近期，85岁的段女士，因体检发现“右肺上叶后段病变”2周，就诊于昆明市延安医院胸外科门诊，主任李定彪以“右肺上叶占位性质待查”收治入院。入院后胸部CT示：右肺上叶后段不规则混合磨玻璃结节，大小约2.0cm×1.6cm。
由于段女士属于高龄患者，存在较高的手术及麻醉风险。为了确保手术能顺利进行，在完善术前常规检查后，李定彪经过认真的评估和分析讨论决定为段女士实施3D单孔胸腔镜下右肺上叶后段切除术，标本病理示：浸润性腺癌，术后段女士恢复良好。在接受手术的当晚，段女士就能在家属的搀扶下下床活动。
原因在于医院为段奶奶实施的手术方式为微创手术，切口小、损伤较小，恢复较快。经过全科医护人员的共同努力，段女士顺利出院。
出院当天，段女士将一面“医德高尚、妙手回春”的锦旗送到了李定彪的手中，称赞李定彪医德高尚、医术精湛，并感谢昆明市延安医院胸外科全体医护人员在她住院期间的精心治疗和贴心护理。
关于段女士的病情，李定彪介绍：
在胸外科，肺段切除手术很常见，但是段女士已经85岁高龄了，高龄是外科手术的危险因素。由于高龄患者生理储备功能普遍减退，调节和适应能力减低，呼吸系统及心脑血管系统等疾病的术后并发症多且危险，对手术的承受能力与青壮年有很大的不同，病死率较高。
因此术前的充分准备和评估及选择恰当的麻醉方式和手术方式尤为重要，早期行手术治疗，确保患者顺利度过手术难关；并于术后加强护理及适当的功能锻炼，能有效地预防术后各系统并发症，显著提高治愈率。
来源：昆明市延安医院
责编：杨蓉 实习编辑：陈鹏
编审：周晓雪
终审：钱红兵
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