云南白药多用于跌打损伤、瘀血肿痛及出血性外科疾病。其实，早在创制之初，云南白药在其说明书中就强调了其治疗内科胃病的疗效：“兹再补叙者，查此丹之功效，除单中所举外，更能治久年不愈之胃病。”可见，云南白药治疗胃病由来已久，并非其现代扩展的新功效。药理研究表明，云南白药具有止血、抗炎、抑菌、抗癌等作用，能够化瘀止血、活血止痛、消肿解毒，临床广泛用于消化道出血、消化性溃疡、慢性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃癌等疾病。
我曾用云南白药胶囊治疗一例气滞血瘀型慢性胃炎患者。这是一位受胃病困扰有20余年的阿姨，形体消瘦、面色很差、脸上色斑清晰可见。患者自诉浑身怕冷，胃口不好，胃脘部常感觉有刺痛、胀痛，痛的时候不喜欢揉按。我让她伸出舌头一看，可见舌头颜色紫暗，舌底络脉很明显增粗;把脉呈现非常不流畅的涩脉。这是一例典型的气滞血瘀型慢性胃炎。我立即给予患者口服云南白药胶囊，每次2粒，每日3次。症状缓解后，改用红枣10枚，饴糖60克，置于碗内隔水蒸，先吃枣肉;然后，取云南白药胶囊1粒，将胶囊内的药粉倒入碗中，和着汤水搅匀，趁热空腹服用，每日2次。坚持三月，豁然而愈。
这个病案中的胃痛主要因瘀血阻滞经络而起，不通则痛。云南白药胶囊具有活血化瘀、消肿止痛、收敛生肌等功效，入血分化瘀血而不伤新血，最切中病情，对于慢性胃炎出现的胃黏膜糜烂等症状具有良好的修复作用。但长期使用恐伤气耗血，故症状缓解后改用攻补兼施之法。其中饴糖为米、大麦、小麦、粟或玉蜀黍等粮食经发酵糖化制成的糖类食品，具有补脾益气、缓急止痛功效;大枣补中益气。两药均属药食两用之品，但都性偏甘温，因此素有湿热、痰热且素有胃部胀满的患者都要慎用。
云南白药胶囊使用时应注意：(1)严格掌握剂量，成人每次服药不超过0.5克，两次服药时间间隔4小时以上，二至五岁儿童按成人的1/4剂量服用，六至十二岁按成人的1/2剂量服用;(2)孕妇忌用;(3)服药一日内，忌食蚕豆、鱼类及酸类食物;(4)服药时间视病情而定。
作者：中国中医科学院 副研究员 邱玏
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