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为什么在血脂不高的情况下医生还给开降脂药呢?

在回答这个问题之前,先来看这样一件事。

在血压的分级管理中,小于120/80mmHg为正常血压,而高于此值又小于139/89mmHg为正常高值血压,大于140/90mmHg即可诊断为高血压。多项研究也证实,当血压大于12080mmHg时即开始对血管产生微损害,所以理想的健康血压应小于120/80mmHg,

大多数人都会认为只要没有大于140/90mmHg就不是高血压,就不会有什么问题,特别是随着年龄的增加血压一定会有的升高,所以年龄大了血压高点是很正常的,没必要要求那么严格。

你是这样认为的吗?

那么,为什么年龄越大,血压会越高呢?其中一个最大的原因就是发生了动脉硬化,血管弹性下降对血流的阻力增加导致了血压的升高。有句话说:血管的年龄就是你的寿命,要想长寿就要把血管保护好,尽可能地延缓血管硬化的发生。

其实,限脂治疗就是阻止与延缓血管硬化的最主要措施之一,特别是已经发生了动脉粥样硬化及斑块,存在心脑血管病发生风险或已经发生心脑血管病的人来说,对血脂的控制要求更为严格,而不能以正常人的血脂标准来要求。

因此,对于有心脑血管病的人,特别是还患有糖尿病、高血压等慢性病的人来说,拿到血脂检查报告时,就不能只看检查报报告上是否在向上的加号,而要看检查的数值是否达到以下要求(以血脂中对动脉粥样硬化及斑块作用最大的低密度脂蛋白为例):

  • 低密度脂蛋白正常值:小于3.37mmol/L

  • 高血压、糖尿病患者,无心脑血管病者低密度脂蛋白控制目标:小于2.6mmol/L

  • 高血压、糖尿病患者,存在或合并心脑血管病者低密度脂蛋白控制目标:小于1.8mmol/L

因此,存在高血压,又经冠脉造影存在冠脉斑块,表明发生心脑血管病风险很大,血脂仅仅正常是不够的,低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L,而患者本身脂代谢多存在异常,绝大多数都达不到这个目标,就需要及时服用降脂药降脂治疗,且这种降脂治疗应长期坚持。

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