痤疮，又称寻常性痤疮，是青春期常见的皮肤病，其特点是颜面及胸背散在发生针尖或米粒大小的皮疹，或见黑头，能挤出粉渣样物，俗称“粉刺”。多见于青年男女。
现代医学认为，痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，是一种多因素疾病。至今，其发病机制尚未完全明了。皮脂的瘀积，毛囊内细菌、螨虫等微生物感染，内分泌因素，是痤疮发病的主要因素。雄性激素在座疮的发病过程中起着重要的支配作用。此外，痤疮的发病，与过食甜食、便秘、精神紧张、遗传因素、锌缺乏、气候闷热潮湿、使用化妆品以及使用某些药物如碘化物、溴化物、卤化物、肾上腺皮质激素、苯妥英钠、异烟肼等有关。痤疮多发于面颊、前额，亦可见胸背。初起皮疹为芝麻到绿豆大小，与肤色相同或红色，顶端日渐呈现黑头，可挤压出黄色粉渣，易遗留凹陷瘢痕。皮疹散在分布，部分患者皮疹扩大成黄豆大或蚕豆大小，呈暗红色，消退后形成瘢痕疙瘩。
西医治疗本病主要是去除病因，寻常痤疮只要不乱挤压，不乱用药，积极治疗，一般愈后较好。结节型、囊肿型、聚合型愈后欠佳，治疗比较棘手，因而对此类患者应尽早采取积极正确的治疗方法，以免瘢痕形成，影响容貌美观。
中医学称之为“肺风粉刺”、“面粉渣”、“酒刺”、“嗣面”、“风刺”等。认为，素体血热偏盛，是座疮发病的根本；饮食不节，外邪侵袭是致病的条件；血郁痰结使病情复杂深重。若肺经风热者，治以清肺散热；湿热蕴结者，治以清热化湿通腑；痰湿凝结者，治以消痰软坚，活血化瘀。通过辨证施治，以清除血热偏盛、肺胃积热、外感风热、气血凝塞、血郁痰结等病理因素，达到预期的疗效。下述诸方，可供临床参考选用。
1.荡痤饮
玄参、泽泻、猪苓各30g，知母、夏枯草、黄柏、赤芍、生地各10g，丹皮、川芎、白芷各9g，薄荷5g，浙贝母15g。疮面感染化脓者，加蒲公英、土茯苓；舌苔厚腻难化者，加佩兰、杏仁、黄芩；大便秘结者，加玄参、大黄。上药煎至大气升腾，嘱患者浴布蒙面，让其熏蒸面部以畅汗为度，然后吸其滤液，每日2次。
本方有滋阴降火，清热化痰，化瘀散结之功。
2.三黄汤
苦参30g，黄芩、黄柏、生大黄各20g。上药煎汤外洗，每日3次，每次15～30分钟。同时配合痤疮灵方（生地、玄参各15g，麦冬、何首乌、生山楂、天花粉、生山栀、黄芩、半枝莲各10g，白花蛇舌草30g）煎汤内服。
本方有疏风止痒之功。
3.消痤平
黄芩、菊花、蒲公英、蛇床子、白茯苓、防风各30g，黄柏、苦参、连翘各20g。由上述中药及赋形剂制成消痤平面膜，每周2～3次。具体方法：先用香皂清洁面部，进行负离子喷雾10～15分钟，紫外线照射1～2分钟；如有黑头、白头粉刺，用探针挑破，通心刮匙挤去粉刺。然后用消痤平面膜均匀涂于患者面部患处，厚度0.5～1mm，20～40分钟用清水洗净，痤疮严重者可选用家庭包装每日涂1次。
同时配合消痤平口服液（白花蛇舌草30g，生枇杷叶、白芷各25g，丹参60g，生百部40g，生甘草15g，生栀子、桑白皮、山楂、炒白术各45g，上药按常规制成口服液）每日2次，每次15ml，1个疗程15天。
本方有清热解毒，活血化瘀，消除皮损，去脂收敛，杀虫止痒之功。
4.消痤霜
丹参、侧柏叶、黄芩、紫花地丁各30g。上方药经醇提浓缩，制成水泡油型霜膏。治疗时患者平卧，用治疗巾包头，铺巾，用0.1％新洁尔灭按皮纹顺序做面部清洁。黑白头粉刺，经消毒后用异物剥离针挑出，并轻轻挤净粉刺。涂上适量消痤霜，然后运用摩、揉、推、搓、按、叩、梳等7种手法做面部按摩，约20分钟左右，以面部潮红，皮温增高为度。继用油纱条对眼、眉、口做保护性遮盖。最后上面膜（于医用熟石膏中加入黄连粉适量，每次取250g左右，用45℃左右的温水调成糊状，从前额、鼻根部迅速向下额部均匀摊成面具型，30分钟后揭膜，用热毛巾擦净面部，当晚不洗脸）。每周治疗1次，5次为1疗程。
5.赤膏方
光明砂、麝香、牛黄、水银、雄黄各适量。上药捣筛，研如粉，以面脂1L，纳药中，和搅令极稠，一如敷面脂法，以香浆水洗。敷药避风，经宿粉渣落如蔓菁子状。
本方出自《外台秘要》，有腐蚀去疣之功。适用于青春痘。
6.颠倒散
大黄、硫黄各等份。上药共为细末，调匀，凉开水调敷患处，每日1～2次。
本方出自《医宗金鉴》，有活血祛瘀之功。适用于粉刺。
7.痤疮散
黄芩、苦参、薄荷、连翘、紫草各9g，赤芍、金银花、黄柏、丹皮各12g，白花蛇舌草30g。将上药共研成细末以备用。
方法：①首先用清洁霜清洗面部；②再用鸡蛋黄制成霜剂涂敷后，撒上药覆盖在上面；③晾干后擦去面部药粉；④用“三棱针”挑除脓液及暗疮，并用氯霉素液清洗；⑤用石膏倒膜，30分钟后去除。每周1次，4次为1疗程。外用同时可口服大补阴丸合当归龙荟丸。
本方有清热解毒，凉血祛风之功。
8.外敷消痤法
桃仁、白芷各10g，白及20g，当归、赤芍各15g，川柏8g。如有小米或米粒样白色脂栓出现，加大黄10g。上药研末，用鸡蛋清调涂早晚各1次。
本方有清热燥湿，凉血活血之功。
9.地丁艾叶酊
清明节前夕挖取地丁250g，端午节前夕摘取艾叶250g，七巧节时提大蜗牛500g；分别按时浸入500g白酒内。取新元胡250g浸入500g白酒内，于中秋节时分别取汁勾兑，避光封存备用。白酒均取60度以上可饮用白酒。方法：先用硫黄药皂清洁患处，然后用无菌棉签蘸药酊涂痤疮，每日1次。嘱注意清洁，患处避免接触污物，忌饮酒及膏粱厚味，慎情志。
本方有清热解毒，杀虫止痒之功。
10.祛痘面膜法
生大黄200g，滑石粉100g，冰片1.5g。将上药研细混合，加入维生素B6 250mg，维生素B12 120mg，再混匀后备用。
方法：①患者平卧，将头发理顺并用头巾包好；②用清洁面乳清洗面部，并用喷雾气蒸面5分钟；③用75％酒精消毒后，挑除脓疮；④取上述面膜粉20g左右加适量清水调成糊状，均匀地涂于面部；⑤20分钟后清洗药膜，并涂维生素软膏。每周1次，重者每周2次，4次为1疗程。
本方有清热杀菌，活血行瘀之功。
11.痤疮面膜方
银花、连翘、黄芩、黄柏、大黄、紫草、赤芍、丹皮、薄荷各适量。将上药研成极细的粉末，而后制成中药面膜备用。
方法：①患者平卧，用帽将头发包扎好；②用清洁剂清洗面部皮肤；③有粉刺者，以钩针挑破挤去，有脓疮者，则先挑破并挤去脓液，但切忌用力挤压；④用按摩霜按辨证选择穴位，给予按摩；⑤按经络及皮纹走向轻轻按摩，有穴位处多按摩，全过程约15分钟；⑥用紫外线离子喷雾机进行蒸面10分钟；⑦除净面部按摩霜；⑧将用适量冷水调成糊状的面膜均匀地搽在面部（眼、鼻、口除外），保留40～50分钟后除去药膜。每周做面膜2～3次，每6次为1疗程。
本方有清热解毒，活血化瘀之功。
12.面膜消痤方
金银花、零陵花、薄荷各10g，白芷、黄柏、大黄、赤芍、桃花各6g，白及、丹皮各3g，连翘9g，紫草、绞股蓝各12g。将上药研细成粉末以备用。
方法：①患者平卧，用三角巾固定好头发；②清洁面部皮肤；③有粉刺者，消毒后挑破挤去，有脓疱者消毒去除脓液；④选穴位印堂、太阳、迎香、地仓、颊车给予按摩15～20分钟；⑤用上述药粉加适量蒸馏水调成糊状，均匀地涂布于面部，留药20～30分钟后除去药膜。每周2～3次，6次为1疗程。
本方有清热解毒，活血化瘀之功。
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