杏苏散的理解

2011-11-04 08:51:25

       中医方剂教材中常将方剂划为某类某类，如解表剂、补益剂、祛湿剂等等，余以为此举自有其好处一面，但也有不足之处，易让初学者画地为牢、局限思维。

       举杏苏散为例，教材将其划为治燥剂，具体为凉燥之剂。细看其组方构成：

苏叶、前胡疏散风寒外邪 + 二陈汤祛痰湿 +  杏仁、桔梗、枳壳宣降肺气，化痰理气 + 姜枣调和营卫

       整个一个外解风寒内祛痰饮的轻型武器啊！只要是外感风寒较轻，内有痰饮，肺气宣降功能失调导致咳嗽痰稀之病机者均可使用，岂只局限于秋季凉燥咳嗽也！

      方子出自吴鞠通《温病条辨》，最初用于秋季凉燥犯肺之咳嗽征候。初秋寒气渐来，故感寒不会很甚；刚经过长夏，故体内易留有水湿。从此方起源也正好可说明此方病机正是较轻之风寒外袭内有痰饮之体导致肺气不宣、津液不布、气郁津凝、咳嗽痰稀。若外感风寒较重，加荆芥、防风甚至麻黄以解表。若外感风寒和体内水饮均很甚，则小青龙重型武器上矣！