鸣者方：
茯苓 甘草 大黄 黄芩（各三两） 芍药 干姜（各一两） XEQ
上方六味，以水五升，煮取二升，日二温服。
案：邪实化火，故小便赤少，邪火伤阴，故溺血；胃燥肠滞，肝气郁结，则少腹迫满；邪伤肾体，故腰如折，肾阳不疏故耳鸣。大黄苦寒，滋润达下，驱逐停滞，荡涤肠胃，推陈出新，又能协黄芩清热散火，故量为三两；芍药曲升肝郁，疏养肝气；干姜温脾驱寒，二者为佐，故量为一两，合之小泻肾汤，最合其症。
小补肾汤
治虚劳失精，腰痛，骨蒸羸瘦，脉快者方：
地黄 竹叶 甘草（各三两） 泽泻（一两） WBd5Ul
上四味，以水八升，煮取三升，日三服。若小便血者，去泽泻，加地榆一两[分]；若大便见血者，去泽泻，加伏龙肝如鸡子大；若苦遗精者，易生地黄为熟地黄；若小便冷，茎中痛，倍泽泻为二两；少腹苦迫急者，去泽泻，加牡丹皮一两[分]；小便不利者，仍用泽泻；心烦者，加竹叶；腹中热者，加栀子十四枚，打。
案：肾虚即肾失坚德，封藏不固，元阳升泄，精根于肾坚，肾失封藏，则虚劳失精，阳泄不温，腰则虚冷而痛，肾之浮阳化热则骨蒸，脉快；虚热食气则羸廋。虚则补之于苦，地黄为之主，地黄味甘、苦寒，苦能益坚，助肾之封藏，甘寒润燥驱热，清泄浮阳，最补肾虚；竹叶凌霜冬而不谢，故苦平、大寒，于辛金同气，性疏散而贯通，能清表里内外一切之虚热，最清骨间、腠理之虚热浮阳，此方用之疗骨蒸；甘草温脾补土；泽泻味甘、咸，寒，体阴用阳，主寒热湿痹，消水，补虚损五劳，起阴气，止泄精，最合肾体，能润燥生津。此方地黄补肾之用，泽泻补肾之体，补用为君，补体为佐。
大补肾汤
治精气虚少，腰痛，骨痿，不可行走，虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而快者方：
地黄 竹叶 甘草（各三两） 泽泻 桂枝 干姜 五味子（各一两） r7
上七味，以长流水一斗，煮取四升，温分四服，日三服夜一服。
案：肾虚日久，阳根虚疲，故精气虚少，腰痛，骨痿，不可行走；肾水（肾之合和之气）不润肝木，肝之清阳不生，则虚热冲逆，头目眩，小便不利，脉软而快者。治则肝肾同补，肾虚为本，小补肾汤用量不减，肝虚为标，桂枝、干姜、五味子减为一两，大枣甘温，中有火性，不宜用于虚热冲逆症中，故去之。
六 五脏泻方s
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陶曰：又有泻方五首，以救诸病误治，致生变乱者也 a`ds
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泻肝汤
救误用吐法（吐法破上焦气机壅塞，实邪寒结），其人神气素虚（上焦阳虚），有痰澼发动呕吐不止（吐后阳虚，浊阴上逆），惊烦不宁方：
枳实（熬） 芍药 代赭石（烧，一方作牡丹皮） 旋覆花 竹叶（各三两，一方有生姜）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
案：其人神气素虚，即阳虚而阴显，阳不化浊，饮聚气痞。吐法为邪实有余而设，阳虚阴聚而用吐法则为逆，误用吐法则虚其虚，实其实，阳虚化火，炼饮成痰，吐虚其上焦之阳，下焦之浊阴上逆，肝失疏泄而郁滞，则痰动肠澼。治取其小泻肝汤之枳实、芍药，破气滞，疏肝郁，代赭石、旋覆花，破痰下气降逆，竹叶除烦热。
泻心汤
救误用清下，其人阳气素实，外邪乘虚陷入，致心下痞满，食不下，利反不止，雷鸣腹痛方：
黄连 黄芩 人参 甘草（炙） 干姜（各三两，一方有大枣） Yq#KUj
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服
案：此阳气者，脾气也，其人脾气素实，温养营卫，邪拒于外，而不得入。阳有余而阴不足，内为脾约，胃燥肠壅，当与润肠通便为宜。而误用清下，寒伤脾气，营卫不温，外邪乘虚陷入，结于心下，致心下痞满；脾阳被伤，脾胃嘘寒，则食不下，脾湿下陷，肝气郁而不疏，则利反不止，雷鸣腹痛。治以伤寒泻心汤法，外邪结于内，郁热化火，黄连、黄芩，驱邪清热；寒伤脾阳，人参、甘草、干姜温补脾虚，大枣属木火，当加之。
泻脾汤
救误用冷寒，其人阴气素实，卫气不通，致腹中滞胀，反寒不已方：
附子（炮） 干姜 麦冬 五味子 旋覆花（各三两，一方有细辛三两）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
案：其人阴气素实，阴有余而阳不足，卫气不通，四肢厥逆，误用冷寒。则实其实，虚其虚，脾为寒结，中枢冷凝，清阳不下，浊阴不升，上为咳逆心痞，下则腹中滞胀。附子、干姜，辛散大热，温通寒凝，驱转中枢，旋复花补中下气，引阳入阴，麦冬、五味子，润燥敛肺，金贯水中，水润木生，当加细辛，通利表里，方能升降有序，沉浮有度。
泻肺汤
救误用火法，其人血素燥，致令神识迷妄如痴，吐血、衄血、胸中烦满，气结方：
葶苈子（熬黑，捣如泥） 大黄 生地黄 竹叶 甘草（各三两）
上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
案：其人血素燥，阴不足阳显，此人燥扰，误用火法，火最伤阴，所谓壮火食气，阴虚火盛，邪火动阴，则吐血、衄血，上焦热壅，则胸中烦闷，气结。葶苈子辛寒、至苦，辛能破坚，散结气，寒能除热，最主热壅结气，热痰壅塞，（此方熬黑，别有深意），用之为君。大黄、生地黄，竹叶，清热兹阴润燥，用之为臣，甘草当为生甘草，清热健脾，用之为佐。
泻肾汤
救误用汗法，其人阳气素虚，致令阴气逆升，心中悸动不安，冒，汗出不止方：]>"iE
茯苓 甘草 桂枝 生姜 五味子（各三两） 上方五味，以水七升，煮取三升，温分再服。
案：阳气素虚，指肝之清阳微而不升，脾阳虚疲不振，阳不足而阴显，上焦饮寒壅痞，虚阳外浮，当脉微，手足厥冷而表热，误用汗法，虚其虚，实其实，则中枢疲败，下焦浊阴逆升，引动水饮，使心中悸动不安，冒。阳虚卫不古，汗出不止。茯苓甘淡滲湿，五味子敛肺降逆，共清上焦，桂枝生发肝之清阳，甘草、生姜温养脾虚，共筑中枢之堤防（桂枝降逆即此意），三焦之病，调之中上。
枯木注辅行诀脏腑用药法要(七)
2007-03-04 8:40
七 救五脏诸劳损病方
陶云：经方有救诸劳损病方，亦有五首，然综观其要义，盖不外虚候方加减而已，录出以备修真之辅，拯人之危也。然其方意深妙，非俗浅所识。缘诸损候，藏气互乘，虚实杂错，药味寒热并行，补泻相参，先圣遗奥，出人意表。汉晋以还，诸名医辈，张机、卫汜[汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等，皆当代名贤，咸师式此《汤液经法》，愍救疾苦，造福含灵。其间增减，虽各擅其异，或致新效，似乱旧经，而其旨趣，仍方圆之于规矩也。
案：劳损非一脏一腑之病，多久延失治所至，气血亏虚，藏气互乘，脏腑经络、三焦腠理皆有所损，虚实杂错，治之为艰。经方治损多“药味寒热并行，补泻相参，先圣遗奥，出人意表”，“其方意深妙，非俗浅所识“。应深入理解其经方妙意。
养生补肝汤
治肝虚，筋极，腹中坚澼，大便閟塞方：
蜀椒（汗，一升） 桂心（三两） 韭叶（切，一把） 芍药（三两） 芒硝（半斤） 胡麻油（一升）
上六味，以水五升，先煮椒、桂、韭叶、芍药，取得三升，去滓。纳芒硝于内，待消已，即停火。将麻油倾入，乘热，急以桑枝三枚，各长尺许，不住手搅，令与药和合为度，共得三升，温分三服，一日尽之。
案：肝虚即肝之清阳不生，脾土失其疏泄润养，脾阳疲虚，脾不化津，筋失润养，则筋极；脏病及腑，脾不健运，胃失脾润则燥，肠失津润则塞，故腹中坚澼，大便閟塞，皆津液不生故。阳虚阴滞，清阳虚而不温养腠理经络，必骨节皮肤寒著痹痛，治则生升清阳，疏通闭塞，温通腠理，宣通表里。蜀椒味辛温，大热，温中下气，逐骨节皮肤死肌，寒湿痹痛，最能温通腠理，宣通内外。桂心、芍药生发清阳（桂枝汤之体），芒硝、胡麻油软坚、润肠、通便，佐以韭叶，温中、补虚、和脏、益阳。
调中补心汤
治心劳，脉极，心中烦悸，神识慌惚方：
旋覆花（一升，一方作牡丹皮四两） 栗子（打去壳，十二枚） 葱叶（十四茎） 豉（半斤，一方作山萸肉） 栀子（十四枚，打） 人参（三两，切）
上方六味，以清酒四升，水六升，煮取三升，温分三服，日三。
案：心劳者，心德不用，心阳不振，心火虚，肺金不得心养，宣津无力，津化为饮；心肺不降，胃热上扰，故心中烦悸，神识慌惚。治则补气、破痰、化结、清热、降逆。栀子、人参清热润燥，补气除虚，旋覆花、豉破饮降逆，栗子咸温益气，葱叶辛温通阳。
建中补脾汤
治脾虚，肉极，羸瘦如柴，腹中拘急，四肢无力方：
甘草（炙，二两） 大枣（十二枚，去核[掰]） 生姜（三两，切） 黄饴（一升）桂枝（二两） 芍药（六两）
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上火，令消已，温服一升，日尽之。
案：脾虚即脾阳虚，脾德不用，脾主肉，故肉极；脾不化津，津不充身，故羸瘦如柴，四肢无力；下焦虚冷，筋失津养，故腹中拘急。治则生升清阳，小建中汤主之。
宁气补肺汤
治肺虚，气极，烦热，汗出，口舌渴燥方：
麦门冬（二升） 五味子（一升） 白酨浆（五升） 芥子（半升） 旋覆花（一两） 竹叶（三把）
上六味，但以白酨浆共煮，取得三升，温分三服，日尽之。⑥
案：（参考小补肺汤）
固元补肾汤
治肾虚，精极，遗精，失溺，气乏无力，不可动转，唾血、咯血方：
地黄（切） 王瓜根（切，各三两） 苦酒（一升） 甘草（炙） 薤白（四两） 干姜（二两，切）
上方六味，以苦酒合井泉水五升煮之，取得三升，每服一升，一日尽之。⑦
案：（参考小补肾汤）
陶云：经云：毒药攻邪，五菜为充，五果为助，五谷为养，五畜为益，尔乃大汤之设。今所录者，皆小汤耳。若欲作大汤者，补肝汤内加羊肝，补心加鸡心，补脾加牛肉，补肺加犬肺，补肾加猪肾，各一具，即成也。
案：其意今已失。
